中醫解讀養發護髮（10月16日）

背景資料張國璽 教授，中國中醫科學院西苑醫院老年醫學研究所研究員，中華醫學會老年醫學分會常務委員，從事老年醫學及養生保健20餘年，曾榮獲全國首屆百名中醫藥科普專家，全國優秀中醫健康信使等榮譽稱號。宋坪 副主任醫師，中國中醫科學院廣安門醫院皮膚科副主任，擅長用中西醫結合的方式治療銀屑病、痤瘡、濕疹等皮膚疾病，近年來撰寫皮膚健康科普文章百餘篇，參與編寫醫學論著7部。

禿頂、脫髮、頭皮屑、發黃髮枯、青壯年白髮……，頭頂三千煩惱絲，您在為哪些問題煩惱？中醫認為，「發為血之餘，血盛則發潤，血虧則發枯」，「腎其華在發」，頭髮和身體器官究竟有著什麼關係？平日里我們怎麼做才能擁有一頭烏黑亮麗的頭髮？聽中醫養生專家、中醫皮膚科專家，為您解讀養發護法之道。 問 頭髮最容易出現的問題就是干黃和分叉啊，很多人說干黃或者稀疏是先天不足的一種表現，說小時候就是這樣的，您怎麼來看？

答 頭髮本身有遺傳因素，有的孩子生下來的時候頭髮就很烏黑，也有的孩子生下來以後頭髮軟，而且會發黃，但是先天是一個方面，我們後天的保養，還有頭髮的呵護也是很重要的。比如說內在的因素，頭髮和腎、脾、氣血都有關係，通過我臨床的感覺，頭髮干黃分叉女孩子多一點，我們中醫有一句叫女子以血為本，就是說女人經常會出現氣血的不足。

問 兩位有什麼好的方法，來針對干黃和分叉？

答 咱們剛才說了，你氣血不足的時候，就會出現頭髮發黃、分叉這種現象，那麼中醫還有一句話，叫做脾胃是氣血生髮之源，也就是說我們怎麼能夠氣血足，是和脾胃運化有關係，所以說你如果脾胃消化功能好了，你氣血就足，氣血足的話頭髮就好，你應該是調脾胃才能夠讓氣血好，現在有些女孩子就是為了減肥，就少吃東西，頭髮就會出現乾枯的現象，像這種情況我們最好吃一些益腎的、養血的食物，對頭髮乾枯有好處。

應對頭髮干黃分叉的方法： 1、內在調理（滋補陰血、保證睡眠） 2、頭髮護理（避免過度燙染、使用護髮素、頭皮按摩）

問 比如說滋陰養血，有哪些食療上我們可以平時多攝入一些？

答 很多，比如說滋陰養血、滋補肝腎的食品有很多，比如說黑芝麻，黑芝麻是黑色的食品，而且它裡面含有很多微量元素，對我們的頭髮、對皮膚都有好處，還有核桃、黑豆、板栗、海參，都可以有很好的滋補肝腎滋陰養血的作用，還有一些養血健脾的食物，比如說大棗、桂圓、桑椹、枸杞、動物肝臟，有很好的健脾養血的作用。

答 黑芝麻歷來就被認為是烏髮補腎的一個食品，現在發現這個黑芝麻裡面所含的成分，比如說鋅、錳跟生長發育有關係的，對頭髮有好處的，它的含量確實比白芝麻高，另外一個維生素E的含量很多，所以說吃黑芝麻，現在提倡吃黑色食品，中醫講黑主腎，黑色食品對補腎應該是非常好的。

刀美蘭，傣族舞蹈藝術家，是烏黑的長髮，曼妙的舞姿，上個世紀80年代初，刀美蘭以一曲水舞讓大家認識了她，60多歲的刀美蘭青絲依舊，她究竟是如何做到的呢，趁著她去洗髮，我們來一起看個究竟，洗髮帶著植物葉子，這是做什麼用的呢。接著刀美蘭又從一個小桶里倒出來一些渾濁粘稠的液體，這又是什麼呢。原來是糯米的淘米水，將淘米水保存至半個月一個月，時間越長越好，越濃，營養全部在裡頭，我們不用洗髮素的，我奶奶、我媽媽祖祖輩輩，我們傣族姑娘基本上都是用淘米水，營養已經進去了，頭髮已經黑了，要把它洗乾淨掉，水清了就好了，現在我是用的剛才護髮的埋碼和檸檬水護髮，頭髮又軟又黑又亮，味道又很清香。

