原始點療法對鄉村醫療的重大意義
06-20
作者:楊風洲摘要:中國13多億人口,其中8億多農民。農民看病難、看病貴的問題,已經成為比較嚴重的六大民生問題之一,農村醫療衛生狀況直接關係到農民的基本生存,關係到農村的穩定, 關係到社會主義新農村的建設。原始點療法以其安全、速效、簡便、環保等非侵入性的特色療法,可緩解農民的就醫矛盾,減輕患者的病痛,為國家、各級政府及病人節約藥費支出,對現階段情況下緩解鄉村醫療中的各種矛盾,意義重大。關鍵詞:農民 看病難 鄉村醫生 原始點療法2013年10月開始,我隨德善堂鄭州原始點公益推廣中心的志願者一起,開始了為期兩年多的原始點公益下鄉推廣活動,先後走過40餘鄉村(社區),覆蓋河南鄭州、開封、周口、商丘、新鄉、駐馬店、信陽、南陽等地。通過採取填寫信息登記表、座談交流、原始點公益課程推廣、體驗式調理等方式,一方面調研了解鄉村(社區)醫療衛生現狀,一方面將原始點療法向廣大農民推廣宣傳,兩方面都收到了很好的效果。當前鄉村醫療的現狀與原因通過兩年多的下鄉調研,鄉村醫療面臨問題是多方面的,歸納起來主要有:(一)基層醫療機構的現狀與問題鄉級醫療機構現狀不能適應農村發展的需要。一是設施規模落後。實施新農村合作醫療制度後,農民群眾看病的自覺性和主動性得到了激發,致使原有的鄉級醫療機構規模、醫療設施根本不能滿足人民群眾的就醫需求。二是鄉醫人才難留、技術水平難提高。由於大、中城市醫療機構人才需求和優越條件的吸引,加之鄉醫沒有更多的學習機會,沒有經濟收入的保障,工作、生活條件相對較差等,使鄉村醫療機構人才流失嚴重,面臨著青黃不接的困境。因為收入低,任務重,需要隨叫隨到,沒有節假日休息日,導致鄉醫後繼乏人,面臨著斷層的境地,目前主要是以50、60和70後為主力,80、90後的鄉醫很少,他們看到父輩整天忙,都不願再干。同時由於鄉醫進修深造、知識更新跟不上,導致醫療技術水平很難提高,形成惡性循環。三是鄉村醫療衛生機構服務功能弱化。在欠發達地區農村,大量的勞動力外出打工、經商,衛生院的服務人口明顯減少;加上,相對以往,農村經濟發展了,交通條件改善了,生活好起來了,留在村裡的人一旦得病,也大多直接往市級醫院就診,不願在鄉鎮衛生院進行檢查,即使有的衛生院設備良好也難以留住病人。由於看病人少,醫師實踐的機會就少,實踐少了,醫務技術提高就慢,甚至逐漸荒廢,這種惡性循環導致鄉級衛生院業務下滑,甚至難以生存。禹州市朱閣鎮劉沖村趙小紅醫生說:鄉醫要給村民建立健康檔案,做十二項公共衛生服務,比如,測血糖,量血壓,測體溫,記錄身高,體重,孕婦保健,新生兒隨訪等等,花費大量時間與精力,卻不給患者看病,醫術水平體現不出價值。(二)農民「看病難、看病貴」的現實狀況:農民「看病難」主要「難」在三個方面:一是難在本地沒有能看病的地方、能看病的醫生。本來,村裡的衛生室,鄉里的衛生院是給農民提供基本醫療與基本衛生保健的。但在老百姓看來,這裡設備簡陋,條件差,醫生水平低,不會看病也看不好病。二是難在交通不便。一些居住在大山裡的農民,看一次病要步行幾十里的山路,時間、精力、財力上都是極大的浪費;三是難在大醫院「人滿為患」。到大醫院就醫,長時間排隊等候,好多科室更是一床難求,沒有熟人根本難以入住。而「看病貴」問題,是由葯價居高不下,醫生開貴葯、重複檢查等原因直接導致的。百姓戲言:做個闌尾炎,白種一年田;脫貧三五年,一病回從前,這從另一個側面說明當前農民的醫療負擔沉重。