腰椎間盤突出症的預防及護理指南|問上醫

腰椎間盤突出症是因為腰椎間盤(包括髓核、纖維環及軟骨板)存在不同程度的退變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核從破裂之處突出(或脫出)至後方或椎管內,導致相鄰的神經遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛、間歇性跛行等一系列臨床癥狀。

一、怎麼預防(預防措施)1.保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。2.站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該「站如松,坐如鐘」,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。3.鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出。   4.提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。   5.飲食均衡,蛋白質、維生素含量宜高,脂肪、膽固醇宜低,防止肥胖,戒煙控酒。   6.工作中注意勞逸結合,姿勢正確,不宜久坐久站,劇烈體力活動前先做準備活動。   7.卧床休息,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。   8.避寒保暖。   9.腰椎間盤突出是運動系統疾病,預防原則要求減少運動,放鬆休息。10.平時應加強腰背肌鍛煉,加強腰椎穩定性。二、日常的自我護理方法、自檢自查腰椎間盤突出的日常保健方法

  • 睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。睡眠時,採取側卧、屈膝姿勢會感到更加舒適。
  • 注意腰間保暖,盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷食物,不要長時間在空調下,這樣對腰部不太好,要加強腰背部的保護。
  • 白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),有利於腰椎的恢復。
  • 每天定時站立,緩慢弓背數次。
  • 無論何時,當感到背部勞累時,都應躺下或坐在有靠背的椅子上休息。
  • 如果駝背,在坐位時,應保持膝關節高於髖關節,這樣有利於支撐後背,同時足底應能充分接觸到地面,否則應在腳下放一小木凳或降低座椅高度。
  • 不論是處於站立位、坐位或其他任何姿勢,都要注意隨時支撐後背,特別是長時間坐汽車或飛機時。
  • 搬重物時,不要彎腰,而應屈膝,避免身體的過度扭轉和猛然用力。
  • 自檢自查的方法1.急性扭傷後,是否有跛行,如一手扶腰或患側下肢怕負重而呈一跳一跳的步態,或是習慣性身體前傾而臀部凸向一側的姿態。2.腰椎是否因為試圖避免疼痛而向一側偏彎,偏彎後是否能在一定程度上緩解疼痛。3.疼痛是否表現為坐起、站立或步行時加重,而躺下時減輕。4.咳嗽、排便或大笑時腰痛癥狀是否加重,或出現腿痛、腿麻。5.仰卧位休息後,若疼痛仍不能緩解,可嘗試在側卧位、彎腰、屈髖、屈膝時疼痛癥狀是否緩解。6.俯卧位,用手按壓腰椎正中及兩側,是否有明顯的壓痛。7.仰卧位,然後坐起,觀察患側下肢是否可因疼痛而使膝關節屈曲。8.仰卧位,患側膝關節伸直,並將患肢抬高,觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。三、飲食注意事項1. 有益飲食(1)飲食食物多樣化,避免偏食,保證營養均衡。(2)多吃含鈣豐富的食物,適當補充動物肝臟,維生素和鐵可以促進鈣的吸收。宜吃食物:白果(干)、栗子(熟)、鹿肉、蝦皮、海帶、奶及奶製品、大豆及其製品、新鮮水果蔬菜。2. 不宜飲食(1)少食寒涼的食物,寒涼食物的食用不僅會影響到腸胃健康,還會導致身體中氣血淤積,這對患者的康復是有影響的,所以在腰椎間盤突出的飲食中要避免寒涼的食物。(2)慎食煎炸的食物,煎炸類飲食過度攝入會使患者出現便秘的情況,使腹壓增加,導致患者的病情複發或者是加重。(3)忌吃辛辣刺激性食物。禁忌食物:豬油(板油)、薄荷、桂皮、油炸類食品、少吃可樂、汽水等碳酸飲料。四、治療後應該採取哪些保健措施防止複發?術後保健措施

  • 手術後患者需嚴格卧床休息,床鋪最好用硬板床,卧床時間約為4-5周。可根據患者年齡、體質及切除組織範圍而定。
  • 手術後早期翻身應由護理人員協助,不宜自行強力翻轉,以保證腰部筋膜、肌肉、韌帶癒合良好。
  • 充分卧床休息後,可在合適的腰圍保護下,下地做輕度活動,如果手術中有植骨,則宜用石膏背心固定3-4個月,待植骨完全癒合後再下地活動。
  • 在恢復期,患者要逐漸加強腰背部肌肉力量的鍛煉,並注意糾正不良姿勢,注意腰背活動的自我保護,以防止疾病複發。
  • 手術後,腦力勞動者2-3個月後逐漸恢復工作,體力勞動者3-4個月後才能開始工作。工作應由輕到重,工作時間由短到長,並避免做強烈的彎腰或負重活動。
  • 日常生活中預防措施總的原則是儘可能避免或減少彎腰:1.日常生活中拖地、掃地或者用吸塵器吸地等勞動要小心,盡量保持身體直立?從地上撿東西時最好保持腰部以上身體直立的姿勢先蹲下,而不要直接大幅度彎腰去撿。從高處拿東西時,嚴禁身體向後仰,要保持直立。在抱小孩時最好靠近自己的身體,離的太遠會增加腰部負擔;2.不要長時間保持同一個姿勢,避免過度勞累,工作一段時間後稍作運動,或按摩一下腰腿部,或做一會兒體操,並保持正確姿勢,以緩解腰部肌肉的緊張;3.走路時多運用腹部肌肉,站立時不要雙腿同時並齊長時間站立;4.睡軟硬適度的硬板床,飯後不要長時間看電視;5.避免寒冷、潮濕的居住及工作環境,在寒熱交接的季節注意避免腰椎疾病的複發;6.一種鍛煉腰椎的簡單方法:坐在椅子上,雙手交叉抱頸,向前挺腹,向後仰頭,堅持 2~3 分鐘然後放鬆,工作間隙,重複做以上動作三五次,對頸椎、腰椎都有很好的拉伸作用。如果您覺得這些方法非常有用,請轉發給身邊的親友吧,贈人健康是對人更好的關愛。

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