月經不調的推拿療法.....
(2)取仰卧位，用單掌按揉小腹，順時針、逆時針各50次，手法應深沉柔和；再用掌按法按壓氣海穴5分鐘；最後用拇指按揉足三里、三陰交、豐隆穴各2分鐘。(3)取俯卧位，用禪推法推脾俞、胃俞穴各2分鐘；再用掌擦法反覆擦背部脾俞、胃俞穴區域，以有熱感為度。2．腎虛帶下(1)取坐位，用拇指按揉百會穴5分鐘。(2)取仰卧位，用掌按法按壓神闕、關元穴各2分鐘；再用掌摩法摩小腹2分鐘，以小腹部有熱感為度，最後用拇指按揉足三里、太溪、三陰交、陰谷穴各2分鐘。(3)取俯卧位，用拇指點按長強穴20次；再用單掌擦腰骶部八髎穴，以熱透小腹為佳；最後用手指對掐足後根50次。3．肝經濕熱(1)取仰卧位，用拇指點按三陰交、地機、陰陵泉、血海穴各3分鐘；再掐行間穴2分鐘；最後以拇指和示(食)指、中指拿住腹部肌肉往上提，然後放鬆，反覆50次。(2)取俯卧位，用禪推法推肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、膀胱俞各1分鐘；再用掌擦法擦八髂、腰陽關穴，以有熱感為度。崩漏的推拿療法婦女不在行經期陰道大出血，或持續下血淋瀝不斷，稱為崩漏。前者為崩，後者為漏。因兩者在發病過程中很難區分，但其病因病機是一致的，所以常常崩漏並稱。【概述】崩漏的發病機理，主要是由於沖任損傷，不能固攝所致。究其原因，不外乎血熱、氣虛、血瘀及肝腎陰虛。血熱者出血量多，色紫紅或紫黑，質稠，並有熱象；氣虛者出血量多，色淡質稀，伴神疲乏力、氣短；血瘀者量時多時少，淋瀝不斷，夾有血塊，少腹痛拒按，血塊下後痛減；肝腎陰虛者陰道出血淋漓不斷，色鮮紅，伴腰膝酸軟、頭暈目眩、手足心熱，甚則潮熱盜汗。治療崩漏要根據癥狀的緩急，按「急則治標，緩則治本」的原則，對暴崩下血的應急用藥物固攝止血；若漏下不止、淋漓不盡的當在藥物治療的同時根據不同病因施以按摩手法，調沖任，理氣血，引血歸經。【按摩療法】1．血熱(1)取坐位，本人用一拇指甲掐另一手斷紅穴[示(食)、中指蹼問，圖15-1]。(2)取仰卧位，用拇指按壓隱白、三陰交、血海穴各3分鐘。2．氣虛(1)取仰卧位，用掌摩法摩小腹5分鐘；再用示(食)指、中指直推法由下至上推氣海、石門、關元、中極穴，反覆數次。(2)取俯卧位，用指擦法直擦背部督脈和足太陽經，反覆擦10遍；再橫擦氣海、腎俞、命門、白環俞各1分鐘。3．血瘀(1)取仰卧位，用拇指揉地機、血海、行問、三陰交各2分鐘；再用掌按法按中極、關元穴各2分鐘；最後用掌摩法摩下腹部2分鐘，以下腹部有熱感為度。
(2)取俯卧位，家人用禪推法推膈俞、肝俞、脾俞、三焦俞穴各2分鐘；再用手掌按壓八髎穴50次以上。4．肝腎陰虛(1)取坐位，用拇指按揉四神聰穴5分鐘。(2)取仰卧位，用掌按法按壓關元穴2分鐘；再用掌摩法摩小腹2分鐘；最後用指指按揉血海、三陰交、照海穴各2分鐘。(3)取俯卧位，家人以拇指腹推揉督脈5分鐘；再用禪推法推膈俞、肝俞、腎俞各2分鐘；最後用拇指按壓湧泉穴3分鐘，力度偏重。女性性冷淡的按摩方法性敏感部位是指能夠激起性慾與性興奮的體錶帶或穴位。它包括性敏感帶和敏感點。