糖友控血糖多吃飯少喝粥

大洋新聞 時間: 2012-04-25 來源: 廣州日報 作者: 馮馮

　　飲食療法、運動療法、藥物療法、血糖監測及糖尿病教育被稱為糖尿病治療的五駕馬車，其中，飲食治療是糖尿病最基本、最重要的治療方法之一，合理的飲食可有效控制糖尿病。經常會聽到很多糖友抱怨：怎麼只喝了一碗稀粥血糖就升高了一倍？但同樣是米做出來的，吃米飯卻比喝稀粥所測得的血糖要好很多，這又是為什麼呢？

　　「這是『食物血糖生成指數（GI）』在作祟。」南方醫院內分泌科主任薛耀明教授表示，GI是衡量膳食平衡和調控糖尿病飲食控制的最新營養指標，糖尿病人選擇食物時一定要注意GI，而多吃粗糧、蔬菜能不切就不切、在副食中加點醋或檸檬汁等「小竅門」能幫助糖尿病患者控制血糖。

　　文/記者馮馮通訊員鄧凌

　　醫學指導/南方醫院內分泌科主任薛耀明教授

　　●食物血糖生成指數（GI）是衡量膳食平衡和調控糖尿病飲食控制的最新營養指標，糖尿病人選擇食物時一定要注意GI

　　●糖友烹調食物時少選擇煎、炒、炸、烤等加工方式，在廚房要「懶」點，蔬菜能不切就不切，豆類能整粒吃就不要磨

　　食物種類、加工方法均影響血糖

　　何為食物血糖生成指數？專家介紹，GI是指含50克碳水化合物的食物與等量的葡萄糖在一定時間內（一般為2小時）升高血糖能力的百分比值，它反映了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。通常把葡萄糖的GI定為100，某種食物的血糖指數越高，表明這種食物升高血糖的效應就越強，對血糖控制越不利，反之亦然。

　　「GI是衡量膳食平衡和調控糖尿病飲食控制的最新營養指標。」薛耀明介紹，目前世界衛生組織和聯合國糧農組織都向人們尤其是糖尿病患者推薦GI，並建議在食物標籤上註明總碳水化合物的含量及食物GI值。

　　影響GI大小的因素有很多，如食物的種類、生熟程度、加工方法等。

　　首先，食物種類不同，GI也各異。蔬菜的GI最低，特別是葉和莖類蔬菜，因為碳水化合物的含量不超過6%，而且富含膳食纖維。豆類、乳類的GI也較低。我們常食用的穀類食品中，黑米、大麥、蕎麥等較小麥、大米的GI低。另外，膳食纖維含量多的食物生糖指數較低，如全麥麵包、黑麵包等，所以要提倡糖尿病患者多吃粗製糧。

　　第二，穀類、薯類、水果常因品種和加工方式不同而引起GI的變化，特別是令膳食纖維的含量發生變化。煎、炒、炸、烤等加工方式常常破壞膳食纖維，因此不推薦使用。

　　第三，食物的物理特徵，如食物中的顆粒物所佔比例及食物的冷熱等都對GI有影響。一般來說，澱粉顆粒越大，食物中顆粒物質所佔比例越高，GI越低。吃「米飯」比喝「粥」更有利於血糖的控制，就是因為米飯中大米的澱粉顆粒較大，而粥在烹制過程中，澱粉顆粒在水和熱的作用下，發生膠化甚至破裂並分解，導致顆粒變小，因此GI較高。另外，由於「米飯」和「粥」分別為固體和半流體，進食「粥」後，胃的排空時間比較短，在小腸吸收得更徹底，這也是喝「粥」比吃「米飯」對血糖影響大的原因。

　　廣州三大醫院免費招募2型糖友

　　目前一項針對2型糖尿病患者的研究項目已獲得國家食品藥品監督管理局的批准，正在包括廣州市南方醫院、中山大學附屬第一醫院、中山大學孫逸仙紀念醫院在內的全國30多家三甲醫院的內分泌科開展。對於符合入選條件的患者（最終入選標準由醫生掌握），所有相關檢查和治療藥物均免費。

　　如果你符合以下條件可報名參加：

　　年齡在18歲到80歲之間（包括18歲和80歲），已診斷為2型糖尿病，目前正在使用二甲雙胍或者磺脲類藥物（如格列美脲、格列齊特、格列吡嗪、格列本脲等），但血糖沒有得到很好控制的患者。

　　報名請先撥打電話400-630-3390預約（從即日起至2012年6月底每周一至周六9:00~17:30），否則恕不接待。

　　7個「小竅門」

　　幫助降血糖

　　薛耀明介紹，隨著碳水化合物攝入量的增加，人體內的胰島素分泌也會隨著增高，長期高胰島素分泌會加重胰島負擔，對胰島細胞功能有不利影響。因此，食用含高碳水化合物飲食時，選擇低GI食物對降低胰島素分泌相當重要。

　　需要引起注意的是，GI主要是針對碳水化合物含量比較高的食物而言。有些食物，如含油脂類豐富的花生、瓜子等，雖然GI低，但熱量過高，同樣也不利於血糖的控制。

　　下面介紹幾個飲食習慣上的「小竅門」，可以幫助糖友大大降低血糖的生成：

　　1.「粗」糧不要細作

　　從食物GI的概念出發，控制糧食碾磨的精細程度非常關鍵。以麵包為例，白麵包食物GI為70，但摻入75%~80%大麥粒的麵包為34，所以提倡用粗製穀物代替精製穀物。

　　2.簡單就好

　　在廚房要「懶」點，蔬菜能不切就不切，豆類能整粒吃就不要磨。一般薯類、蔬菜類等不要切得太小或成泥狀，寧願多嚼幾下，腸道多運動，這樣對血糖控制有利。

　　3.多吃膳食纖維

　　富含可溶性膳食纖維的食物有許多種，日常可直接買到的有魔芋、芹菜、竹筍、苦瓜等，木耳、菇類也是較好的膳食纖維來源。

　　4.增加主食中的蛋白質

　　如一般的小麥麵條食物GI為81.6，加雞蛋的小麥麵條為55，強化蛋白質的義大利細麵條GI為37。餃子是北方常用食物，蛋白質、纖維含量都較高，也是低GI食品。

　　5.急火煮，少加水

　　食物的軟硬、稀稠、顆粒大小等對食物GI都有影響。穀類煮熟不必經過長時間高溫，因為加工時間越長，溫度越高，水分多，糊化就越好，食物GI也越高。

　　6.吃點醋

　　食物經發酵後產生酸性物質，可使整個膳食的食物GI降低。在副食中加醋或檸檬汁是簡便易行的方法。

　　7.高低搭配

　　高、中GI的食物與低GI的食物一起，可以製作一個中GI膳食，應避免高高搭配。