《舌尖上的癌症圖譜》專家點評

06-20

點評《舌尖上的癌症圖譜》

舌尖上的癌症，是指與癌症相關的食物。微博上一張《舌尖上的癌症：那些增加或降低癌症風險的食物圖譜》，引來圍觀，引發熱議。搜索「舌尖上的癌症」，相關微博有5萬餘條。其影響力之大，直接秒殺了現有的癌症科普讀物。

叫好者，奉為飲食防癌聖經。吃之前要查《圖譜》，查驗食物是否致癌，按圖索食，亦步亦趨，不敢越雷池一步。反對者，嗤之以鼻，不以為然。指出其中有頗多不符合現代科學家研究，有違飲食防癌常識。

《舌尖上的癌症圖譜》是張彩色圖表，以填字遊戲方形表格的形式，列舉了日常生活中一些常見的食物和生活方式與15種常見癌症之間相對應的關係，紅色「確認增加患病風險」，黃色表示「可能增加患病風險」，深藍「確認降低風險」，淺藍則是「可能降低風險」。

仁者見仁，智者見智，筆者以為，這張《圖譜》應該說大部分是對的。最可取之處就是簡明扼要、直觀易懂，以圖表的形式，反映了日常生活的主要食物中，有那些是會增加癌症風險的食物，又有哪些可能降低癌症風險的食物，一目了然，無需講大道理。

要明確的是，不管什麼食物，攝入量與是否引發癌症都有關係，有些食物雖然可預防癌症，但攝入過量反而對身體不利。比如，圖譜上顯示葉酸食物可能降低胰腺癌風險，含硒食物能降低前列腺癌風險，可要是一味過量去吃富含葉酸和硒的保健品也不好。這類食品通過日常飲食就能補充，天然的食物補充對人體最好。

國外的研究指出，雖然多吃富含葉酸的食物能降低胰腺癌風險，但服用葉酸藥片卻起不到預防的作用，其實只要多吃深綠色葉菜、十字花科蔬菜（如花菜、西蘭花等）、柑橘類、豆類（如扁豆、蠶豆、豌豆等）、全穀類食物等，就能攝入足夠的葉酸，而含硒豐富的食物包括海鮮、蘑菇、雞蛋、大蒜、銀杏等，我們完全可以從飲食中獲取。

好吧，讓我們遊覽《舌尖上的癌症：那些增加或降低癌症風險的食物圖譜》：

圖譜顯示：酒精確認可增加肝癌、口腔癌、食管癌、結直腸癌、絕經前乳腺癌、絕經後乳腺癌的風險，可能增加肝癌的風險。

點評：正確。肝臟是人體最大的「解毒工廠」，酒必須經過肝臟解毒。長期酗酒，會導致肝臟過度負擔，發生肝硬化，很大一部分肝硬化會轉變為肝癌。長期飲酒，且飲酒過度，還容易破壞胃黏膜。胃黏膜破壞後，胃失去了保護，高酸性的胃酸就會腐蝕胃，胃易潰瘍。潰瘍長期不愈，癌變的可能性就很大。大量飲酒確實易誘發肝癌等多種癌。酒精不會直接導致癌症，但能幫助致癌物致癌，還能抑制人體免疫系統功能。

圖譜顯示：黃曲霉素確證增加肝癌的風險。

點評：正確。黃曲霉素容易在花生、玉米等上面滋生，水洗、烹飪難以去除。黃曲霉素主要與人體中蛋白質和DNA結合，對每一個器官都有可能造成損害。由於毒素容易在肝臟內積累，因此它對肝臟的毒害最大，易誘發肝癌。

圖譜顯示：高鹽飲食增加鼻咽癌、胃癌的風險。

點評：正確。高鹽飲食包括兩類，「廣式鹹魚」和「鹽、鹹食」，前者被指增加鼻咽癌風險，後者則是可能增加胃癌的風險。廣式鹹魚和一般鹹魚製作方法有點區別，它有一個發霉變質的過程，所以是一種特殊的「霉香鹹魚」。科學家在用這種鹹魚餵養大鼠所做的實驗中發現，大鼠鼻腔及鼻旁竇癌發生率增加，且是吃得愈多，發生癌症的機率也愈高。另一個導致鼻咽癌高發的原因是鹹魚中存在一些可以活化EB病毒的化學物質，而EB病毒感染公認與鼻咽癌相關。

圖譜顯示：紅肉和加工肉：確證增加結直腸癌的風險。鹽、鹹食：可能增加胃癌風險。

點評：正確。紅肉指的是豬、牛、羊肉及內臟製品，加工肉類有火腿、臘肉等，為了防腐，在製作過程中可能添加亞硝酸鹽等潛在致癌物，與胺結合成亞硝胺，增加患癌風險。另外，鹽分攝取過多會損壞胃黏膜，增加對致癌物質的易感性，導致胃癌高發。

圖譜顯示：水果可能降低口腔癌、食管癌、肺癌和胃癌風險。綠色蔬菜可能降低口腔癌、食管癌、胃癌風險。葉酸食物可能降低胰腺癌風險。

點評：正確。多吃水果和蔬菜可降低癌症發生率，目前已證實，足量的蔬果纖維可預防結直腸癌，並減少多種癌症的發生率。西紅柿可降低前列腺癌危險，西蘭花、捲心菜和豆芽等能降低消化系統癌症風險，多吃富含葉酸的食物也能降低胰腺癌風險，扁豆、蠶豆、豌豆等豆類食品、柑橘類水果、綠葉蔬菜等含有豐富的葉酸。

圖譜顯示：β胡蘿蔔素確證可增加肺癌風險。

點評：不正確。β胡蘿蔔素增加肺癌風險說法不科學。相反，它還可能降低癌症風險。有研究表明，不吃胡蘿蔔的人比大量食用胡蘿蔔的人，肺癌發病率要高出7倍。這是因為，β胡蘿蔔素在人體內可加倍分解為維生素A，保護上皮細胞，防止其變異。

圖譜顯示：含糖飲料與15種癌症沒有任何聯繫。

點評：不準確。含糖飲料本身也許不致癌，但含糖飲料攝入多了，可能增加肥胖的風險，而肥胖和癌症之間存在聯繫。臨床發現，許多肥胖者，同時也是消化道癌症，特別是胰腺癌的高發人群。就在這張圖譜中，肥胖也被列為與7類癌症相關，能增加食管癌、胰腺癌、肝癌、絕經後乳腺癌、子宮內膜癌和腎癌的風險，還可能增加膽囊癌的發生。所以，含糖飲料就算本身與癌症「無關」，但如果導致肥胖，含糖飲料起碼是間接與癌症有關係。

附：《舌尖上的癌症圖譜》