引用 【引用】中醫論人身之火專輯

中醫驅走胃火表現癥狀：胃腸道癥狀表現為胃部灼熱疼痛、腹脹、口乾口臭、大便稀爛、便秘、牙齦腫痛、胃口不好等。胃火還分虛實兩種，虛火表現為輕微咳嗽、胃口不好、便秘、腹脹、舌紅、少苔;實火表現為上腹不適、口乾口苦、大便干硬。胃火，即是胃熱。對於嗜酒、嗜食辛辣、過食膏粱厚味等飲食不當引起的火氣，中醫稱之為胃火，通常是由濕熱、食滯兩方面原因造成。中醫認為，胃火調節應當遵循清熱、清滯的原則，要飲食節制，太過熱氣的東西少吃，甜膩的食物少吃，飲食上應增加黃綠色蔬菜與時令水果，以補充維生素和無機鹽的不足，並且適當注意口腔衛生。葯療方面，可用川蓮、燈芯花、蓮子芯、麥冬等瀉胃火。降火食方：鮮蘿蔔汁、綠豆粥、西瓜。現代研究表明，蘿蔔有明顯的抗菌作用。中醫則認為，蘿蔔汁性味辛、甘、涼，歸肺、胃經，有胃火者可以飲用蘿蔔汁進行調理治療。但屬脾胃虛寒型口瘡者不宜服用。綠豆粥有清熱解毒、消暑止渴、清心瀉火的作用，能清心胃之火。蓮子、芡實、淮山等皆為健脾開胃之物，西洋菜、生菜、油麥菜、西紅柿、枇杷等都是利於消化的食物。胃火過熱者，還可在隆冬季節通過吃西瓜來降胃火。心火上炎主證：煩熱不安，夜寐不眠，口渴思飲，舌爛生瘡，尿黃而少，小便刺痛，或面紅目赤。苔黃，脈數。辯證：心火熾熱，心神被擾，致煩熱不安，夜寐不眠。心火循經上炎則口渴思飲，舌爛生瘡面紅目赤，苔黃，脈數。心移熱於小腸則尿黃而少，小便灼熱刺痛等。治法：清熱瀉火方葯：導赤散化裁生地、木通、黃伯、梔子、竹葉、生甘草梢等。心火亢盛心火亢盛證是心火內熾所表現的證候。多因火熱之邪內侵，病因辨證/六淫，七情化火，或進食辛辣厚味久而化熱生火。主要臨床表現：面赤，口渴喜飲，心中煩熱，失眠，搜黃便於，口舌生瘡或腐爛腫痛，舌尖紅降，脈數。或吐血，衄血，尿血，或譫語狂躁，或見肌膚瘡瘍。病機分析：火盛於上則面赤，人盛傷津則口渴喜飲，心火內熾則心中煩熱，心主神明，火熱擾心則失眠，心開竅於舌，火熱循經上炎則舌尖紅降，灼傷絡脈則生瘡或腐爛腫痛，溲黃，便干，脈數為里熱證。心主血脈，心火熾盛迫血妄行，則吐血、衄血、尿血。熱擾心神則譫語狂躁，肌膚瘡瘍為火毒壅滯脈絡，局部氣血不暢的病理表現。相似證候的辨別：主要應該與心陰虛區別。心火亢盛一派實火之症，而心陰虛則一派虛象。如若又見火證，兼見陰虛之證測可辨作心陰虛火旺證。辨證注意點：主要有三點：①有心的定位癥狀，主要指神志方面，舌赤或碎、痛；②熱證；③實證。有此三象，辨證不難成立。肝火上炎肝火上炎證是由於肝氣鬱結，郁而化火，肝經氣火上過所致的病證。臨床以氣火上逆熱象明顯為特徵。常因肝氣鬱結日久，或過食辛溫之品，或熱內蘊化火上逆所致。主要臨床表現：頭暈脹痛，耳鳴，面紅，目赤腫痛，急躁易怒，心煩不眠或多夢，口苦口乾，便秘，尿短黃，或脅肋灼痛，衄血吐血，婦女月經量多、超前，舌紅苔黃，脈弦數。病機分析：本證以肝氣鬱而化火上道為特徵。肝火上炎上擾清竅則頭暈脹痛；肝開竅於目，火性炎上則面紅目赤腫痛；膽附於肝入耳，肝熱移膽則耳鳴，肝火內擾，肝失條達，心神不寧則急躁易怒，心煩不眠或多夢；肝火郁於肝絡則脅助灼熱疼痛；熱盛傷津則日苦口乾，便秘，尿短黃；肝火灼傷脈絡，血熱妄行則衄血吐血，經行量多，超前。本證為肝之實熱證，故舌紅苔黃，脈弦數。肝火上炎是肝氣鬱結的發展，若肝火得不到遏制則陽亢無制，耗劫肝陰引動肝陽而成肝陽上亢化風證。