問 這人要看著眼前，皮膚是很重要的，頭髮也是非常重要，剛才刀美蘭也提出她自己的一套養發護髮的方法，我不知道兩位中醫專家怎麼看待這些方法？

答 應該說我覺得這個方法是不錯的，比如說她用那個糯米水，糯米水又經過半個月或者一個月保存，我們知道南方比較熱的，肯定這個糯米粉要發酵，發酵以後，它裡面的營養成分更完全了，比如說蛋白可以分解成氨基酸了，對頭髮的營養應該是非常好的，而且還用那種植物的葉子，我們覺得這個葉子裡面有營養成分，另外它有沒有養發作用不太清楚，但是她說用了這個葉子以後頭髮更黑，還一個用檸檬水，檸檬水裡邊除了維C比較多，另外還很清香，應該說這個方法是不錯的。

問 還有沒有什麼好的方方法來給我們大家說一說？

答 剛才刀女士提到這個埋碼，我想它可能是少數民族常用的植物，我們恐怕找不到這種植物，但是現在很多家裡面都種蘆薈，蘆薈護髮也是很好的，尤其在咱們國家的閩南地區，現在還流行著用蘆薈護髮的方法，我們把新鮮的蘆薈的葉片取下來，把上面的那個厚皮撕掉，裡面是軟的果肉，然後把裡面的那個黏的漿汁擠出來直接塗在頭髮上，待幾分鐘用清水衝掉，長期用，我們的頭髮就會變得非常有光澤。

世間愛發之人不少，但像台灣演藝明星大S徐熙媛這樣，在頭髮上做足功課的人還真不多。大S認為維持頭髮健康的方法除了注重清潔，不染不燙之外，在日常生活中注重細節也非常重要，大S護髮守則。一不能壓頭髮，坐椅子的時候絕不能讓頭髮夾在背部和椅背中間，讓頭髮遭受摩擦，二不能碰頭髮，連手也要盡量減少觸摸頭髮，三不要綁頭髮，盡量不要綁馬尾，因為綁馬尾會讓前額的頭髮掉的厲害，四睡覺時撩起頭髮，絕對不可以將頭髮壓在身體與枕頭中間，這樣會讓頭髮變得乾枯、分叉，五自然垂下擺兩邊，頭髮要左右均分，因為頭髮偏重到任何一邊都有可能造成脫落。

問 徐熙媛是護髮出名，據說任何人不能碰她的頭髮，當然這種方法是比較極致了，不知道兩位中醫專家怎麼看待剛才推薦的一些做法？

答 應該說對什麼加倍愛護，肯定有一個好的結果，比如像我們種花，你如果每天擦擦葉子、澆水、上肥的話，你那個花肯定長的好，那愛護頭髮像精心護理花一樣，頭髮肯定是好的，但是作為男士來講這就太麻煩了。

答 徐熙媛的方法是有一定的科學道理的，當然我們能不能每個人都做到這個程度，我覺得不一定，比如說她說的不能碰頭髮，不能去綁馬尾，不要去擠壓、摩擦頭髮，這是因為我們頭髮表面，我們看著頭髮是很光滑的，但實際上表面有毛鱗片，毛鱗片是很脆弱的，如果我們去摩擦、去刺激它，就會出現毛鱗片的破壞，這個時候頭髮的水分更容易流失，而且頭髮就沒有那麼光澤了。

河北的高女士問，請問專家洗髮之後，應該是自然亮干，還是應該用吹風機吹乾？

答 用吹風機是可以的，但是用吹風機一個是溫度不能太高，再有就是不能吹的時間太長了，因為吹時間太長，會把頭髮裡面本來有的水分給吹掉，時間長了頭髮就會幹枯分叉，我們吹的時候把它吹到七八成干，而且用低溫來吹，這樣子對頭髮是有保護作用的，當然自然晾也是可以的，當然現在的生活節奏那麼快，大家可能要等著頭髮幹了再出門時間會比較長，現在市場上有那種干發巾，我們可以用干發巾把頭髮裡面的表面水分吸干，然後剩下的再讓它自然晾乾。

問 我發現好多上年紀的人，還用傳統的方法，就是用毛巾對著頭髮這樣打幹它？

答 這種打幹也會破壞頭髮表面的毛鱗片，我們輕輕的把水分蘸干是沒有問題的，如果過度的去打這個頭髮，或者用毛巾使勁搓頭髮是不太好的。

北京29歲的李小姐問，頭髮一長就開叉，聽人家說這是頭髮太長營養不夠，請問專家發質和頭髮長短有關係嗎？

答 跟營養肯定是有關係，但是是不是頭髮長就開叉，這個不是那麼回事，比如說跟人的體質有關係，你看刀美蘭那麼長的頭髮也不開叉，就是說頭髮的長短開叉不開叉是沒有關係的，根據個人體質和保養，你保養的好就不開叉，保養的不好就開叉。