一、性敏感部位按摩：性敏感部位是指能夠激起性慾與性興奮的體錶帶或穴位。它包括性敏感帶和敏感點。女子的性慾敏感帶如耳朵、頸部、大腿內側、腋下、乳房、乳頭等部位最敏感，其敏感點有「會陰」、「會陽」、「京門」等穴。按摩性敏感帶時，男方宜緩慢輕揉，使之有一種舒坦的感覺;按摩敏感點時，可用指頭掌面按壓，以柔濟剛，達到激發起女方性慾的效果。總之以女方體驗到一種快樂、舒適感為原則。每天按摩1次即可。二、腰部按摩：取直立位，兩足分開與肩同寬，雙手拇指緊按同側腎俞穴，小幅度快速旋轉腰部，並向左右彎腰，同時雙手掌從上向下往返摩擦，約2—3分鐘，以深部自感微熱為度，每天2—3次。三、神闕按摩：仰卧位，兩腿分開與肩同寬，雙手掌按在神闕穴上，左右各旋轉200次，以深部自感微熱為度，每天2～3次。四、導引體操：兩腿伸直坐好，自然放開，兩手放在身後著地支撐身體，向外開足尖，同時於吸氣時反彎上體，即軀幹、頭部後仰;接著足尖扭入內側，同時於呼氣中向前彎曲，但雙手不能離地。這樣前屈、後仰3—4次。子宮下垂的推拿療法子宮下垂即古代文獻所述的「陰挺」、「陰脫」，是指子宮由正常位置沿陰道下降到坐骨棘水平發下到陰道口，甚至脫出陰道口以外者，現代醫學認為是由於各種原因造成腹壓過大，支持子宮的韌帶、肌肉組織彈力下降和鬆弛而致。【概述】祖國醫學認為本病症多因素體虛弱，產時用力過度，產後過早勞動，或長期咳嗽、便秘、腹瀉，或生育過多，房勞過度，而致胞經損傷，脾氣下陷，腎氣虧損，維繫無力所致。臨床常見自覺有物從陰道脫出，伴腰酸、小腹脹墜、乏力、白帶增多、小便頻數等。根據「虛者補之，陷者升之」的治療原則，按摩通過補氣升提、調理脾腎，達到治療目的。【按摩療法】(1)取坐位，用一指禪推百會穴順時針、逆時針方向各50次。(2)取仰卧位，用拇指指腹端按揉提托穴(關元穴旁開4寸，圖15-7)、子宮穴(中極穴旁開3寸，圖15-7)各2分鐘；再以掌摩法順時針、逆時針摩小腹各50次；最後將手掌搓熱後緊貼恥骨，然後以掌根自恥骨沿正中線向上推，力量均勻、柔和。
(3)取俯卧位，用拇指指端點按兩足底湧泉穴，患者配合深呼吸，提肛收腹；再點按兩下肢三陰交、足三里、陰陵泉穴各1分鐘。(4)取俯卧位，屈膝躬身(圖15-8)，臀部上抬，下降，反覆10～20次後保持抬臀姿勢5～10分鐘。
(5)取俯卧位，用掌揉法揉背部膀胱經2分鐘；再用指擦法擦背部督脈2分鐘。(6)取俯卧位，用禪推法推兩側脾俞、胃俞、關元俞、腎俞、命門、腰陽關、大腸俞穴各1分鐘；再用捏脊法自下而上反覆操作3遍，並於關元俞、氣海俞(腰部第3腰椎棘突下，旁開1．5寸，見圖3-46)、腎俞、胃俞、脾俞、三焦俞穴適當增加捏拿強度。不孕症的推拿療法女子結婚3年以上，配偶健康，未避孕而不孕者，稱為原發不孕症；如分娩後或流產後不孕者，稱為繼發不孕症。【概述】不孕症可由先天性生理缺陷或後天的病理變化造成，這裡主要介紹後天的病理變化和功能性不孕的按摩治療。中醫認為，腎陽不足、腎陰虧虛、痰濕阻滯、肝氣鬱結、淤血阻絡均可導致不孕。其諸多證型中，月經紊亂、痛經、閉經、崩漏、帶下異常為其共同特徵。