相似證候的辨別：本證當與肝陽上亢證辨別。本證以肝經氣火上逆為特徵。肝陽上亢證有陽亢的見症，如面紅目赤，急躁易怒等，這一點與肝火上炎相似，但肝陽上亢還有腰膝酸軟等肝陰不足的臨床表現。辨證注意點：有肝氣鬱結或內熱化火的病史及依據。有肝經氣火上逆熱象明顯的臨床見症。肝火犯肺肝火犯肺證為肝氣鬱結、化火犯肺、肺失宣肅所致的病證。常由郁怒傷肝，情志抑鬱，化火犯肺，或肝經有熱犯肺，或久病肺氣不利，肝氣來犯等引起。主要臨床表現：咳嗽陣作，咯痰不爽，胸脅脹痛，喜太息，急躁易怒，頭暈目赤，煩熱口苦，婦女乳房作脹，月經不調，舌紅苔黃，脈弦。病機分析：本證以肝氣犯肺、氣逆咳嗽為特徵。肝氣犯肺，肺失肅降，則咳嗽陣作，咯痰不爽；肝失條達，氣機郁滯，則胸脅脹痛，喜太息，急躁易怒；肝火上炎，則頭暈目赤，煩熱口音；肝氣鬱結，氣機不暢，則乳房作脹，月經不調；舌紅苔黃，脈弦為肝鬱化火內熱之象。相似證候的辨別：本證當與燥邪犯肺證相辨別，燥邪犯肺證以乾咳無疾或少痰伴咽干、唇燥等燥象為主，本證有明顯的肝氣鬱結化火見症。辨證注意點：有咳嗽陣作咯痰不爽等肺失肅降的癥狀，同時伴有肝鬱化火的見症。春天食物幫你降肝火溫暖的春天來了，春季食物養生的許多疑問擺在人們面前。近日，本報記者採訪了北京中醫藥大學教授、北京歧黃中醫診所所長宋天彬先生。他告訴我們：「祖國傳統醫學講究天人合一，春生夏長秋收冬藏，那麼人也應春夏養陽，秋冬養陰。且五臟與四季對應，春天屬木，肝氣旺。中醫說的『肝氣太旺』，大致相當於說人緊張的時候，交感神經興奮，就是現代語言所講的『應激』反應狀態。肝氣旺，人就容易發怒，容易緊張，容易急躁。」唐代醫家孫思邈說：「春七十二日，省酸增甘，以養脾氣。」明代高濂《遵生八箋》中也記載：「當春之時，食味宜減酸增甘，以養脾氣。」意思是說，春季肝旺之時，要少食酸性食物，否則會使肝火更旺，傷及脾胃。此時可以多食一些性味甘平的食品。在整個春季里，食養原則是減酸益甘而養脾氣。因為春天肝旺容易克伐脾土而引起脾胃病，而酸味是肝之本味，故此時應減酸味，不能再助長肝氣以免過旺，這樣可以保護脾氣不受克伐。甘是脾的本味，為了抗禦肝氣的可能侵犯，增加甘味以增強脾氣，可以此加強機體的防禦。春天多吃涼拌菜中醫講食物分為「酸、苦、甘、辛、咸」五味，春季飲食調養，宜選辛、甘溫之品，忌酸澀。飲食宜清淡可口，忌油膩、生冷及刺激性食物。所謂「酸」不是現在常說的酸性鹼性食物的意思，性味和味道大致相同，但也不是太絕對。而中醫所說的甘味食物，不僅指食物的味道有點甜，更重要的是要有補益脾胃的作用，比如大棗和山藥。五穀雜糧，大部分都算「甘」，性溫味甘的食物首選穀類，如糯米、黑米、高粱、黍米、燕麥；蔬果類，如刀豆、南瓜、扁豆、紅棗、核桃、栗子等等，不是完全由口味來分。如果把「甘」理解為多吃糖可就錯了。春天氣溫升高後，細菌、病毒也活躍，應多吃有利於調節免疫功能的食品，可常吃些野菜，比如魚腥草，它抗感染的功能就很好，焯一下，那種特別的腥味就可以去很多，再略加調料拌為冷盤。「春困」吃什麼氣候日漸轉暖，很多人會感到睏倦、疲乏、沒精打采、昏昏欲睡，還有人出現失眠、頭暈、工作精力不集中等現象，這就是人們常說的「春困」。據各地媒體報道，近年來受「春困」所擾的人群正悄悄擴大，而且在「白領」中尤其明顯。「春困」其實是亞健康的一種信號，提示身體出現了肺陰虛、肺燥熱、濕痰、肝陽上亢、腎陰虛等不良「信號」。