(三)新農村合作醫療籌資難,報銷額度小,健康保障水平低一方面,一些農戶家庭收入少,資金緊缺,要他拿出幾十、幾百元錢,的確也不容易;另一方面,一些農民特別是身體狀況尚好的農民,覺得自己沒有病,這錢交出去是白交了。還有的農民認為,即使患病住院治療,最高報銷額也達不到一半的比例,仍然負擔不起。因此不少農民籌資的自覺性不高,新農合的吸引力還不夠強。我們採用許昌市「優秀鄉村醫生」閆月提供的近十年的農民個人醫保繳費及使用情況,做了個簡單表格。從表格中的數據可以看出,醫保繳費逐年上升,本意是取之於民,用之於民,讓農民自保自救。但從表中不難看出,儘管個人繳費水漲船高,但用於門診的費用仍是杯水車薪,看病難、看病貴的問題仍然很難解決,健康保障程度仍然很低。許昌近十年農民醫保繳費變化情況表年份個人繳費單位:元政府補貼單位:元門診可花費單位:元住院補助備註07.08102120920020有10.1130030有1250050有13.1460-2040有扣統籌1590-3060不住院不報銷扣統籌16120-6060不住院不報銷扣統籌造成當前鄉村醫療衛生狀況的原因是多方面的,在此筆者不想一一探究。但農民有病看不起,鄉村醫生整體業務水平偏低,農村醫療服務條件差,醫療效果不令人滿意等問題,在以葯養醫的運行模式下,政府缺乏有效監管和調控,公立醫院營利傾向嚴重,醫藥價格和醫療費用猛漲,醫生傾向於給病人開大藥方、增加檢查項目來提高自己和醫院的收入等醫療機構過分商業化的行為,導致個人醫療支出增加,造成了農民在小醫院治不了病,在大醫院治不起病的狀況。在醫療水平日益進步的今天, 很多農民卻陷入了有病不敢看的境地。由此引發的一些社會問題,比如因病致貧,因病返貧的問題;久病床前無孝子,老人大病久病,為給父母看病,子女鬧矛盾家庭不和等很多現實問題。二、原始點療法在鄉村醫療中的獨特作用通過兩年多的推廣運用和實踐,原始點健康理念及其方法,受到了鄉村醫生普遍歡迎,並收到了非常顯著的效果。這裡用幾個鄉村醫生切身體會來說明:1.河南省輝縣市薄壁鎮小北程村衛生所岳學斌醫生:看病難看病貴,在我愛人身上反應的淋淋盡致。2012年愛人開始是腳後跟疼,後來發展到臀部,腰部,四肢,手指,腳趾,無法行走,疼痛難忍,苦不堪言。身為鄉村醫生的我也無可奈何,先後求醫於新鄉市中心醫院、河南省中醫院、北京協和醫院,歷時兩三年,做了許多檢查,吃了許多藥物,花了許多錢,受了許多難,而疼痛如故。天無絕人之路,後來自學自用原始點,花費甚少,幫助愛人完全恢復了健康。2.曾獲得許昌市「優秀鄉村醫生」稱號的鄢陵縣張橋鎮馮崗村衛生室閆月醫生:高血壓、糖尿病用西醫的話說是「不死的癌症」,需終身服藥,經濟負擔可想而知,且長期服藥的藥物副作用對肝腎的損害不可避免。這些年高血壓、糖尿病有年輕化的趨勢,這多數是不良的飲食生活習慣造成的。用原始點療法,可以讓患者恢復正常,不再終生服藥,我母親就是最好的例子。其他常見病像感冒、發燒、牙痛、胃疼、關節疼等,用原始點療法,按推溫敷都立竿見影。且原始點健康理念交給人們的是生活的智慧與方法,可以防患於未然,達到預防疾病的目的。如能在農村基層展開,肯定能極大地緩解農民看病難、看病貴的問題,同時大幅度節約國家的醫療投入。3.禹州市朱閣鎮劉沖村衛生室趙小紅醫生:本人通過對原始點療法的學習,極大的提升了醫療水平,像腦中風後遺症、心臟病、耳鳴、頭暈等多種老年性綜合症,以前都是束手無策,現在處理起來都很篤定從容,效果也特好。特別是對前來求治的患者突發急症,也不會害怕。