腎陽虛者尚有小腹冷感，性慾減退，帶下清稀，畏寒肢冷等症；腎陰虛者尚有形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱等症；痰濕者多見形體肥胖，白帶黏稠量多，胸悶嘔惡等症；肝鬱者則有胸脅、乳房作脹，情志抑鬱等症；瘀阻者多兼肌膚甲錯，面色萎黃等症。根據「求子之道，首先調經」的指導思想，按摩能溫腎暖宮、滋腎調中、疏肝理氣、化痰調任、祛瘀調沖而調經，最後達到治療不孕症的目的。【按摩療法】1．腎陽不足(1)取仰卧位，用掌按法持續按壓關元、氣海、中極穴各2分鐘，以其下腹部、腰部及會陰部有發熱感為度；再用掌揉法揉下腹部2分鐘。(2)取仰卧位，用禪推法推兩下肢三陰交、然谷穴各1分鐘；再用手掌尺側面擦兩足底湧泉穴各1分鐘，以有熱感為度。(3)取俯卧位，用掌揉法揉背部膀胱經，並用禪推法推兩側腎俞、脾俞、命門穴各1分鐘；再用指擦法擦腎俞、命門、八髎穴各2分鐘，以皮膚微紅微熱為度。2．腎陰虧虛(1)取仰卧位，用掌摩法上下往複摩任脈2分鐘；再用掌按法持續按壓關元穴2分鐘，以其下腹部有熱感為度；最後用掌揉法揉下腹部2分鐘。(2)取仰卧位，用禪推法推兩下肢三陰交、足三里、血海、太溪穴各1分鐘；再用拇指指腹端按揉兩足底湧泉穴各1分鐘。(3)取俯卧位，用禪推法推兩側肝俞、脾俞、命門、白環俞穴各1分鐘；再用掌擦法擦腎俞、命門、白環俞穴各2分鐘。3．痰濕阻滯(1)取仰卧位，將手掌擦熱後緊貼於腹部，進行左右旋轉揉動，每次10分鐘；再用禪推法推膻中、中脘、中極穴、帶脈(起於季肋部下緣，橫行繞身1周，圖15-6)各1分鐘。(2)取仰卧位，用拇指指端持續按壓兩側氣沖穴2分鐘，以抬手後患者有一股熱流直達足部為度；再用拇指指腹端按揉兩下肢豐隆穴各1分鐘。(3)取俯卧位，用禪推法推兩側膈俞、肝俞、脾俞、三焦俞、腎俞、膀胱俞穴各1分鐘；再用指擦法擦左側背部及腰骶部，反覆進行5分鐘，以有熱感為度。4．肝鬱氣滯(1)取仰卧位，用禪推法推揉期門、章門穴各1分鐘；再用掌擦法擦兩側脅肋部3分鐘。(2)取仰卧位，用掌按法持續按壓關元、氣海穴各2分鐘，以腹部有熱感為度；再用掌揉法揉上腹部3分鐘。(3)取仰卧位，用拇指指腹端按揉兩下肢血海、地機、三陰交、足三里、太沖、行間穴各2分鐘。(4)取俯卧位，家人用禪推法推兩側肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞穴各1分鐘。5．淤血阻絡(1)取仰卧位，用掌按法持續按壓氣海、中極穴各2分鐘，以下腹部、腰部有熱感為度；再用掌揉法揉小腹2分鐘，以會陰部、股內側有發熱感為度。
(2)取仰卧位，用拇指指端持續按壓兩側氣沖穴2分鐘，以抬手後患者有一股熱流直達足底部為度；再用拇指指端按揉曲泉地機、合谷穴各1分鐘，以局部有酸脹感為度。(3)取俯卧位，用禪推法推兩側膈俞、肝俞、脾俞、三焦俞、八髎穴各1分鐘；再用掌擦法擦背部督脈、腰骶部2分鐘。盆腔炎的推拿療法盆腔炎是指盆腔內臟器及其周圍組織的炎症病變，其中包括子宮、輸卵管、卵巢、盆腔腹膜及盆腔結締組織等炎性病變。根據發病的過程，可以分為急性、慢性盆腔炎。