指導專家 吳明霞 醫學博士省二院骨關節康復專科學術帶頭人，擅長膝骨性關節炎、頸椎病、腰椎間盤突出症、肱骨外上髁炎等骨科常見病、疑難病的診斷與綜合康復治療 門診時間：周一、三、六上午N本報記者林寶珍 關節疼痛、上下樓梯不便、走路緩慢、嚴重O形腿影響走路姿態……這些骨關節病給老年人身心帶來傷害，使他們情緒低落、精神不好，嚴重影響生活質量。 西醫治療骨關節病主要是採用膝關節鏡和膝關節置換術，效果明顯，但由骨關節病患者多為老年人，對手術有一些心理負擔。還有什麼治療辦法嗎？ 記者了解到，省二院骨關節病康復專科針灸治療骨關節病，並配合理療、熏蒸、葯浴，以及關節康復訓練等綜合療法，效果明顯，副作用少，已為數千位老年人解除退行性引起的關節疼痛，該科還被列入國家醫藥管理局康復重點專科單位。關節疼痛，老年人很常見陳老先生年輕時是位運動愛好者，祖國大江南北幾乎都留有他的足跡。由於登山過多，膝關節磨損厲害，上了年紀的陳老先生時常感覺膝蓋內側疼痛，熱敷、吃藥都不見好轉，漸漸地連下樓都不敢。到醫院做CT檢查，診斷是膝骨性關節炎，膝關節軟骨硬化且關節間隙嚴重狹窄，醫生建議進行膝關節置換術。他怕手術會有併發症，影響正常生活，一直很猶豫。 後來，陳老先生了解到省二院針灸科採用溫針灸治療骨關節病，效果不錯，還沒有什麼副作用，就前往治療。沒想到經過半年的針灸，並配合腿部的肌力訓練，不僅膝蓋疼痛消失了，原本僵直的小腿也能正常彎曲，並正常行走，就連上下樓梯也自如了。 省二院針灸科吳明霞主任醫師介紹，中老年人由於正氣不足、精血虧虛，又因關節尤其是膝關節長期負重以及數十年的慢性勞損而引起關節、組織的退行性病變。骨性關節炎表現為關節腫大變形、疼痛、彎曲受限、上下台階困難，嚴重的還會走路不穩、搖擺等。溫針灸活血化淤緩解關節疼痛 骨關節病西醫可用藥物緩解病程，嚴重的需要手術。吳明霞主任介紹，中醫康復治療骨關節病，以補腎健脾、強筋壯骨、活血化淤通絡為治療原則，目的在於扶正祛邪。治療主要以溫針灸為主，配合中藥內服、中藥蒸熏、葯透，以及肌力康復訓練等，是一個綜合性的康復治療，從而可達最佳治療效是。其中，溫針灸是在關節處施以加熱的針刺，可以促進關節內血液循環，活血化淤，消炎止痛；而葯透、熏蒸，通過藥物作用，也可改善局部血液循環、防止粘連。 另外，一些患者由於長期疼痛，關節已嚴重變形、受限，無法正常行走。對這些患者，在治療之前要運用專門的儀器對膝關節進行等速肌力測試，然後根據測試結果制定運動處方對患者進行訓練。 吳明霞主任介紹，通過針灸等綜合康復治療，能明顯改善關節腫大變形、疼痛、彎曲受限等癥狀，幫助骨關節病患者恢復行走能力。該治療技術已得到國家自然基金課題的資助。 同時，吳明霞主任也提醒，膝骨性關節炎患者堅持治療是很重要的，在此期間，患者病情好轉後，也要定期到醫院檢查。同時要注意關節局部保暖。□提醒老年人上下樓梯兩步邁一格 吳明霞主任介紹，骨關節病人最怕上下樓梯和下蹲動作，但在實際生活中，這些活動可能無法避免，患者可以採取緩行慢步的方法，如，上下樓梯時兩步邁一格，一格一格地上下，同時拉好扶手。下蹲時也應該扶物借力，這樣可減少膝關節特別是髕骨關節的受力，減緩疼痛癥狀。 另外，老年人外出時可以騎自行車代步，因為騎車時身體重量的大部分壓在座墊上，膝關節的受力相對較少，同時騎車可以保持關節的活動度，關節周圍肌肉的力量也得到增強。 在運動方面，對骨關節炎患者來說，最佳的運動項目是游泳。游泳時身體漂浮在水中，關節不承受體重，所受的負荷最小，同時游泳的動作（如蛙泳）又能保證關節的活動和肌肉力量的鍛煉。而且，游泳屬於全身運動,治療股骨頭缺血性壞死，能增強全身肌力和多關節的活動，心肺等多器官功能都得到鍛煉，可有效增強抗病能力,治療骨不連。□延伸閱讀你的舊鞋子都磨哪兒了？透過鞋底學走「健康步」 每個人走路的姿勢不同，腳的著力點也不一樣。在一些情況下因為用力的不均勻，導致鞋底的一些地方磨損比較快。這在一定程度上反映了人的骨骼和肌肉情況，也透露出了人們身體的健康信息。 鞋底內側磨損較嚴重：這種情況可能是因為兩腿的膝關節向里靠攏，導致小腿向外彎曲。這類人群雙腿併攏後只有膝蓋能夠接觸到，大腿和小腿之間都有縫隙。其中情況嚴重的則被稱為X形腿，也就是俗稱的外八字，因為這種情況下小腿的脛骨向外旋轉了一個角度，所以醫學上稱為「膝外翻」。 鞋底外側磨損較嚴重：與鞋底內側磨損相對應，如果鞋底外側磨損較多，則可能是兩腿的膝關節向外分離，導致小腿脛骨向內翻轉一定角度，如果嚴重的話就是所謂的O形腿或「內八字」，也就是醫學上所說的「膝內翻」。有情況的人群表現為直立時兩腿的踝部靠攏，膝關節無法靠攏。 雙腳鞋底不對稱磨損：這種情況多是因為雙膝的受力情況不均，多是因為髖關節的相關問題導致，最典型的癥狀就是雙腿長短不一。表現在鞋底上即為雙腳鞋底磨損情況明顯不同。另外，當人們一隻腳受過傷後，就會有意避免在受傷側用力，這樣就會形成保護性跛足。這種情況也可能使雙腿用力不均勻導致兩腳鞋底磨損情況明顯不同。
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