血糖高？不孕？心衰？你離這個健康的「腺」阱有多遠？

2016年5月23日至5月29日是第八屆「國際甲狀腺知識宣傳周」。甲狀腺雖小，卻是人體最大的內分泌腺體，在人體的生長發育過程中發揮著不可替代的重用。如今甲亢等甲狀腺疾病越來越多地困擾著人類，如何更加科學地認識這個健康「腺」呢？如何有效規避那些健康的「腺」阱呢？一起來看看吧！

甲亢患者未必都是眼突脖子粗

甲亢的典型癥狀通常表現為多食、消瘦、腹瀉、怕熱、多汗、心悸、激動、突眼、甲狀腺腫大等。然而，有不少甲亢患者的癥狀並不典型，往往只是具備以上癥狀中的幾項。比如許多老年甲亢患者的癥狀主要表現為心慌、胸悶、早搏、房顫、心功能不全等心血管癥狀，而無明顯突眼及甲狀腺腫大，常常被誤診為冠心病；還有些老年甲亢病人的癥狀甚至與甲亢典型癥狀完全相反，突出表現為厭食納差、萎靡不振、進行性消瘦，往往被誤診為消化系統疾病；一些中青年女性甲亢病人的精神方面的癥狀比較突出，如失眠多夢、緊張焦慮、頭暈目眩、月經紊亂，常常被誤診為「更年期綜合症」或「抑鬱症」。所以，以上患者如果在其他科室治療效果不佳一定要及時到內分泌科就診，以免延誤診療。

女性不孕可能是甲狀腺問題

英國一項研究發現，甲狀腺問題可能會損害女性生育能力。英國布里斯托爾生殖醫學中心的這項新研究表明，在有生育問題的女性中，2.3%的人患有甲狀腺機能亢進，而普通人群甲亢發病率為1.5%。另外，甲狀腺機能減退也會影響到0.5%的育齡婦女。甲狀腺功能變化對整個孕期都起到重要作用。甲狀腺功能異常可能導致受孕率降低、流產風險增加、不良妊娠和新生兒異常等。所以，有生育問題、難以受孕或習慣性流產的女性應接受甲狀腺功能常規檢查，發現問題及時治療調理，有利於順利懷孕。

血糖升高降低甲狀腺都「受傷」

美國克利夫蘭診所內分泌專家貝圖爾·哈迪波格魯博士表示，1型糖尿病與甲狀腺疾病是「姐妹病」，猶如一棵樹上的兩個樹枝。二者病源都是自體免疫問題。1型糖尿病患者發生甲減或甲亢的風險比一般人高出約30%。研究還發現，無論是否患有糖尿病，女性患甲狀腺疾病的可能性為男性的8倍。除了上面的提示，還要注意糖尿病患者如果反覆出現低血糖，經調整藥物後仍不能改善，可以查查甲狀腺功能，看是否合併有「甲減」。

甲狀腺不好心跳弱

美國《臨床內分泌學與新陳代謝雜誌》發表的一項新研究發現，亞臨床甲減（輕度甲狀腺功能低下）與潛在心衰之間存在重大關聯。新研究中，哈佛大學醫學院附屬布萊根婦科醫院研究人員發現，亞臨床甲減會增加心衰患者死亡風險。新研究負責人康妮·雷伊博士表示，此次研究首次發現亞臨床甲減也會對血管功能產生不良影響，最終導致高血壓、心臟病、充血性心衰和腦卒中危險大增。

除了甲減之外，甲亢與心臟的健康也密切相關。比如，甲狀腺功能亢進可引發心臟的異常，稱之為甲狀腺功能亢進性心臟病（甲亢性心臟病）。所以，甲狀腺疾病的患者要定期檢查，密切關注心血管的健康。

光吃無碘鹽也會導致甲狀腺結節

食用無碘鹽與甲狀腺結節患病風險增加有關，在女性中這種相關性更為明顯。這一結果，發表在2013年9月份，美國營養學權威雜誌《美國臨床營養雜誌》上。杭州市疾控中心和浙江大學的研究人員對9412名成人(覆蓋杭州市13個區縣)，採集了他們的飲用水水樣，血樣和尿液樣，進行了碘含量測定，以及甲狀腺B超檢查和甲狀腺激素水平檢測。浙江大學公共衛生學院的余運賢課題組承擔數據分析和統計工作。研究人員最終發現，與5年前臨床醫生的疑慮真好相反，並非「吃了碘鹽以後，甲狀腺疾病明顯增加」，而是食用無碘鹽和飲食口味偏淡與甲狀腺結節患病風險增加有關，這一點在女性中更為明顯。因為在研究中發現，正常人群甲狀腺結節的發生率為24%，而尿碘含量偏低的這部分人，甲狀腺結節發生率31%，比前者高。專家介紹說，碘攝入具有U型特點，即攝入高和攝入低，都會引起甲狀腺疾病。

不粘鍋常用材料與甲狀腺疾病有關

全氟辛酸銨是在不粘鍋以及各種傢具中常用的一種材料。英國埃克塞特大學等機構的研究人員在美國新一期《環境衛生展望》雜誌上報告說，他們分析了美國衛生部門保存的近4000人的血液樣本數據等資料，發現體內全氟辛酸銨含量較高的人甲狀腺疾病發病率是含量較低的人的兩倍以上。研究人員說，這是首次發現人體內全氟辛酸銨含量與甲狀腺疾病發病率之間存在關聯，對於這種關聯背後存在的具體因果關係，還有待進一步研究。

過度補充甲狀腺素易致骨折

加拿大研究人員調查了20多萬名老人的健康數據，這些老人年齡在70歲以上，自身甲狀腺功能隨年齡增大而出現衰退。他們都在服用或曾經服用過左旋甲狀腺素——一種用來替代天然甲狀腺素的人工合成藥物。在平均約4年的跟蹤調查期間，有兩萬多名老人出現了骨折情況。分析顯示，正在服用左旋甲狀腺素的老人群體與已停葯的群體相比，骨折比例明顯要高；而服藥量大的老人群體與服藥量較小的群體相比，骨折比例也更高。研究人員表示，這次的研究結果說明，需要補充甲狀腺素者應該經常就醫檢查，以避免服藥過量帶來骨折風險上升等副作用。

狗能夠通過尿液檢測出甲狀腺癌

來自美國阿肯色大學的研究人員在第97屆內分泌學會年會上透露，他們發現經過嗅覺訓練的狗能夠通過尿液樣本精確檢測出病人是否患有惡性甲狀腺癌。該項研究的高級研究員 Donald Bodenner說道："目前對甲狀腺癌的診斷過程經常出現不穩定結果，這導致重複性醫療過程和大量失敗的甲狀腺手術情況出現。經過嗅覺訓練的狗能夠在早期階段檢測出甲狀腺癌，從而避免了在不必要情況下的手術治療。"雖然 Donald Bodenner還沒有應用這一技術對病人病情進行治療決斷，但他說道，應用狗進行甲狀腺癌檢測，其準確率只略低於細針抽吸活檢，並且應用狗的嗅覺進行檢測具有非侵襲性和比較便宜的特點。

【國際甲狀腺知識宣傳周的由來】

「國際甲狀腺知識宣傳周」又稱甲狀腺周、甲狀腺知識周，是由國際甲狀腺聯盟(TIF Thyroid Federation International)發起的，全球範圍內的甲狀腺健康知識宣傳活動。時間為每年的5月25日所在的周，第一屆為2009年5月25日-5月31日。