【概述】本病主要癥狀是發熱，白帶多，持續性下腹部及腰骶部疼痛或墜痛，經期加重，有時有月經不調及痛經，子宮及附件有明顯壓痛，可捫及包塊。現代醫學認為多因分娩、流產、月經期同房、婦科手術後細胞感染所致。中醫則認為本病與濕熱蘊結、寒濕凝滯及氣滯血瘀有關。濕熱蘊結者以下腹脹痛下墜，帶下黃稠穢臭，尿黃為特徵；寒濕凝滯者以少腹劇痛，得溫則減，形寒畏冷，帶下色白質稀為特徵；氣滯血瘀者以少腹刺痛較劇，入夜尤甚，腹痛腰酸，伴有痛經，閉經、月經不調為特徵。按摩能理氣活血，或散寒利濕，或清熱利濕，分別治療各型盆腔炎。【按摩療法】1．濕熱蘊結(1)取仰卧位，用一指禪推或揉氣海、關元穴至恥骨聯合處；再用掌按揉腹部3分鐘。(2)取仰卧位，用指擦法擦大腿外側，以熱為度；再用拇指點按血海、陰陵泉、三陰交，行間穴各2分鐘。(3)取俯卧位，以拇指外側緣自下而上反覆擦督脈，以熱為度；再用禪推法推兩側肝俞、脾俞、三焦俞、腎俞、膀胱俞穴各1分鐘。2．寒濕凝滯(1)取仰卧位，用掌摩法以關元為中心，順時針、逆時針按摩小腹各100次；再用掌擦法，雙手斜向擦小腹部，以熱為度；最後用掌按法持續按壓神闕穴3分鐘。(2)取仰卧位，家人用拇指按揉兩下肢地機、血海穴各2分鐘。(3)取俯卧位，家人用指擦法直擦腰骶部，以熱為度；再用拇指按揉膈俞、肝俞、脾俞、三焦俞、膀胱俞、八髎、長強穴各1分鐘。3．氣滯血瘀(1)取仰卧位，用掌按法持續按壓氣海穴3分鐘；再用掌揉法反覆揉動小腹2分鐘；最後用掌擦兩側脅肋部2分鐘，以有熱感為度。(2)取仰卧位，用拇指按揉兩下肢地機、太沖穴各2分鐘。(3)取俯卧位，用拇指按揉兩側膈俞、肝俞、脾俞、三焦俞、八髎穴各1分鐘。乳房小葉增生的推拿療法乳房小葉增生亦稱乳房囊性增生病或慢性囊性乳房病，屬中醫的乳癖範疇，是婦女的常見病。多發生在30~40歲之間，50～60歲的婦女也可發病。【概述】本病兩個主要表現為乳房脹痛和乳房內出現腫塊，常發生或加重於月經前期或月經期，周期性乳房脹痛是本病的特徵性表現，乳房腫塊常為多發形，扁平形，或呈串珠狀結節，大小不一，質韌而不硬，與皮膚深部組織無粘連，推之能活動，有時乳頭可見有少量棕褐色分泌物流出，多數發病者在數月或1～2年後能自行緩解消失，如迅速增大，則應考慮惡變之可能。本病的發生與肝、胃、沖、任等經脈有密切關係。肝胃不和者，常有情志抑鬱史，乳房腫脹隨喜怒而消長；沖任不調者，常有月經不調史，乳房脹痛常隨月經周期而變化，臨床上兩者常互相影響。由於本病主要是肝鬱氣滯所致，所以按摩治療以疏肝理氣為主，化痰軟堅為輔，達到消散腫塊之目的。【按摩療法】(1)取坐位，家人用一手托住乳房，另一手四指分別從乳房根部各個方向推向乳頭，由輕而重，由淺入深，反覆數次。(2)取坐位，用三指拿法拿兩側肩井穴各2分鐘，再用拇指按壓兩手合谷穴各2分鐘。(3)取仰卧位，家人用拇指按揉期門、章門、關元、氣海、膻中、屋翳、乳根穴各1分鐘。(4)取仰卧位，家人用拇指按壓兩腳豐隆、陽陵泉、行間、太沖穴各2分鐘。(5)取側卧位，家人用指擦法從腋下擦至腰部，反覆進行50次。(6)取俯卧位，家人用禪推法推天宗、肝俞、胃俞穴各2分鐘。乳癰的推拿療法乳癰，是產後尚未滿月的哺乳期婦女的常見病，西醫稱為急性乳腺炎，認為它因乳汁淤積加上金黃色葡萄球菌感染而引發。