新一輪流感捲土重來！兒科醫生提示：這種「神葯」別給孩子瞎吃

年前全國多地爆發的流感疫情以乙型流感為主，如今疫情處於減緩趨勢。不過中國疾控中心提醒，雖然現在乙型流感不會再引起全國大範圍流行，但不排除局部比如南方地區有流感局部爆發。

「南方流感每年有兩個流行的高峰期，一個是3-4月份，另一個是6-8月份。」廣州市婦女兒童醫療中心專家表示，目前醫院已接診到一些散發的流感患兒，家長應該提高警惕，新一波流感可能在3月中下旬殺到。

孩子有這幾個表現，暗示中招流感

流感就是一種由流感病毒引起的傳播速度快、傳染性強的急性呼吸道疾病。廣州市婦女兒童醫療中心兒內科門診主任、主任醫師何麗雅說，嬰幼兒由於年齡太小、表達能力十分有限，因此主訴癥狀與成年人不完全一樣。

嬰幼兒流感的主要癥狀為發熱、咽痛、頭痛、咳嗽、流涕、鼻塞等，少部分出現肌痛、腹瀉、嘔吐。但是，嬰幼兒患上流感時的癥狀往往不夠典型，很多患兒一中招就是高熱驚厥。醫生髮現，剛剛出生的孩子一般很少得流感，但容易合併肺炎，還時常會出現敗血症癥狀，表現為嗜睡、呼吸暫停、拒奶等。在小兒，流感病毒引起的併發症如喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀，比大人要更常見。

流感與普通感冒有四大區別，家長要知道

區別一：流感是流感病毒所致，常見的流感病毒有甲、乙、丙、丁型。其中前三種會感染人類，它們對人體的侵害程度是依次遞減的。而普通感冒一般是鼻病毒、腺病毒等造成的，癥狀相對比較輕微。

區別二：一般感冒病程三五天就會緩解，但是流感病程長，一般要5-7天，甚至10天左右才能慢慢緩解。

區別三：對於普通感冒，一般對症治療就可以了，不需要抗病毒治療。但是流感，特別是甲型、乙型流感癥狀比較重，出現併發症的風險大，需要抗病毒治療。

區別四：感冒一般不會導致嚴重併發症，而流感容易引起肺炎、中樞神經系統損害、休克、呼吸循環衰竭、DIC等併發症。

奧司他韋越早使用越好，不贊成囤葯作預防備用

去年冬天流感肆虐，奧司他韋一夜之間成了「神葯」，更是在多個地區和醫院一度脫銷。

廣州市婦女兒童醫療中心兒內科部副主任、感染科主任徐翼博士表示，對付致命的流感，抗病毒治療藥物首先奧司他韋，並且越早使用越好。「需要在癥狀出現的48小時內啟用，如果能在36小時內使用，那是最好的，可以有效縮短病程，還能減少併發症。」徐翼解釋說， 流感病毒含有一種神經氨酸酶的成分，而神經氨酸酶可與人體靶細胞結合，結合以後就容易感染機體，早期使用奧司他韋能夠有效抑制神經氨酸酶的活性，使流感病毒不容易粘附到細胞上，不讓它跟人體正常細胞結合，從而起到抗病毒的作用。

正因為奧司他韋功效神奇，有家長打算囤積該葯，當成預防流感的家庭常備葯。對此，何麗雅表示，「不贊成，沒必要」。奧司他韋預防性用藥已有臨床試驗，如何用藥有明確的指南，比如一個家庭當中有人確診流感，其他密切接觸的家人必須做預防治療。但是，預防治療跟真正治療，藥物劑量用法是不相同的。「對於疑似流感的病人才給予預防性用藥，並非見感冒發燒就用它。畢竟是葯三分毒，奧司他韋有不明的副作用，當成普通預防藥物、當成廣譜抗病毒藥均不妥。」因此她不贊成家長自行購買奧司他韋放在家裡備用，強調要在醫生指導下使用奧司他韋。

南方流感每年有兩個高峰，最好提前2-4周打疫苗

從預防流感來說，疫苗接種是世界公認的有效防流感手段。目前中國接種的流感疫苗為3價滅活疫苗，但這種疫苗有局限性，沒有覆蓋乙型流感的BY亞型（B/Yamagata），恰恰2017年冬的流感病毒優勢毒株正是BY。所以，打了三價流感疫苗的孩子仍有可能得流感。針對這一情況，國家正在著手研發4價流感疫苗，可以預防4種流感病毒：甲型流感的HINI、H3N2 和乙型流感的BV型和BY型。

徐翼建議在流感高峰期來臨之前，提前2-4周接種疫苗。家長應注意的是，一次接種後疫苗作用僅維持6-8個月，所以還是需要每年注射流感疫苗。6月齡-8歲的孩子如果之前從未打過流感疫苗，那麼建議打兩針，之前打過流感疫苗的孩子，則此時打一針即可。（通訊員：易靈敏)

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