急診外科醫生抱怨皮膚過敏患者投訴 卻被網友怒懟沒！醫！德！冤嗎？

5月15日，據微博大V@一個有點理想的記者 爆料，一位外科醫生在值夜班時，未接診一位皮膚過敏患者，而被領導批評。然而，這卻引發該外科醫生的質疑，晚上急診沒有皮膚科，外科醫生真的可以給皮膚病病人首診嗎？

對此，網友的看法卻是一邊倒地認為醫生違反首診負責制，應該接診病人，更有網友說這是缺乏職業道德的表現，會激化本來就緊張的醫患矛盾。

違反首診責任制

@蔣佩茹醫生：看都不看怎麼那麼肯定一定不是外科疾病？首診醫生負責制的主要責任就要做診斷和鑒別診斷，然後再轉診。這個值班醫生有問題。

@yeard：有一個詞叫首診負責制，你作為接手病人的第一個醫生，即使不是你的專業，在查看病人之後可以指導病人去相關專業。而不是閉門不看，這個肯定是有問題的啊…

@萬萬愛晨晨：病人來了護士說是皮膚過敏就是皮膚過敏？不首診絕對是錯誤的，嚴重違反核心制度，罰一萬遍都不夠。

@孫凌江醫生：這個醫生的態度有很大問題，被投訴是必然的，被領導批算輕的。

@月下清影獨舞：不能跨科診病，但應該出來看看，面對面解釋下。我們醫院也沒皮膚科，但過敏都內科接診，都是開點抗過敏葯，讓病人第二天再去皮膚病院看。

@重慶牙醫袁榮：違反醫療核心制度的首診負責制，及時不能處理都應該起來檢查看了再轉診，而不是看都不看都讓病人走。

缺乏醫生職業道德

@holly徐：不管他能不能看，醫者醫德，這是醫德問題，是對待病人的態度問題。

@北京牙醫_jade：首先你是個醫生，再是個外科醫生。其次，必須要初步診斷後，再指導病人去另外的醫院或皮膚科門診就診。批評，扣錢都是不是重點，重點是你的思維沒有解放。

@暮色飛飛：「常常去安慰」，雖然也許不是你的專業，但是你起來看一下病人就是最大的安慰。記住，無論生活或是工作，態度都是很重要的。

@墨語sh：我覺得醫生至少應該出來診斷一下才能判斷是否是外科，護士沒有診斷權的，僅靠護士的轉訴就拒不出診，這太沒有職業道德了。

激化醫患矛盾

@小小醫哥：首診是你作為值班醫生的職責，超出自己專業範圍以及本院醫療水平可以告知病情建議轉院。在醫患關係如此緊張的情況下，總會有些豬一樣隊友，去用自己的行動激化醫患矛盾，這種做法是極其惡劣的。

@AgensonJanAugust：醫患關係就是被這種醫生搞壞的，態度問題。

@Baymaxxxvvv：對於現在醫患關係那麼緊張的原因似乎又加深了理解， 要是我是那個患者我也告。先想想你身上白大褂的意義，再出來說這些話吧。

@我愛你1314永不改變_288：有時侯醫患糾紛也不能一刀切的責難患者，確實要具體問題具體分析，有些醫生的公德是要教育提高的，做人最基本的同情、愛心、尊重要常留醫者的內心，才不致於醫患矛盾連連不斷。

醫生應該這樣做

在不少患者眼中，醫院就像個巨大的迷宮，就診是一個極其複雜的醫療活動，中間難免會出現這樣那樣的問題，如何追究責任也一直困擾各位醫療從業者。

為了保障病人安全，規範醫療責任，早在2008年，原衛生部（現國家衛計委）制定的醫療質量和醫療安全的核心制度中，就明確規定醫院應實行醫療首診負責制。2016年，國家衛計委也公布《醫療質量管理辦法》，第一項為首診責任制度。

凡來醫院就診病人，均實行醫院首診負責制，分診患者經分診、挂號後，到相關診室就診（危象患者應先入搶救室救治後挂號)，各科不得以任何理由推諉病人（尤其在對分診有疑議時）。

由此可見，這位急診外科醫生拒絕接診皮膚病病人有嚴重失職之嫌。

另外，制度還規定，如首診醫師經檢查患者後，判斷確實為其他科疾患，亦應書寫病歷，做必要的檢查和處理，尤其對予危重搶救患者，首診醫師必須及時實施搶救措施，之後提請有關科室會診或申請轉科，在與有關科室當面交接患者後方可離開，在患者未正式轉科前，嚴格執行首診負責制。

也就是說，該外科醫生在接診後，需要對患者做必要的檢查，確定是非本科病患，還需要書寫病人相關病例，若患者是非危重搶救者的情況下，可推薦患者轉科。

同時，對於不認真執行首診負責制的醫生而造成醫療差錯、醫療糾紛或醫療事故，給醫院造成直接經濟損失，由當事人承擔責任。

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