金蕎麥輔助治療潰瘍性結腸炎療效觀察的論文---中醫學論文

【關鍵詞】 潰瘍性結腸炎;金蕎麥;治療

　潰瘍性結腸炎是一種直腸和結腸的炎症疾病[1],病變主要局限腸黏膜下層，病因尚未完全闡明，目前一般認為感染是繼發或為本病的誘發因素[2]，筆者採用南通精華製藥有限公司生產的金蕎麥片聯合西藥治療潰瘍性結腸炎患者，療效顯著。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 本組64例，為我院2007—2009年消化內科門診和住院患者，診斷標準符合中華消化病學會炎症性腸病協作組2007年對我國炎症性腸病診斷治療規範的共識意見。全部病例均有不同程度的持續或反覆發作性腹痛，黏液膿血便，並經電子結腸鏡及病理檢查確診為活動期uc，隨機分為兩組：治療組32例，男17例，女15例，年齡18～60歲(平均41.2歲)，病程3個月～15年，其中輕度10例，中度12例，重度10例。發病部位：直乙狀結腸13例，降結腸11例，全結腸8例。複發型20例，慢性持續型6例，初髮型6例。對照組32例，男16例，女16例，年齡19～58歲(平均39.8歲)，病程4個月～16年，其中輕度14例，中度9例，重度9例。發病部位：直乙狀結腸12例，降結腸13例，全結腸7例。複發型18例，慢性持續型7例，初髮型7例。兩組從性別、年齡及病變、病程比較差異均無顯著性，具有可比性。

　　1.2 方法 治療組:金蕎麥片5片1次，1天3次;加用美沙拉嗪1g/次，1天3次 。WwW.11665.cOm對照組：應用美沙拉嗪1g/次，1天3次。個別重度者均適當加用激素。

　　1.3 效果評定 (1)完全緩解：每天排成形大便≤3次，無血便，體溫正常，潰瘍性結腸炎的全身癥狀消失，實驗室檢查大致正常，結腸鏡下及活檢組織的顯微鏡下表現均無急、慢性炎症的證據;(2)部分緩解：以上各點均有不同程度的改善，但未達到完全緩解;(3)病情無變化：即治療前後臨床及結腸鏡下均無明顯改變;(4)病情惡化：治療後臨床及結腸鏡下表現進一步加重[3]。本研究只將患者分為治療有效與無效，其中有效包括治療後完全緩解或部分緩解，無效包括治療後病情無變化或惡化。

　　2 結果

　　治療組治癒24例，好轉5例，無效3例。對照組治癒15例，好轉11例，無效6例。總有效率治療組為90.63%，對照組為81.25%，兩組比較差異有顯著性(p<0.05)。治癒率治療組為75%，對照組為46.88%。兩組比較差異有非常顯著性(p<0.01)。3 討論慢性潰瘍性結腸炎(uc)是一種病因不明的炎症性腸病，現代醫學研究認為，uc主要是因免疫功能失調，炎性遞質，細胞因子，氧自由基，凝血機制異常等因素相互作用造成的結腸黏膜炎性損傷及功能紊亂。臨床常以腹痛、腹瀉、黏液便、膿血便等為主要表現，屬中醫「泄瀉」、「腹痛」、「便血」、「腸風」等範疇[4]。本病病位在大腸與脾胃、腎相系，腸道濕熱是本病的主要發病原因，臨床常見無論在發作期，還是緩解期，均可出現里急後重、不利不爽，甚至伴有黏液、膿血便等一派濕熱下注腸間之象，鏡下所見黏膜充血、潰瘍、糜爛、出血、偽膜，更符合中醫濕熱腐腸之辨證[5]，因此清熱利濕、解毒祛腐生肌之品不可少。金蕎麥系蓼科蕎麥屬(fagopyrum)植物,具有清熱解毒之功效，具有中藥抗菌素之美譽[6],其中一部分在我國已經廣泛地應用於治療多種疾病。本組觀察表明，金蕎麥片在uc病例治療組總有效率、治癒率均明顯優於對照組，無明顯不良反應，說明金蕎麥片是輔助治療潰瘍性結腸炎的理想藥物。由此，筆者認為uc患者在西醫治療基礎上加用金蕎麥片可提高療效。

【參考文獻】 　1 中華醫學會消化病學分會.潰瘍性結腸炎. 新醫學，2005，36:110.　　2 中華醫學會消化病學分會.對炎症性腸病診斷治療規範的建議.中華內科雜誌，2001，40：138-141.　　3 鍾英強，許哲.診治潰瘍性結腸炎應注意的問題. 新醫學，2006，37：76-77.　　4 戴君妹，周建華. 健脾祛濕法治療慢性潰瘍性結腸炎30例.長春中醫學院學報，2004，20(2):20.　　5 林禾禧，林振川，朱國曙,等.中醫藥提高消化性潰瘍癒合質量的思路.中醫雜誌，2002，43(6)：465-466.　　6 程友斌.金蕎麥研究進展.現代中藥研究與實踐,1998,03:35.

更新時間：2011-03-28 13:58:54 作者：11665