按中醫理論，冬天應該養藏，如沒做好，沒給春天打好基礎，萬物生髮的春季，人的陽氣相對不足而導致精神不佳，困意頻至。所謂「冬不藏精，春必病溫」。然而現在人總是處於生活節奏很緊張狀態，不可能按季節調整作息時間表，所以春困症候群越來越明顯。傳統醫學認為，解決春困的關鍵是要補充陽氣。多吃些健脾的食物，如大棗和山藥。南瓜、土豆、白薯、芋頭，都是補脾的。少吃羊肉等溫性食物，不吃辛辣、煎炸烤食品、狗肉、酒類、火鍋等熱性食物。韭菜偏溫，補陽，陽氣虛的人，容易犯困犯懶的，不想動的人，可多吃些韭菜。養生不能絕對化雖然中醫講究四季養生，但不要絕對化，陰陽平衡是動態的，不是說春天酸的就一點不能吃，還要保持食物多樣性，不要太偏。而且還得根據個人具體情況，分寒熱溫涼來調節。比如說春天應多吃芹菜，肝火容易旺的人，吃芹菜可以抑制肝氣。特別是高血壓的人，除了少部分老年高血壓患者有陽虛的，大部分都是肝氣旺，熱，就應多吃些芹菜。但脾胃虛寒，消化不良的，吃點涼的水果什麼的就容易腹瀉的人，那就不一定要吃芹菜了，可以吃一些偏溫的平性的，胡蘿蔔這些。再如，春天要少吃橘子，它偏溫，容易上火。但陽虛的可以吃一些。黃瓜，有些辛甘，性偏涼，吃多了傷陽氣。春天應養陽氣，少吃些涼性的蔬果。我們日常常吃的蔬菜，許多適宜春天食用。僅舉數例如下：芹菜，味甘、辛，性涼。入肺、胃、肝經。具有平肝清熱，利濕治淋的作用。現代研究證明芹菜含鐵量較高,並且含有豐富的維生素和食物纖維，有清肝熱、降低血清膽固醇、促進體內廢物的排泄、凈化血液等作用。專家提醒：芹菜有水芹和旱芹之分，入葯以旱芹為主。脾胃虛弱者不宜多食。菠菜，味甘，性涼，冷滑，歸胃、大腸、膀胱經。能養血、止血，潤燥，利五臟，通腸胃，開胸膈，下氣，調中，止渴。現在研究認為菠菜還含有女性和中老年人比較容易缺乏的礦物質―――鎂。溫馨提示：菠菜炒熟食，其性平和，對腸胃虛寒病者影響不大；但煮湯食用，卻有寒冷滑潤之性，因此虛寒症、腹瀉以及尿路結石者忌食。菠菜含草酸較多，放在沸水中燙一燙，可以去掉過多的草酸。韭菜，又叫起陽草，長生韭等。味辛甘、性溫、無毒。歸經入肝、脾、胃、腎。能補腎益陽，調和臟腑，行氣活血，增進食慾，暖胃，下氣，散血，除濕。溫馨提示：韭菜辛辣溫熱，雖有壯陽益腎祛寒之功，也能引發皮膚瘡毒，多食令人口氣發臭和目眩。患有癰疽瘡腫及皮膚癬、皮炎、濕毒者忌食。熱症、陰虛火亢者慎食。韭菜難以消化，不宜多吃。油菜，味甘，性涼。入肝、肺、脾經。具有行瘀散血，消腫解毒作用。捲心菜，又稱包心菜。味甘，性平。入肝、腸、胃經。具有清熱散結，健胃通絡的作用。現代研究證明捲心菜富含營養素及微量元素鉬，富含果膠和纖維素，它具有提高人體免疫功能、防癌、抗高膽固醇血症等功用。山藥，味甘，性平。入肺、脾、腎經。具有健脾養胃，補肺，固腎，益精的作用。我國食用山藥已有3000多年的歷史，自古以來它就被譽為補虛佳品。現代研究證明，山藥最大的特點是能夠供給大量的黏液蛋白，這是一種多糖蛋白質，能預防心血管系統的脂肪沉積，保持血管的彈性。芋頭，味甘、辛，性平。入脾、胃經。具有解毒消腫，益胃健脾，調補中氣，止痛作用。現代研究，芋頭是鹼性食品，可用來防止胃酸過多症；芋頭含有豐富的黏液皂素，能增進食慾，幫助消化。專家提醒：生芋有小毒，切忌生食，食時必須熟透。土豆，味甘，性平。歸經入胃、大腸。可補氣健脾，和胃調中，適宜於脾虛體弱，神疲乏力，食欲不振，消化不良。