避免過度治療提倡帶癌生存

心中無癌才能戰勝癌症2007-04-20　　解放網—39健康網　　如果他們的經歷拍成電影、電視，那就該取名「101」個奇蹟。本周末，「2007上海市腫瘤防治宣傳周」活動上，記者聆聽了上海市癌症康復俱樂部一批病友的故事，他們曾因癌症被視為不治之症，「得了癌症就等於走向死亡」，這幾乎是不容置疑的事實。但就有這樣一批人，他們也都曾掙扎在死亡的邊緣，最終戰勝癌症或心態放鬆地與癌共存，他們依靠的是什麼？記者追隨著他們的足跡去看一看：他們用「心」抗癌活過的10年、20年……

　　心態是一種抗癌良藥

　　有這麼一位女患者，40多歲，抗癌征程中不屈不撓，樂呵呵地工作生活在常人之中，成為真正的生命強者。　　5年前，她前額稀疏的頭髮，面色黧黑，、一看就是個正經歷著大劑量化療的患者。她患的是結腸癌肝轉移，腸癌已切除，肝轉移很厲害，並伴有腹腔淋巴轉移。經歷了記不清次數的化療，同時配合中藥治療，她人已相當疲憊。即便這樣，她仍在工作。她自己說，僅手術那段時間，她靜卧著休息，只要能下地，即工作半天；體力稍恢復，便整天工作。　　由於她的肝轉移是多發的，化療效果欠佳。醫生建議就以中醫藥為主。但必須堅持服大劑量的抑瘤湯藥，同時每周觀察病情。自那以來5年，她幾乎堅持這樣做到了,工作還照常進行。每次聽她和醫生交談，那種輕鬆勁似乎不是在討論自己的病情，而是在交流某種無關痛癢的信息。5年來，她各方面的情況均顯著改善，體內病灶都顯示出同步縮小或被控制。最近醫生檢查發現，在她身上中醫藥零毒抑瘤確有佳效，隨時間延續而日趨鞏固，有望最終治癒和康復。

　　專家點評：「運葯者，神氣也」

　　龍華醫院周端教授認為,這得益於她堅韌的毅力與積極向上的心態吧。因為「運葯者，神氣也」（古代醫家之名言）。再好的藥物，充分發揮作用還有賴於個體自身良好的機能狀態。而這種機能狀態，又很大程度受制於個體的精神心理狀態及意志、毅力等個性特徵。

　　親情關愛勝過補藥

　　這是一個讓人十分感動的故事。在市科協會堂「腫瘤康復」講座上，主講人說到親情關愛對腫瘤患者戰勝癌魔的重要意義。強調指出：當丈夫生了癌以後，妻子不妨多說幾句「我愛你」；反之亦然。可以說，親情關愛勝過補藥。　　會後，有一對山東來的夫婦熱淚盈眶地挽著主講醫師的手，說他們真實的經歷就是這樣的。原來，丈夫張某是個內科軍醫、副主任醫師，妻子是部隊醫院護士長。2年以前，丈夫確診為原發性肝癌，做了手術，並進行了介入等規範的治療。手術後一年，被再次確診為肝內癌複發，伴可疑轉移，當地醫院認為已無可能「控制」。失望之極，前來上海求治。　　上海癌友無數成功的事例，激起了他們共同抗擊癌魔的信心。這幾年，妻子天天對著丈夫動情地說「我愛你，你一定會堅持下去的！」丈夫張某說：「我們的感情從來沒象今天這麼好過。是老伴的愛讓我挺了過來。打破了原來醫院預測我活不過4個月的『壽限』，至今已快樂活過了8年」。

　　專家點評：親友陪伴舉足輕重

　　醫學研究表明：親情的關愛，對腫瘤患者戰勝癌魔，具有舉足輕重的意義。在國家級規劃教材《現代中醫腫瘤學》中，便有專章「家庭：特殊的醫療護理機構」，強調指出：每次妻子陪丈夫、丈夫陪妻子、子女陪父母來求診的腫瘤患者，家屬傾注了全部愛心的腫瘤患者，其治療效果要較初次陪來以後就自行求診的要好得多。