答 一旦出現頭髮分叉，還是要用剪刀把分叉的這部分剪掉，這樣子有利於保護頭髮。

問 其實頭髮除了干黃分叉的問題還有許多問題，比如說出現頭皮屑的問題，會給人帶來社交上的很大影響，比如頭皮屑在咱們中醫來理解，是怎麼樣產生的呢？

答 這個頭皮屑的產生原因是很多的，比如說季節的因素，到了秋冬天，乾燥的季節，我們的皮膚會覺得乾燥，上面會有一些小的皮屑出來，頭皮也是這樣子，也會幹燥，有一些小皮屑出來，還有一些情緒的因素，這一段情緒很緊張，工作很忙碌，這個時候我們頭皮也會出現這種緊張的狀態，這個時候頭皮表面的一些菌，這些菌就會過度的繁殖，那麼就會出現頭皮屑。

問 我有一個朋友之前沒有頭皮屑，可是自從用的一種很好的洗髮水以後，倒長頭皮屑了？

答 這說明最貴的不一定是最好的，因為不同的洗髮水，可能適合不同的皮膚狀況，你用了這種洗髮水如果出現頭皮屑多，或者頭皮搔癢，說明這個洗髮水不適合你的頭髮和皮膚，你最好是換掉。

問 除了用洗髮水來調理以外，那作為養生專家有沒有一些食療葯療的辦法呢？

答 剛才我們說到一個氣侯乾燥頭皮屑就多，那我們在這個季節適當的就多洗一洗頭髮，從飲食來講，我們吃一些清淡的飲食，多吃一些蔬菜、水果，大魚大肉少吃一點，特別是麻辣火鍋一定要少吃，吃一些清淡的飲食，相對應該比較好。

問 比如說冬天是因為乾燥引發的頭皮屑，可是我有時候看到一些人頭髮油油的，也有很多的頭皮屑？

答 我們把這個頭皮屑分成兩種，剛才說到的那種是乾燥型的頭皮屑，還有一種就是頭皮屑很油膩，會粘在頭皮上，讓頭皮覺得不清爽，這種油性的頭皮屑也是很多見的，主要的原因就是我們說的這種寄生菌，它的過度繁殖會引起頭皮屑的增加。

應對頭皮屑的方法： 1、保持頭髮清潔 2、多吃新鮮疏菜和水果 3、選擇合適的洗髮用品

問 我發現頭髮有兩大掉的問題，一個是掉頭皮屑，還有一個更可怕的問題，就是掉頭髮，比如說現在尤其到了秋冬季節之後，很多人在梳頭的只有，就發現地上一堆頭髮，我們是不是每天都要掉頭髮，到底掉多少是屬於正常的？

答 實際上頭髮是我們人體的一部分，人是需要新陳代謝的，頭髮也是需要新陳代謝的，所以一般來講我們每天掉一百根左右的頭髮，是正常現象，也不用去害怕，如果要是掉了很多，比如說兩三百根，可能頭髮就顯得掉的多了，很多掉了頭髮之後還會長出來，如果你看不到長出來的小的碎的頭髮的話，說明你的頭髮可能光脫落不生長，也是一個皮膚的問題了。

最近這兩年，張先生總會碰到這樣的尷尬事。自己真的就這麼顯老，不久後的一次理髮讓張先生一次找到了答案。看著鏡子里自己裸露的頭皮，張先生的心情一下子跌到了谷底。一份調查顯示，頭髮正在呈現低齡化的趨勢，而且脫髮也給人們的生活和工作帶來了一定的影響，但是不少人面對自己脫髮的問題，卻有著讓人意外的態度。既然多數人認為脫髮不是病，更不會去醫院看病，那脫髮到底是不是一種自然現象，出現脫髮又該怎麼辦呢？

問 脫髮也許不是一個毛病，但是露出了頭頂可就是一件煩人的事兒了。那到底是什麼原因引起的脫髮呢？

答 現在我們把張先生出現的這種脫髮調動雄激素原性脫髮，這種脫髮最主要的原因就是家族遺傳，在遺傳的基礎上，還有一些其他的環境因素，比如說我們工作壓力大，情緒緊張，睡眠不好，都會讓體內的雄激素代謝要旺盛一些，而且讓毛囊接受雄激素刺激變得更敏感，這個時候就會出現脫髮。

問 針對這樣的沒到年紀就開始脫髮的人，有什麼好辦法嗎？

答 比如說他裡面有遺傳因素的，這個遺傳因素就比較困難，但是如果是其他因素引起的，比如說精神緊張造成的脫髮，你可以緩解一下精神壓力，換一個環境，適當出去旅遊都可以的，另外你生活上應該要規律一些，有些人生活不規律，該睡覺的時候不睡覺，該起床的時候不起床，這樣也不好，最好就是要保證一個充足的睡眠時間，睡眠質量要高，適當的吃一些補血補腎的東西，包括吃一些健脾除濕的食物或者藥物都可以。