【概述】本病初期發熱寒戰，患側乳房腫脹觸痛，皮色紅赤，排乳不暢；數日後乳房焮紅疼痛，腫塊明顯，寒戰高熱，日久腫塊中央變軟膿成，後破潰膿出。祖國醫學認為，乳房屬足陽明胃經，乳頭屬足厥陰肝經，乳癰的發生與肝、胃兩經有關。平素多食厚味，胃經積熱，或因乳頭破裂，外邪與熱毒侵入乳房與積乳互結，乳絡不暢，結而成癰；長期憂思惱怒，肝氣鬱結，氣滯血瘀，淤血與積乳阻塞乳絡，排乳不暢，也可致癰。局部按摩乳房及其四周穴位能疏通乳絡，調暢氣機，配合按摩全身有關經穴能活血祛瘀、祛邪解毒，對乳癰初起尚未成膿時較好。已成膿者則應配合中藥內服，外敷、針灸等綜合治療。【按摩療法】(1)取坐位，用一手托乳房，另一手四指從胸骨旁、鎖骨下和腋下不同方向，緊貼皮膚抹至乳暈部，每一方向抹10次；再用五指指腹鬆弛地抓住乳頭暈部，反覆推進拿出，至乳頭有堵塞物排出、排凈。(2)取坐位，以掌從乳上方開始沿上臂內側向手指方向擦5分鐘；再用拇指點按兩側風池、肩井、雙手曲池、合谷穴各1分鐘。(3)取仰卧位，用拇指按揉患乳四周，天溪、食竇、屋翳、膺窗穴各1分鐘，力度由輕到重。(4)取俯卧位，用禪推法推背部足太陽膀胱經，在肝俞、胃俞加用按法，反覆操作5分鐘。妊娠嘔吐的推拿療法妊娠早期，出現嚴重的噁心、嘔吐、甚至吐膽汁的血腥物，不能進食，稱之為妊娠嘔吐，或叫「子病」、「病兒」。【概述】一般發生在妊娠早期3個月以內，以後癥狀自然消失。如嘔吐嚴重甚則嘔血，或3個月後仍反覆發生，伴形體消瘦，全身倦怠，則為病態。常見有脾胃虛弱和肝胃不和兩種。脾胃虛弱者脘腹脹悶，嘔吐不能食，口淡無味，倦怠，嗜酸辣食物，時泛吐清涎；肝胃不和者嘔吐頻頻，兼吐酸水，氣逆上沖，食入即吐，胸脅脹痛，煩躁易怒等。按摩能健脾和胃、清肝和胃以達降逆止嘔治療妊娠嘔吐。【按摩療法】1．脾胃虛弱(1)取坐位，用拇指點按兩手內關1分鐘，以局部有酸脹感為度；再用扌袞法在兩手前臂外側反覆內外扌袞動各3分鐘，以有溫熱輕鬆感為度。(2)取仰卧位，用兩手掌緊貼胃脘和小腹作順時針、逆時針各揉50次；再用拇指點神闕、建里、上脘各50下，用力稍重，有脹痛感為度。2．肝胃不和(1)取坐位，用雙手拇指揉風府、啞門各3分鐘，再點按內關穴3分鐘。(2)取仰卧位，用拇、示(食)指從腕橫紋向上捏臂內側5分鐘：再用掌根揉中腹部、上腹部、期門、章門穴各1分鐘；最後用拇指按揉足三里、公孫、太沖穴各1分鐘。妊娠腫脹的推拿療法妊娠6個月後，發生肢體肢脹，稱為妊娠腫脹。【概述】如果僅踝部輕度水腫，不超過膝蓋，休息後即消失，無其他不適癥狀的，是妊娠後期的常見現象，不須治療。若腫脹自下肢開始延至外陰、下腹部或漫延全身，伴有尿量減少，體重明顯增加的，則為病態，須積極治療，以防發展成子癇。本病主要因為脾腎陽虛，水濕之氣內停，溢於肌膚所致。脾陽虛者，其腫脹出現在四肢、頭面部或全身，伴有乏力、四肢不溫、食少便溏等脾虛症；腎陽虛者，其腫脹主要在下肢，伴腰腿酸軟，心跳氣急、尿少等症。按摩能健脾滲濕、溫腎扶陽，恢復脾腎之陽，化氣利水，達到治療妊娠腫脹的目的。【按摩療法】1．