　　投身工作驅除陰霾

　　在市癌症康復俱樂部病友中，有不少癌症患者甚至比以往更自信地叱吒風雲於政界和商界。　　一位40歲左右的海歸專家，患極易複發的平滑肌肉瘤（已複發三次），2年來一邊堅持中醫治療，一邊盡職地堅守於國家某要害部門承擔艱巨的工作；還有一位死裡逃生的肝癌患者，身為建築公司領導，近3年來忙碌於奧運主場館的建設工作……。　　還有一位農民癌友，食管癌基本康復後，把祖上留下的房產捐出大半產權給當地癌症康復機構，作社會公益之用。一位民營企業家，患了胃癌之後，變賣企業，捐善款修建寺院、學校……

　　專家點評：綜合治療戰勝癌症

　　上海中醫藥大學腫瘤專家何裕民教授指出，「良好的心理情緒可使腫瘤處於『自限狀態』，甚至自然消退。相反，惡劣的情緒進一步降低了機體抵抗能力，可促使病情惡化。」　　何裕民教授說，國外的研究表明：信念堅定、意志堅強或矢志於、熱衷於某項高尚事業，或堅決否定自己患癌，患惡性腫瘤的預後要比其他人好得多。　　歸納癌症康復之路，應是：手術、放療、化療、中藥、運動、「話療」，從單一的醫學模式向社會心理學綜合模式發展；煲燉「心靈雞湯」，醫治心理創傷；用精神細胞的活力，消滅癌細胞的繁殖。

　　【治癌新觀點】　　心中無癌才能戰勝癌症

　　上海交通大學附屬胸科醫院肺內科主任韓寶惠教授指出，「癌症不等於死亡」的理念已逐漸為人們接受，經過綜合醫治，三分之一的癌症病人可以治癒，三分之一的病人可以帶癌生存，三分之一的癌症病人可以延長生命的生成期。　　許多人患癌後，家裡人都不敢大聲說笑，整個家庭籠罩在愁雲慘霧之中。種種不良心理反應時時咬嚙著患者及其家屬的心靈，使他們無法走出癌症的陰影，直接降低了醫療效果。在癌症患者中流傳著這樣一種說法：至少有三分之一的患者是被嚇死的。　　因此，癌症患者在渴求臨床醫學救治的同時，同樣渴求心理治療。許多人抗癌活過10年、20年，從他們的經歷來看，多數心理免疫能力提高，應對疾病的能力就提高，用句通俗的話說，心中無癌才無癌，戰勝自己才能戰勝癌症。　　因此，通過各種途徑創造和諧、樂觀的醫療氛圍，向癌症患者及家屬提供傳授行之有效的科學的心理調適技巧和護理方法，有的放矢地降低他們的嚴重焦慮，減輕他們的心理壓力，調整他們的心態，也是為癌症患者提供了必要的康復條件。

　　避免過度治療提倡帶癌生存

　　復旦大學附屬腫瘤醫院胸外科主任相加慶副教授指出，調查表明，癌症已成為威脅人類生命的第一號殺手，而且發病率還在攀升之中，因此，不應把癌症的威脅看作是與自己相隔甚遠之事。　　癌症應該重在防，防比治要主動得多。1/3的癌症是可以預防的，這是世界衛生組織的定論。問題只在於我們是否意識到？是否善於預防？而預防的重點之一在於養成良好而有規律的生活習慣。　　對於轉移性、複發性癌症、晚期癌症病人，基本失去根治的方法，如何帶癌生存，延緩生存時間，最大程度提高生存質量，是治療中根本的問題。　　國外醫學現流行「最佳支持治療」，即避免過度治療。提出1個放療程（1個半月）、4個化療程（3個月）以後，不主張再做放療和化療。此時多打癌細胞反而適得其反，這時需要保持身體內各項平衡。而「帶癌生存」就是一種平衡，同時給予營養支持、鎮痛支持、補充支持，開展中西醫結合用藥，逐步提高人體免疫能力。

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