輔食餵養糾紛多，但有些「潛規則」別碰！

昨天剛請專家回答完關於寶寶積食的問題，後台一大批寶爸媽就紛紛列隊說是需要了解輔食添加的相關問題。的確，現在養娃已經不是愁沒有東西吃，而是愁哪些東西才能給孩子吃，不同年齡段的孩子該如何喂？關於輔食餵養，似乎糾紛、分歧就沒有停過，無論是生活方式的變化，還是個人體質的區別，我們最終的餵養目標都是期望孩子能夠健康成長。

寶寶13個月了還是母乳，沒有喂上飯，吃東西咂咂味道就吐了，偶爾才吃點麵條，怎麼辦，好愁人。

堅持母乳餵養值得推薦，但滿六個月後必須添加輔食。媽媽一定要把握好母乳餵養與輔食之間的關係。如果孩子依戀母乳，就不要媽媽喂輔食，應由家中其他人輔助。也不要因為孩子吃輔食少，而每次輔食後馬上給予母乳補充。這樣會給孩子造成錯覺，輔食可以不用認真吃。適當飢餓利於輔食餵養。

餵養始終沒有絕對，我們必須根據孩子不同的年齡段，不同的特殊情況，變更成最適合自家孩子的餵養方式。下面，我們就一起來看看輔食餵養過程中常見的糾紛誰對誰錯，還有那些輔食餵養的「潛規則」，寶爸媽為了孩子的健康，最好不要去觸碰。

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糾紛一：輔食添加的時間

孩子輔食添加的月齡到底是4個月還是6個月

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基本上每天都會有不少的寶爸媽來問我們，孩子的輔食到底應該什麼時候添加，有人說4個月，有人說6個月，應該聽誰的呢？

根據2016年版的中國居民膳食指南建議，不論母乳餵養兒、混合餵養兒、還是配方粉餵養兒，在滿六個月後應儘快添加輔食。除非特別情況，醫生會給予特別建議。

美國的兒科學會雖然也支持此建議，但又同時指出當孩子的挺舌反射結束的時候，就可以考慮開始添加輔食。

挺舌反射孩子的一種先天性行為，他指的是孩子的舌頭會對進入嘴裡的固體食物推出，以防止外來異物進入喉部導致窒息。一般孩子在四個月內挺舌反射就會消失，大點的孩子在七個月內也會消失，這也是我們民間經常說的給孩子「舔一舔試嘴」。

因而，國際上很多時候將挺舌反射的消失看做是可以適當餵養孩子半固體或者固體輔食的重要標誌。

所以，給寶寶添加輔食的時間其實並非絕對，具有一定的個性化特點，但是不可以早於4個月。

大多數寶爸媽都是從6個月後開始，主要也是為了避免影響母乳餵養，或者孩子因消化系統不成熟出現腸胃不適的現象。

注意，輔食要從富含鐵的輔食加起，逐漸達到食物多樣。輔食添加期間，最好能繼續母乳餵養，配方粉不是輔食。連續關注嬰幼兒生長才是關鍵。

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糾紛二：輔食的量

孩子每天、每餐應該吃多少輔食？

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到底每次及每天應該給孩子吃多少輔食呢？這是所有家長都比較關心的問題。有的家長會為寶寶定製非常詳細的定量餵養要求，有的則根據周邊鄰居孩子來對比餵養。到底應該如何把控這些原則呢？

1.開始添加輔食時，要根據嬰兒前幾次進食的情況大概估算應該提供的輔食量。

2.嬰兒每次接受輔食的量不固定，可有20%的差異，每天的進食量也不固定。

3.家長要認真對待每次的進食過程，最好定量餵養，但也不能絕對定量，只要孩子不吃，就應該停止餵養。

4.除了將孩子能接受的每餐輔食量與每天進食總量作為參考依據，還應該根據進食後的結果逐步調整餵養量，如是否干擾了奶的攝入，進食後是否出現了胃腸不適的表現，生長是否正常等。

