口腔潰瘍沒在意，3周後被確診為舌癌！這些高危人群千萬小心！

導 讀INTRODUCTION

口腔潰瘍在生活中可以說是很常見了，平常不小心咬破個小傷口，都有可能贈你一個潰瘍。不是什麼大病，不少人也不太放在心上，然而萬萬沒想到，就是這樣一個小小的潰瘍，讓72歲的劉婆婆追悔莫及…

口腔潰瘍3周未愈，確診為舌癌

劉婆婆家住武漢硚口區崇仁路。20多天前，她的舌頭左側長了個潰瘍。她以為上火引起，過陣子就能自行痊癒，便沒太放在心上。

不料，三個星期過去了，潰瘍非但沒有好轉，反而痛得越來越厲害。「說話、吃飯碰到就疼。」劉婆婆難忍疼痛，便到醫院檢查。

接診醫生仔細檢查後懷疑劉婆婆左側舌根處的潰瘍可能癌變，便將潰瘍病灶局部切除一小塊作病理檢查，檢查結果確診為舌癌。「聽說過肺癌、胃癌、胰腺癌，沒想到舌頭上也會生癌。」拿著檢查結果，劉婆婆有些吃驚。

舌癌和潰瘍之間有何聯繫？

在對劉婆婆進行口腔檢查時，醫生髮現，劉婆婆左側磨牙只剩半顆，正是這半顆牙尖銳的缺損邊緣，反覆刺激舌頭引起潰瘍以致癌變。劉婆婆說自己恨沒有及時就醫，希望他人能引以為戒。

二附院口腔科主任醫師鍾廬雲介紹，舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤。從發病原因來看，長期吸煙、飲酒、嚼檳榔、吃刺激性強的食物，或口腔里有牙齒殘根、較為尖銳的牙齒等，都是引發該病的相關因素。

那麼，什麼樣的口腔潰瘍要注意呢？儘管口腔潰瘍在日常生活中較為常見，但某些口腔潰瘍確實是癌變徵兆，所以明確區分非常重要。一般來說：

●良性口腔潰瘍散在多處，底部表淺，疼痛明顯，病程較短。雖反覆發作但可自愈或經治療後好轉；

●若同一地方發生口腔潰瘍，傷口未愈超過兩周以上，且無好轉跡象，則有可能是口腔癌在人體的早期表現之一，應及時到醫院作進一步檢查，以免貽誤病情。

這些人是舌癌高危人群

01

長期抽煙的人

吸煙是多個癌症的「罪魁禍首」。目前，吸煙是三分之一以上癌症發生的高危因素，它和舌癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、大腸癌、喉癌、膀胱癌、腎癌及宮頸癌等十餘類腫瘤的發生有著密切的關係。

02

牙不好的人

二附院口腔科主任醫師宋莉介紹，門診中發現，很多舌癌患者都有一口「壞牙」。到醫院就診的患者中，很多人牙齒已損壞，牙根或殘留牙齒裸露在口腔內，有些邊緣還很尖銳，經年累月讓舌頭很受傷。

還有一些人補牙鑲牙去了不正規的小診所，使用的金屬等材質來路不正，等於在口腔內埋了一個引爆物，不斷刺激口腔和舌頭黏膜。往往本人對疼痛刺激都快麻木的時候，癌症卻發生了。

03

飲食過辣過燙的人

除了「壞牙」刺激之外，喜吃燙食也是造成舌癌等口腔癌高發的原因。研究發現，口腔一般耐受的溫度最高為50~60℃，但剛感到很燙時，溫度多在70℃左右，這時口腔黏膜便會有輕度灼傷。

如果頻繁地燙傷口腔，就易致口腔黏膜破潰加劇，從而使得破潰處更難以癒合。破潰處的細胞增生分裂過快，新增生的細胞癌變的幾率就會加大。所以，愛吃麻辣燙、火鍋的人注意，吹涼點再吃。

牙齒和舌頭老打架，要警惕

日本學者曾對65名舌癌患者進行調查，發現其中有56名患者存在牙齒與舌患部的異常接觸現象。

牙齒與舌頭經常碰撞，在長期接觸磨損中可能使舌頭局部形成慢性病灶，成為舌癌的誘因。一般的牙齒與舌頭碰撞幾下，沒多大問題。但如果是長期的抵觸、磨擦或碰咬，要高度重視。

三招防口腔癌

和其他癌症一樣，口腔癌涉及的病因多種多樣，很多因素無法人為干預，但可通過改變生活方式減少刺激致癌因素。

1.注意口腔衛生；

2.重視口腔里的「壞牙」：即便是沒有發炎、疼痛這些明顯的表現，也不要拖著不去看；

3.察言觀色識別口腔癌。

很多口腔癌發現時已到晚期。怎麼辨識口腔癌，總結三個察言觀色的方法。

顏色：口腔黏膜顏色正常為粉紅色→變成紅色或白色可能就是病理改變了；

質地：正常黏膜一般軟、光滑→病變部位多會感覺粗糙變厚或有顆粒感，有的質地較硬，活動性也較差；

感覺：病變部位有沒有覺得麻木、疼痛等，要是腫瘤侵及咀嚼肌或顳下頜關節，會有張口受限，咀嚼困難等癥狀。

再忙再累，都不能忽視小毛病，

健康無小事！

定期口腔臨床檢查，

做到「早發現、早診斷、早治療」！

來源：南昌大學第二附屬醫院；編輯：溫小強