土豆含有非常豐富的營養素。對土豆，各國有許多親昵的稱呼，法國人稱它為「地蘋果」，德國人稱它為「地梨」，俄羅斯人稱它為「第二麵包」。德國人常用土豆來治療消化不良，做法是將兩顆削了皮的土豆放入果汁機打成汁飲用。溫馨提示：土豆中的許多營養素易溶於水，所以去皮後或者切好後盡量不要泡水，以免營養素大量流失。胡蘿蔔，味甘，性平，無毒。歸脾、肺經。能養血明目，健脾消食，補氣生血，行氣化滯。現代研究認為胡蘿蔔富含α和β胡蘿蔔素，這是兩種強抗氧化劑，能減緩有害物質對細胞的侵害。溫馨提示：胡蘿蔔素是脂溶性物質，最好用植物油烹調。南瓜，味甘，性平，無毒。歸脾、胃、大腸經。能補脾利水，解毒殺蟲，退熱，止痢，止痛，安胎。清代名醫陳修園說：「南瓜為補血之妙品。」現代研究，南瓜含有大量的亞油酸、軟脂酸、硬脂酸等，可降壓降脂。春季養生重在防「肝火」春季是由冬寒向夏熱過渡時期，氣候變化多端，時有風寒溫濕交替侵襲人體。這一季節以肝氣為令，冬天蓄積體內的陽氣隨著春暖轉為向上外發，若藏陽氣過多會化成熱邪外攻，如果遇到陽氣驟升，內外兩陽碰撞，易引動內熱而生肝火，繼而誘發多種疾病，此時需調養肝氣。春天裡病菌蟲害孳生，又是蔬菜淡季，容易使人體缺乏維生素，導致體內積熱，病發春日常見的鼻孔、牙齒、呼吸道、皮膚等出血症，以及頭痛暈眩，目赤眼疾等各種疾患，所以這一時令，少吃酸味多吃甘淡性溫微辛食物，以養肝健脾和胃，抗禦外邪對人體侵襲。應增加黃綠色蔬菜與時令水果的攝取，補充維生素和無機鹽的不足。谷豆類的黑米、豆豉、大豆及其製品；禽魚類的鴿子、鵪鶉、鯽魚、泥鰍；蔬菜類的芥菜、菠菜、油菜、胡蘿蔔、春筍；果品類的栗子、紅棗、枸杞、菠蘿、甘蔗、橄欖等。將這些食品加以科學搭配食用，就能從中攝取豐富的營養，尤其是蔬果中的多種維生素可充分滿足肝臟的需求。但值得注意的是禁忌大辛大熱及海腥類的食物，不吃過膩過酸及煎炸食品，加辣椒、羊肉、海蝦、肥肉、烏梅等，以免「火」上澆油。肝陽過盛體弱者，在春季容易引發「肝火」，患上熱感冒、熱咳嗽、熱哮喘，要防患於未然，就得盡量避開突熱暴暖熱風侵襲。若已感染成疾，熱感冒初起，應戒煙禁酒薄厚味，以杜絕生痰之源。春季易上火，尤其要注意「肝火」的上揚，每遇到春雨連綿或晨霧濃重，或碰到挫折，常會感到心情鬱悶而惱怒、生火。所以這時除了飲食調理，還要調養精神，修身養性，陶冶情操，精神樂觀豁達，排除憂鬱，制怒養肝。肝火鬱結食療方-海帶田雞精肝火鬱結食療方-海帶田雞精〖來源〗：民間葯膳方〖原料〗：田雞（食用蛙均可）2隻，海帶15克，夏枯草9克。〖調料〗：鹽、味精各適量，麻油數滴，生薑2片。〖做法〗：1、田雞宰洗乾淨，原只留皮。2、夏枯草洗凈後放入砂鍋，倒入適量清水，約煲30分鐘。3、除去藥渣，將濾清的葯汁另裝入燉盅，再加入洗凈的田雞、海帶、生薑，調下味精、鹽，燉至田雞肉軟爛即可。4、食用前滴入麻油。〖特點〗：奇鮮無比。〖功效〗：田雞味甘，性寒；海帶味苦咸，性寒；夏枯草味苦辛，性寒。本品清熱利尿，能降肝火，散鬱結，止疼痛，解虛勞，但孕女切記忌食。常發脾氣愛動肝火，容易傷肝「肝火」可分「虛」、「實」兩種。「實火」即肝火熾盛，多因長期精神抑鬱，情志不遂，肝氣鬱結不舒，郁而化火所致。除急躁易怒外，還常表現為頭暈脹痛，面紅目赤，口苦口乾，或胸部兩側脅肋部脹痛，大便秘結，小便短黃，睡眠不好等。「虛火」是指肝的陽氣正常，但陰血虧虛，使肝陽相對亢盛。