5.家長還應考慮每次輔食的組成，應以每次進食種類和性質來判斷。

有些家長給孩子的輔食中突出菜和肉、蛋等蛋白質食物，忽略米、面等碳水化合物的食物，多吃肉、菜不是不好，但不能擠掉米、面等食物。

建議每次輔食中米、面等食物應至少佔一半，菜、肉、蛋一起不可超過一半。

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糾紛三：營養米粉的選和用

自製的好，還是買的好？

可以用奶粉、米湯、稀粥來調製嗎？

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寶寶吃的營養米粉是該自己製作還是買呢？

營養：自製的不如市場上的營養豐富。嬰兒營養米粉為配方米粉，添加了嬰兒生長發育所必需的營養素

食用方便：市場上的營養米粉易調稀稠度和餵養量。

存儲：市場上的營養米粉大多不需特別儲存條件

注意：

1.家長在選購營養米粉時一定要仔細查看食品配料表，避免購買的米粉中含有使寶寶過敏或不耐受的成分。

2.家長擔心的添加劑問題，很多產品都會有添加劑，但前人經驗證實未發現可疑問題，就可接受。僅是米粥不能保證嬰兒所需的全部營養素。

因而，還是建議購買市面上有營養、安全質量保證，且不含過敏配料的營養米粉。

用奶、米湯、稀米粥等沖調米粉

孩子初期添加營養米粉時，很多家長為了使孩子更喜歡米粉，會考慮用奶、米湯、稀米粥等沖調米粉，這樣做是不妥的。原因如下：

1. 奶粉沖米粉的濃度太高，這濃縮的營養物會增加嬰兒的胃腸和代謝負擔，導致接受不良，不利吸收。

2. 若用沖調好的奶粉與沖調好的米粉混合，增加了輔食總容量和餵養時間。

3. 初期米粉為輔食，逐漸會過渡到主食，味道也會逐漸接近成人食品。奶粉混入米粉，與成人食品味道差距大，不利於今後接受成人食物。

如果是為了使嬰兒攝入更多奶而選擇用奶沖米粉，這不是上策。家長更應該踏實地尋找奶攝入不足的原因，對症糾正。

同樣不推薦用果汁沖調米粉。果汁的酸甜味不是孩子今後主食的味道，用果汁沖調的米粉餵養會使孩子對今後鹹味食物的興趣降低。

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糾紛四：餵養工具

輔食可以用奶瓶來餵養嗎？

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用奶瓶餵養孩子？

有的家長在餵養輔食時仍舊選擇奶瓶，這是不合適的。

1.奶瓶餵養是通過吸吮而吞咽的過程，而碗勺餵養是通過捲舌、咀嚼然後吞咽的過程。

2.開始輔食添加，就要開始訓練嬰兒的捲舌、咀嚼式吞咽，不僅為了營養，而且更是為了訓練面部肌肉，為今後流利說話打好基礎。

3.用碗和勺的目的不僅在於進食方便，更主要的目的是為了促進孩子的行為發育。

使用勺子或杯子進行輔食餵養行為涉及幾方面的變化：

1.嬰兒口腔運動的發育、接受新的食材和新的食物味道以及嬰兒與撫養者之間的全新互動。

2.很顯然，餵養食物會使嬰兒軀幹、肩部和頸部肌肉的穩定性和強度更好，而且使嬰兒可以坐起來並控制他自己的頭部位置了。這正好契合了輔食添加的目的，嬰兒營養和嬰兒發育。

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輔食糾紛五：添加順序

寶寶何時可以開葷？

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家裡常說的開葷就是何時開始孩子添加肉類食物。對正常嬰兒，滿7個月就可添加肉泥，先從白肉（雞肉、魚肉）；再加紅肉（豬肉、牛肉、羊肉）。添加種類與家庭生活習慣有關。肉泥與已經添加的米粉、菜泥等混合一起餵養。每次輔食中，糧食應佔一半或多些。每種新食物添加要觀察三天，有無不耐受情況。

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輔食的這些「潛規則」別輕易觸碰！

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1. 嬰兒6個月至1歲期間，每天喝奶量應在600-800ml；1歲至1歲半不少於400-600ml。

2.7個月至1歲，以母乳或嬰兒配方粉為主食，輔食中首先考慮碳水化合物的攝入量，如嬰兒營養米粉，稠粥，稠爛麵條。在此基礎上添加蔬菜、肉泥、蛋黃。

10～12月齡的寶寶，就可以吃碎狀食物：碎饅頭、軟飯、碎肉、餛飩、水果塊（條）。

根莖狀的蔬菜，如紅薯、土豆等，先蒸熟，後去皮，再製成泥糊狀。

綠葉菜，應整棵在沸水裡焯，取出後再剁碎成菜泥，不能先剁碎再焯水。先剁碎後焯水會使維生素大量流失。

果泥，取適量的香蕉（蘋果）去皮（可以先蒸熟），放入碗里搗碎，或料理機里打碎； 用少量溫水調成泥糊狀，也可以不加水直接喂，具體根據寶寶的接受能力。

胡蘿蔔，先切塊，用少許油爆炒幾秒，再放蒸鍋蒸熟，取出後再做成泥，最後加入米粉內。

吃果泥盡量選擇蘋果、香蕉等不太甜、不太酸的水果，刮成泥直接餵給嬰兒。

不能用黃瓜、胡蘿蔔做磨牙棒，可以用牙膠、磨牙棒等緩解寶寶出牙的不適。

3. 建議8個月再添加蛋黃，1歲後再添加鮮牛奶及奶製品、帶殼的海鮮、花生及其他乾果，以減少過敏的發生。

4.1歲內禁食豆腐和果凍。果凍、豆腐等看似很軟，但韌性較大，不利於吞咽。

5.1歲前不建議在食物中加入食鹽和食糖。不能用營養品和補劑代替食物。

6.輔食添加的總體原則是由少到多、由細到粗、由稀到稠、由單一到混合。

7.先喂輔食後餵奶，一次吃飽

每次輔食添加的時間應該安排在兩次母乳或配方粉之前，先吃輔食，緊接著餵奶，讓孩子一次吃飽。之所以要先吃輔食，是因為要持續保持孩子「飢」和「飽」的感覺。

8.輔食要粗細搭配，循序添加

在孩子逐漸適應了各種食物以後，就要注意食物的粗細搭配了。這裡的粗細搭配不單指粗糧與細糧的合理搭配，還包括對食物加工形態的選擇。

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