問 關於禿頂的問題，有些人睡了一夜覺就掉了一小塊頭髮，掉的還不多，就那麼一小塊，老百姓把這叫鬼剃頭，這是怎麼回事？

答 這個和剛才我們說那個雄激素原性脫髮不是一回事了，我們叫做斑禿，它的特點是頭皮上光光的，一小塊頭髮都沒有了，一下子就脫落了，這種脫落可以逐漸擴大，非常嚴重的時候可以整個頭髮都沒有了，包括眉毛，包括腋毛，包括身體上的汗毛都會脫落，這個是很嚴重的一種現象了，如果比較嚴重的脫髮，最好是到醫院去看，假如說就一小塊斑禿又是第一次，我們可以放鬆精神，保證睡眠，可以用點新鮮的薑片來擦一擦頭皮，可以起到一個改善頭皮的氣血，促進毛髮生長的作用。

據最新研究及美髮專家提示，洗護二合一的洗髮用品，雖然讓洗髮變得更加方便，但因為含有硅油，不易沖洗掉，長時間使用會出現碎發起靜電等現象，因此選擇單洗單護的產品，對頭髮的健康更有益。護髮素固然對頭髮很重要，但是要保持適當的時間，不宜時間過長。自己在家焗油自然方便，但是一定要選對焗油產品，焗油膏分為兩類，一類補充水分，一類補充蛋白質，您的頭髮到底需要補充哪種養分，在使用前一定要諮詢專業的美髮師，只有這樣才能讓您的頭髮得到正確的養護。

問 的確洗髮可以洗出乾淨，洗出亮澤，但是想洗出黑頭髮來，這事兒可能是比較難的，白髮現在已經成為很多年輕人的問題，為什麼年紀輕輕的不光是禿頂，而且還長白頭髮呢？

答 人隨著衰老頭髮變白也是一個生理現象，比如咱們說人過四十天過五，到了四十以後人就逐漸衰老了，這時候兩鬢包括枕部出現白頭髮也是一種正常現象，但是現在年輕人出現白頭髮的情況主要是兩種，一種主要是遺傳，他父母就是少白頭，這種比較難解決，但是有的是工作壓力大，包括生活不規律，平時緊張，他就會造成內分泌的一些紊亂，造成有白頭髮，實際上青年人如果出現白頭髮，是一種早衰的表現。

問 可是您剛才一開始的時候說，頭髮是跟我們五臟六腑有關係的，那生白頭髮跟咱們內在的身體有關係嗎？

答 主要是跟腎有關係，腎中經氣不足，就是肝腎陰虛虧損就會出現這種情況。

問 還有人說年輕人火氣比較旺，跟這到底有沒有關係？

答 也有一定關係，剛才張主任說的腎中經氣不足就會早生華髮，還有年輕人經常會血氣方剛容易上火，而且壓力大，情緒不穩定，那麼中醫有一句話叫做五志化火，就是什麼樣的情緒因素都會變成這種火熱的不正常的現象，那麼可以引起白髮的出現，所以對於年輕人的白髮，我們在滋補肝腎，滋補陰血的同時，也加上一些涼血的方法，也是能夠起到一定作用的。

問 能夠自己在家調整嗎？

答 在這兒我想給大家推薦一種方法，叫做荷葉柏葉茶，這個比較方便，我們自己在家就可以應用，荷葉和側柏葉，這兩種我們都能夠在藥店買得到，我們平時每樣抓一小搓來泡水喝，這個荷葉有很好的清熱涼血排毒的作用，而側柏葉是一個非常好的涼血、去脂、烏髮的東西。

問 好象中醫當中有沒有用那個何首烏來黑頭髮的，反正現在洗髮水當中都炒這個概念，比如說裡邊放了何首烏之類的？

答 為什麼叫何首烏呢，就是它其中有一個作用，就是能夠烏頭髮，它是滋補肝腎益經血，那麼歷代都把這個何首烏作為滋補肝腎烏頭髮的一個葯，但是最近這些年，發現一個問題，就是不斷的有個別病例說吃了何首烏以後，特別是吃的時間比較長的對肝臟有損害，不斷有這方面的報道，我們覺得這個用的時候應該慎重，首先這首烏有兩種，一種叫生首烏，就是沒經過泡製直接吃的，這個絕對不能吃，生首烏是瀉的，不是補的，我們說有滋補肝腎作用的叫制首烏，是經過泡製以後的，那麼經過泡製的這個同樣可能也對肝臟有一定損傷，所以現在我們不提倡自己就吃這個何首烏，最好爭得一下大夫的意見。

北京的李女士問，請問專家梳子有很多種，選擇什麼樣的梳子好，梳子選擇不當會脫髮嗎？

答 會的，因為如果梳子很密或者很尖會劃傷我們的頭皮，最好是木質的，現在有那種桃木梳、或者黃楊木梳都很好。

諮詢電話：010-62875599、6417（西苑醫院） 010-88001127（廣安門醫院）

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