這常由於惱怒傷肝，氣鬱化火，火熱耗傷肝腎之陰血，或因房事過度、年老肝腎陰虧，肝陽偏亢所致。除出現類似於「實火」的癥狀外，還有腰膝酸軟，頭重腳輕等陰虛的表現。「肝火」容易讓人動怒，而發怒對身體的危害非常嚴重。國外科學家曾做過一個實驗，將小白鼠放在人發怒時呼出的氣體中，結果發現小白鼠竟然很快就中毒而死!那麼如何改善這種情況呢?首先要自主調節情緒。情緒與「肝火」關係極為密切，不良的情緒刺激會導致肝臟損害，而肝臟損害又會加重情緒失衡。所以要想從根本上糾正這種情況，必須學會自主調節情緒，用寬容、平和的心態對待周遭的人和事，積極應對人生逆境困苦。二是形成良好的起居習慣，做到睡夠，且睡好。有人以為只要睡足8小時就夠了，其實更重要的是睡眠時間和質量。中醫理論中，晚間11點到次日凌晨1點為肝臟工作的時間，如果這個時間不睡覺，就會使其工作負荷過大，久而久之，損害肝臟。三是要飲食得當。適當多吃蛋、奶、雞、鴨、魚、蝦及精肉等蛋白類食物，並多吃富含維生素的新鮮蔬菜與水果;飲料則應以各種新鮮果汁為好，酸奶、玉米汁等也對肝臟有益，而各種酒類應盡量少喝或不喝。對應三焦「滅火」專家稱，夏季上火分三種類型，分別對應中醫所說的「三焦」的癥狀，因此，選擇降火藥也應當對症。敗上焦火用好多「花」代表藥物：板藍根、蒲公英、菊花、紫花地丁、金銀花。上焦（心肺部位）有火，多表現為咽喉疼痛、口乾、唇裂、目赤伴有乾咳。小孩可表現為不肯吃飯，煩躁不安，甚至不願喝水，自訴口腔疼痛。遇到這種情況，老年人和小孩由於體虛，可服用藥性緩和的玄麥甘桔湯，其主要成分為玄參、麥冬、甘草、桔梗。年輕力壯者可在此基礎上，加服清熱解毒的葯，如板藍根、山豆根等。小孩若眼屎多，頭面部長紅疹，可服用蒲公英、紫花地丁、穿心蓮、野菊花、金銀花、梔子等清熱解毒的葯。消中焦火最複雜代表藥物：黃連、藿香、佩蘭。中焦（脾胃部位）有火，會表現為胃腸道不適、口臭、燒心、食欲不振。孩子則表現為腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。這種情況下可以用的葯有：黃連、藿香、佩蘭、山楂等。不過，中焦火比較複雜，應在醫生的指導下進行辨證治療。去下焦火首選「三苦」代表藥物：黃柏、苦參、龍膽草。下焦（肝、腎、膀胱、大小腸等部位）有火，會出現大便乾結、小便短少、尿色黃赤等癥狀，女士還會出現白帶增多。敗下焦火的代表葯有：黃柏、苦參、龍膽草。這三類苦藥是基礎，另外加服的葯應該根據病情不同辨證治療，如便秘患者可加大黃等瀉下藥。除了「滅火」外，還要注意「防火」。人們在日常生活中可以通過飲涼茶或食療的方法來「防火」。只有防治結合，才可以從根本上「滅火」。一些時令瓜果蔬菜如絲瓜、苦瓜、西瓜等也有降火的作用。（李文解）. ..多種咽喉口腔疾病源於上火

.中醫理論素有「咽喉口齒諸病皆屬於火」之說，咽喉、口腔的主要病理變化——紅腫、疼痛、化膿等歸為「火」的表現。上火引起的咽喉、口腔疾病主要包括以下幾種：牙痛上火易引起「風火牙痛」，主要癥狀為淋巴腫痛、牙根鑽心痛、牙齒碰不得，遠遠超過蛀牙和牙周炎引起的牙痛，一般伴有舌苔黃厚、口苦、發熱、便秘或大便不暢等癥狀。牙齦腫痛常見患者一側面頰腫脹，甚至不能咀嚼。因為空氣乾燥，人體的唾液分泌減少，呼吸道乾燥，血管的脆性增強，易感染細菌。如果再吃補品或者辛辣刺激的食物，就會加速血液的運行，中醫稱之為「血熱妄行」，引發牙齦腫痛等上火癥狀。