新一輪流感捲土重來!兒科醫生提示:這種「神葯」別給孩子瞎吃

年前全國多地爆發的流感疫情以乙型流感為主,如今疫情處於減緩趨勢。不過中國疾控中心提醒,雖然現在乙型流感不會再引起全國大範圍流行,但不排除局部比如南方地區有流感局部爆發。

「南方流感每年有兩個流行的高峰期,一個是3-4月份,另一個是6-8月份。」廣州市婦女兒童醫療中心專家表示,目前醫院已接診到一些散發的流感患兒,家長應該提高警惕,新一波流感可能在3月中下旬殺到。

孩子有這幾個表現,暗示中招流感

流感就是一種由流感病毒引起的傳播速度快、傳染性強的急性呼吸道疾病。廣州市婦女兒童醫療中心兒內科門診主任、主任醫師何麗雅說,嬰幼兒由於年齡太小、表達能力十分有限,因此主訴癥狀與成年人不完全一樣。

嬰幼兒流感的主要癥狀為發熱、咽痛、頭痛、咳嗽、流涕、鼻塞等,少部分出現肌痛、腹瀉、嘔吐。但是,嬰幼兒患上流感時的癥狀往往不夠典型,很多患兒一中招就是高熱驚厥。醫生髮現,剛剛出生的孩子一般很少得流感,但容易合併肺炎,還時常會出現敗血症癥狀,表現為嗜睡、呼吸暫停、拒奶等。在小兒,流感病毒引起的併發症如喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀,比大人要更常見。

流感與普通感冒有四大區別,家長要知道

區別一:流感是流感病毒所致,常見的流感病毒有甲、乙、丙、丁型。其中前三種會感染人類,它們對人體的侵害程度是依次遞減的。而普通感冒一般是鼻病毒、腺病毒等造成的,癥狀相對比較輕微。

區別二:一般感冒病程三五天就會緩解,但是流感病程長,一般要5-7天,甚至10天左右才能慢慢緩解。

區別三:對於普通感冒,一般對症治療就可以了,不需要抗病毒治療。但是流感,特別是甲型、乙型流感癥狀比較重,出現併發症的風險大,需要抗病毒治療。

區別四:感冒一般不會導致嚴重併發症,而流感容易引起肺炎、中樞神經系統損害、休克、呼吸循環衰竭、DIC等併發症。

奧司他韋越早使用越好,不贊成囤葯作預防備用

去年冬天流感肆虐,奧司他韋一夜之間成了「神葯」,更是在多個地區和醫院一度脫銷。

廣州市婦女兒童醫療中心兒內科部副主任、感染科主任徐翼博士表示,對付致命的流感,抗病毒治療藥物首先奧司他韋,並且越早使用越好。「需要在癥狀出現的48小時內啟用,如果能在36小時內使用,那是最好的,可以有效縮短病程,還能減少併發症。」徐翼解釋說, 流感病毒含有一種神經氨酸酶的成分,而神經氨酸酶可與人體靶細胞結合,結合以後就容易感染機體,早期使用奧司他韋能夠有效抑制神經氨酸酶的活性,使流感病毒不容易粘附到細胞上,不讓它跟人體正常細胞結合,從而起到抗病毒的作用。

正因為奧司他韋功效神奇,有家長打算囤積該葯,當成預防流感的家庭常備葯。對此,何麗雅表示,「不贊成,沒必要」。奧司他韋預防性用藥已有臨床試驗,如何用藥有明確的指南,比如一個家庭當中有人確診流感,其他密切接觸的家人必須做預防治療。但是,預防治療跟真正治療,藥物劑量用法是不相同的。「對於疑似流感的病人才給予預防性用藥,並非見感冒發燒就用它。畢竟是葯三分毒,奧司他韋有不明的副作用,當成普通預防藥物、當成廣譜抗病毒藥均不妥。」因此她不贊成家長自行購買奧司他韋放在家裡備用,強調要在醫生指導下使用奧司他韋。

南方流感每年有兩個高峰,最好提前2-4周打疫苗

從預防流感來說,疫苗接種是世界公認的有效防流感手段。目前中國接種的流感疫苗為3價滅活疫苗,但這種疫苗有局限性,沒有覆蓋乙型流感的BY亞型(B/Yamagata),恰恰2017年冬的流感病毒優勢毒株正是BY。所以,打了三價流感疫苗的孩子仍有可能得流感。針對這一情況,國家正在著手研發4價流感疫苗,可以預防4種流感病毒:甲型流感的HINI、H3N2 和乙型流感的BV型和BY型。

徐翼建議在流感高峰期來臨之前,提前2-4周接種疫苗。家長應注意的是,一次接種後疫苗作用僅維持6-8個月,所以還是需要每年注射流感疫苗。6月齡-8歲的孩子如果之前從未打過流感疫苗,那麼建議打兩針,之前打過流感疫苗的孩子,則此時打一針即可。(通訊員:易靈敏)

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