比如有一次一位手癬患者,在治療的過程中,突然暈倒並尿了一地。沒學原始點前,肯定嚇得不知所措,現在很鎮靜的給他沖了一杯薑湯,並按頭部原始點,只有兩三分鐘就過來勁啦。還有不輸液了,不再擔心病人因輸液造成的不良反應,晚上可以睡安穩覺了。4.禹州市朱閣鎮沙陀村第一衛生室王雪玲醫生:我運用原始點治癒的病人已達77位,其中婦科病7例、小兒遺尿2例、前列腺3例、腰突7例、眼疼1例、小兒咳嗽10例、支氣管肺炎8例、腦梗後遺症7例、消化道出血1例、闌尾炎4例、燒傷3例、牙痛10例、四肢疼3例、皰疹2例、濕疹2例、肺心病1例、氣道阻力1例、扁桃腺炎2例、發燒3例。特別像這兩例小兒遺尿,一男一女,都是經過大醫院多方治療沒有好的,孩子七八歲,檢查也沒有發現問題。奇怪的是他們不是晚上尿床,而是白天尿褲,冬天特受罪,小女孩褲子特難聞,幾乎是天天洗。運用原始點更是可以大幅降低花費,像婦科病,常規的治療需要600元左右,用原始點療法只要180元左右;感冒發燒,常規治療一般需要七天才好,最快也得五天花費260元左右,而用原始點療法最快一天,或者兩三次就好,幾十元,最多也花不了一百元。三、原始點療法在鄉村醫療中的重要意義透過幾位鄉村醫生的切身體會和實踐,我們看到了原始點療法在鄉村醫療中具有的簡單、速效、安全、環保、易學易用、無侵入性等特點,對緩解當前鄉村醫療中面臨的各種困難和問題,有著極其重要的現實意義。(一)原始點療法能極大緩解當前鄉村醫療機構面臨的困難和問題由於原始點療法簡單、快速、有效等特點,可以極大地縮短病程,減小花費,節約醫療成本,降低財政的醫療支出,緩解各級財政特別是貧困地區政府財政的經費困難問題。由於原始點療法屬純自然醫學,不需要高端儀器設備和高額投入,對基層醫療人員培訓周期短,通過一至三個月的脫產學習,就能處理常見病乃至某些重大疾病或疑難雜症問題。其成本低,覆蓋廣,低投入,高運作等優勢,對於解決當前鄉醫人才缺乏、政府財政投入不足等問題都有非常重要的作用。(二)原始點療法能極大緩解農民看病難、看病貴的問題由於原始點療法的簡單、易學、易用,特別適合鄉村醫生走鄉竄戶,上門服務。使得農民可以不出家門就能得到醫療服務,緩解了看病難的問題。同時我們從王雪玲醫生的案例費用對比中不難看出,原始點療法由於其簡單、有效、費用低廉等,為廣大農民患者可以節約大量的醫療支出,緩解了農民看病貴的問題。(三)原始點療法能促進鄉村社會和諧、緩解家庭矛盾糾紛。原始點療法是對中醫的繼承與創新,其刷新了醫學的概念,帶給大眾的是生活的智慧與方法。其健康理念與醫療手段,飽含著對生命對人體的尊重與敬畏,其治療過程融入了社會的溫暖與家庭的親情。故而,隨著文明新村、孝心示範村等社會主義新農村的建設,原始點療法的推廣應用,必定能緩解家庭矛盾,親善鄰里,促進鄉村社會和諧。四、讓遙遠的夢想變成觸手可及的現實儘管已有一部分鄉村醫生在學習運用原始點療法,但困難還是不少。畢竟個人宣傳力度有限,老百姓知之者尚少或接受度不高。隨著國家振興中醫藥文化的鼓角,若將原始點醫療及用藥能納入醫保,並由政府來引導,加大對基層的健康教育,培養原始點專業醫療人員充實基層衛生院,並提高他們的待遇。這些投入將從省下的醫療開支獲得回報,因而可以持續開展。如此則國家、農民、鄉村醫生及基層衛生院都能受益,形成良性循環。那麼解決農民看病難、看病貴的問題,就不再是遙遠的夢想,而是翹首可望觸手可及的現實。
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