口腔潰瘍它是發生在口腔黏膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小，呈圓形或卵圓形，潰瘍面中心凹陷、周圍充血，可因刺激性食物引發疼痛，主要由「心火旺盛」、「脾胃積熱」等因素引起，多發於青壯年，一年四季都會發生，尤其是春夏時節，氣溫升高，人們比較晚睡、熬夜，加上現代人習慣於吃燒烤油膩的食品，使熱性體質的口腔潰瘍更容易發生。咽喉腫痛咽接食管，通於胃；喉接氣管，通於肺。如外感風熱之邪而致咽喉腫痛，屬於實熱證；如腎陰不能上潤咽喉，虛火上升，也可造成咽喉腫痛，屬陰虛證。一般來說，表現出咽喉赤腫疼痛、吞咽困難、咳嗽、頭痛、發熱等癥狀，為外感風熱；咽干，口渴，便秘，尿黃，舌紅，苔黃，為肺胃實熱。（陳蒙）這些食物可清火夏季上火可通過飲食調節，且食療具有獨特的效果。苦味食品苦味食物之所以苦是因為其中含有生物鹼、尿素類等苦味物質，中醫研究發現，這些苦味物質有解熱祛暑、消除疲勞的作用。最佳的苦味食物首推苦瓜，其次是杏仁、苦菜、苦丁茶、芹菜、芥蘭等。牛奶很多人認為夏季喝牛奶會加重上火，引起煩躁，其實，夏飲牛奶不僅不會上火，還能解熱毒、去肝火。中醫認為牛奶性微寒，可以通過滋陰、解熱毒來發揮去火功效，而且牛奶中含有多達70%左右的水分，還能補充夏季人體因大量出汗而損失的水分。需要注意的是，不要把牛奶凍成冰塊食用，否則很多營養成分都將被破壞。草莓草莓不但好吃，還有藥用價值。中醫認為它有去火功效，能清暑、解熱、除煩。西瓜西瓜性涼，且含有豐富鉀鹽，能彌補人體大量出汗造成的體內鉀鹽缺乏，但注意西瓜放入冰箱不要超過3個小時。大豆大豆在滋陰、去火的同時，還能補充因為高溫而被大量消耗的蛋白質。西紅柿西紅柿也是夏季清火的好食物。（中山）上火咋回事「最近怎麼樣？」「老上火，煩死了。」這是最近經常發生在同事間的對話。什麼是上火？「火」從哪來？用什麼方法能夠滅掉這股「火」呢？今天，我們要說一說中醫是怎麼認識上火的。「火」從哪裡來說起上火，大家都不陌生。著急、發愁會上火，忙碌、飲食不規律會上火，壓力大、失眠也會上火。不僅引起上火的原因各不相同，上火的癥狀也多種多樣。常見的有嘴角起皰、臉上出痘、鼻孔燥熱、舌頭長瘡、煩躁、大便乾燥等。這「火」到底是什麼？它的「燃料」從哪裡來呢？中醫認為「火」是人生存的原動力。在正常狀態下，「火」就是我們常說的元氣、陽氣，推動著血液流動和經脈循行，保持人體恆定的溫度。如果沒了這股「火」，人的身體就沒了生機。但是超過了正常的尺度，「火」就會變成影響身體健康的因素，就變成了「元氣之賊」。這個「賊」只要存在著，就會不斷騷擾元氣的正常功能，人體就會出現各種各樣的癥狀。據近日搜狐網健康頻道有關上火原因的調查顯示，在參加投票的網友中，因為飲食問題造成上火的比例佔到41%，因為情緒因素造成上火的比例佔到31%，因為環境因素造成上火的比例佔到28%，可見「火」從口入是現代人面臨的主要問題。飲食因素位列第一，吃肉太多、喜歡油膩或味道濃厚的食物、嗜食辛辣、貪杯好酒，這些不良習慣持續時間長了，不但會損傷脾胃，還容易出現各種上火的癥狀。另外一個需要大家注意的問題是，不要過度進補，特別是兒童和老人，他們脾胃本身較弱，補品吃多了，上火的問題就來了。情緒因素位列第二，這個看不見、摸不著的東西更需要引起大家重視了。俗話說「人生不如意事，十之八九」，家裡可能有矛盾，上班可能不順利，隨著生活成本的增大，現代人的心理問題越來越突出，如果不懂得自我調節，這些持續性的不良情緒就會影響身體健康。《黃帝內經》中說「怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結」，又說「怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎」等，都說明了情緒過度會對人體造成損害。環境因素位列第三，比如說夏天天氣炎熱、氣溫高、人體出汗較多，而此時正是大自然陽氣最盛的時候，這段時間本身就容易出現上火的問題，如果再加上飲食和情緒的影響，上火的幾率就會大大提高。上火有虛實之分中醫講辨證，同是上火，也有虛、實之分，比如有些人身體壯實、胃口好、喜歡吃肉、渾身有勁，上火一般是實火。有些人身體消瘦、食欲不振、容易失眠，上火一般是虛火。分清虛實對於辨證治療非常重要，比照一下指標，看看自己上的是什麼「火」吧。看小便。小便顏色黃、氣味濃，同時舌質紅，是實火。小便顏色淡、清，說明體內有寒，是虛火。看大便。大便乾結、舌質紅的為實火。大便乾結、舌質淡、舌苔白的為虛火。大便稀軟或腹瀉說明體內有寒，是虛火。看發熱。如果身體出現發熱的癥狀，全身燥熱、口渴，這是內熱大，是實火。發熱時手腳冰冷、身體忽冷忽熱，不想喝水，是體內有寒，為虛火。如果是實火，常見的各種清熱、解毒、降火的葯都比較對症，但是目前單純實火的人越來越少了，所以不要出現上火癥狀了，就自己給自己開方，貿然服用去火藥。比如說有些人發現大便乾結以後，就服用去火類的藥品，吃來吃去，排便更困難了，這就是因為人本身中氣不足，清氣不升、濁氣不降，用了去火藥，中氣越來越虛，腸蠕動無力，本想快馬加鞭，結果幾鞭子就把本來就沒勁的馬抽趴下了。找准源頭來「滅火」在中醫看來，「火」不僅有虛實之分，還與不同的臟腑有關係，比較常見的有以下幾種。肝火。一般情況下，如果肝火過旺，會表現為頭暈、面目紅赤、易怒、口苦、脈弦等，女性還有可能出現月經失調問題，容易生氣，愛發脾氣。胃火。胃火分虛實兩種，虛火表現為輕微咳嗽、便秘、腹脹、舌頭髮紅。實火表現為上腹不適、口乾口臭、大便干硬，牙齦腫痛。心火。心火分虛實兩種，虛火表現為低熱、盜汗、心煩、舌尖紅、口乾等。實火表現為反覆口腔潰瘍、口乾、小便短赤、心煩易怒、舌頭長瘡等。肺火。肺火也有虛實，實火多表現乾咳無痰或痰濃色黃、咽喉腫痛、大便乾燥，虛火則表現為痰稀色清、潮熱盜汗、手足心熱、失眠等。腎火。腎火過旺的人，主要表現為牙齒鬆動、頭暈目眩、耳鳴、睡眠不安、煩躁等。結語：上火在很大程度上與飲食和心情有關，保持樂觀積極的生活態度，飲食上遵循清淡營養的原則才是大家最好的滅火劑。五心煩熱的防治在臨床常見到很多中老年人主訴兩手心、兩腳心以及心窩處發燙髮熱，熱得讓人煩躁不安，似乎浸在冷水裡才覺得舒服，但測體溫卻正常。中醫學將這種情況稱為「五心煩熱」，多見中老年人，尤其是中老年婦女以及久病體虛的老人。由於引起五心煩熱的病因不同，所以一旦出現五心煩熱，一定要先辨清自己屬於哪種五心煩熱，然後按照中醫辨證施治，這樣可以達到較好的治療效果。陰虛型五心煩熱且午後熱甚，常欲手握冷物，睡覺時手腳喜伸在被外，骨蒸潮熱，顴紅盜汗，口燥咽干，舌紅少苔等。陰虛型五心煩熱是最常見的一種類型，一般多見於肺、肝、腎三臟陰虛者。其中肺陰虛引起的五心煩熱，除了以上癥狀外，還伴有鼻鳴音、乾咳氣短、痰少且痰中常有血絲；肝陰虛引起的五心煩熱伴有失眠、易疲乏、眼睛乾澀等；腎陰虛引起的五心煩熱伴有耳鳴、腰膝酸軟等。治宜滋補肝腎，給以滋陰湯：知母20克，黃柏12克，生地黃30克，牡丹皮15克，澤瀉15克，山萸肉20克，山藥15克，雲苓15克，沙參15克，麥冬15克，元參15克，玉竹15克，五味子12克，石斛12克，龜板10克，鱉甲20克，甘草6克，水煎服。中成藥可選知柏丸、杞菊丸口服。火郁型五心煩熱，胸悶，口臭，牙齦出血，四肢倦怠，小便黃，大便干，舌紅苔黃等。多因飲食不節，致胃陽被郁，不得泄越，發為五心煩熱。治宜清泄肝膽、脾胃，給予解郁泄熱湯：柴胡15克，鬱金12克，龍膽草12克，黃芩15克，生地黃20克，牡丹皮15克，元參15克，香附15克，川楝子15克，石膏20克，黃連10克，葛根15克，蒲公英20克，連翹20克，甘草6克，水煎服。中成藥可選瀉肝丸、清胃丸口服。血虛型午後自覺五心煩熱，稍微勞作就會加重，伴有神疲身怠、食少懶言、心悸、頭暈目眩、面色蒼白等癥狀。一般與肝脾虧虛、氣血不足有關。脾為後天之本，氣血生化之源，脾統攝全身血液。肝為藏血之臟，調節全身血液供應量。肝脾受損，生血、統血、藏血失職，遂至血虛，血虛不能制陽，導致五心煩熱。治宜健脾益氣、養肝補血，給予生血湯：党參30克，白朮15克，雲苓15克，當歸15克，熟地黃30克，杭芍20克，丹參20克，黃精15克，枸杞20克，山萸肉20克，龜板20克，鱉甲15克，鹿角膠10克，甘草6克，水煎服。中成藥可選益髓丸、固元丸口服。辨清秋燥用對葯進入秋季，雨水逐漸減少，空氣乾燥，常使人體難以適應，而被「燥邪」傷及。中醫認為，「主氣司呼吸」的肺與大氣直接相通，是最容易被燥邪侵犯的臟器，燥邪一旦經口鼻入侵於肺，耗傷津液，肺失於濡潤，影響其正常功能，咳嗽、咯痰等情況就會出現。尤以秋分前後，人體最易感受燥邪。常見的燥邪大致分為溫燥、肺燥、腸燥和涼燥四種，筆者提醒大家，對秋燥的治療，要根據不同情況用藥。溫燥：燥邪傷及肺衛時，會出現鼻咽乾燥、咳嗽等上呼吸道癥狀。這時要注意，燥邪傷肺有溫、涼之別。一般來說，初秋時氣溫還沒有明顯下降，這時多表現發熱、微惡風寒，頭痛少汗，口、唇、鼻、咽乾燥，乾咳無痰或痰少而黏，難以咯出，甚至痰中帶血，舌乾苔黃等「溫燥」表現。可選用清肺潤燥、化痰止咳的蜜煉川貝枇杷膏或二母寧嗽丸。涼燥：到了深秋，燥而偏寒的「涼燥」則更為常見，表現為惡寒重、發熱輕、無汗、鼻塞、喉癢咳嗽、口乾、微渴以及舌白而干。此時可用潤肺止咳的杏蘇止咳顆粒。肺燥：燥邪入侵，鼻咽常是最先受累的地方，因此當出現鼻燥咽干、咽喉癢痛時，就需及時應對了。此時不妨自製五汁飲緩解燃眉之急。五汁飲即梨汁、荸薺汁、鮮蘆根汁、麥冬汁、藕汁，調勻涼服或溫服。梨汁清肺、荸薺汁清熱化痰、鮮蘆根汁清胃、麥冬汁潤肺生津、藕汁清熱止渴，五汁合用能生津潤燥止渴。但要注意，五汁飲甘寒，不宜多飲，脾胃虛寒的人最好溫服。腸燥：中醫學認為，大腸與肺關係密切，燥邪耗傷津液、損傷肺陰，會進一步影響大腸的傳導功能而表現為「腸燥便秘」。大便秘結伴有小便黃少，可選用能潤腸通便的麻仁潤腸丸；伴有胸腹脹滿、食欲不振者，還可以選用有潤腸通便兼健胃消食作用的麻仁滋脾丸等。
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