腎陽虛(1)取坐位，以手掌貼於腰部，左右來回橫擦命門，腎俞穴5分鐘，以熱透入為度；再用示(食)指和中指分別點按兩側三焦俞、胃俞、膀胱俞、秩邊穴各2分鐘；最後用指擦法從大椎擦至尾骶部，使整條督脈感到溫熱為佳。(2)取仰卧位，用拇指點按關元、氣海穴各3分鐘；再用雙手從大腿至腳部上下搓動5分鐘，以整個腿部有輕鬆舒適微脹感為度；最後用拇指按揉足三里、陰陵泉、陽陵泉、三陰交、復溜、太溪、照海穴各1分鐘。2．脾陽虛(1)取坐位，用雙手拇指分別輕輕揉按兩側脾俞、胃俞、三焦俞穴各2分鐘；再用扌袞法在手前臂外側扌袞動3分鐘，以有溫熱輕鬆感為度。(2)取俯卧位，用五指拿法捏拿大腿外側肌肉，上下來回3分鐘；再用拇指按揉足三里、陽陵泉、豐隆、復溜、公孫、太白穴各1分鐘，以局部為酸脹或熱脹感為度。胎動不安的推拿療法胎動不安簡稱胎動，指胎兒頻頻躁動，腰酸，腹中痛，並有下墜感，甚則陰道流血的病症。【概述】本病開始時癥狀較輕，以後逐漸加重，陰道流血持續不止，或流血量增多，以致流產。胎動的主要原因是氣血虛弱、腎虛、血熱或外傷所致。氣血虛弱者伴見神疲乏力、眩暈心悸；腎虛者伴見腰膝酸軟，眩暈耳鳴；血熱者伴見面紅心煩，身熱夜甚、口乾不欲飲；外傷者多有直接或間接外傷史。治療胎動的主要原則是安胎，根據不同病因，通過按摩方法，或益氣養血安胎，或清熱涼血安胎，或補腎安胎。對於外傷所致的胎動不安，在補腎固胎的基礎上，又宜佐以活血。有關孕產婦家庭按摩的手法及內容須在專業醫師指導下操作，以免造成不良後果。【按摩療法】1．氣血虛弱(1)取坐位，用拇指指端點按隱白穴3分鐘，兩足交替。(2)取仰卧位，用拇指指腹端按揉三陰交、地機、血海穴各2分鐘；然後併攏手指擦下肢內側足太陰脾經3分鐘。2．血熱(1)取坐位，用拇指指腹端順時針、逆時針按揉百會穴各100次。(2)取仰卧位，用拇指端點按行間、三陰交、地機各50下；力度先重後輕；再用小魚際擦湧泉穴，使皮膚髮熱為度。3．腎虛(1)取仰卧位，用掌摩法順時針、逆時針摩關元、氣海穴各60下；再用拇指指腹端揉太溪、、蠡溝、行間穴各3分鐘。(2)取俯卧位，用指擦法擦命門、八髎穴各3分鐘。4．外傷依3．腎虛按摩療法操作，再揉腎俞、腰陽關、委中穴各2分鐘。胎位不正的推拿療法胎位不正是指胎兒娩出前，位置不正而言。產前檢查發現胎兒位置在臀位、橫位、斜位的，均屬胎位不正。此時孕婦無任何不適感覺，多在產前例行檢查時發現。【概述】由於胎位不正是造成難產的重要原因，嚴重時危及母嬰生命，所以必須引起重視。胎位不正有虛實之分，虛證多因氣血虛弱，胎氣不足，中陽不振，以致胎位不正。實證則為氣滯血瘀，胞宮內血循不暢，胎位輾轉不定。治療胎位不正的方法，除服用中藥外，還可輔以進行手法外倒轉術和按揉、艾灸至陰穴。進行外倒轉術的條件必須是孕32周以上，腹壁鬆弛，無流產、早產、剖腹產史，無高血壓體征，羊水量適當，子宮無收縮、胎心音良好，胎位清楚，方可施行。【按摩療法】(1)外轉倒術取仰卧位，兩腿屈曲，先清楚胎位、胎心音，然後用兩手分別握持兩極，將胎頭向下推，臀向上推，推的方向，以保持胎頭俯屈姿態為原則，操作要輕巧，若在操作過程中有疼痛，應立即停止，操作後胎心音有改變在5分鐘內未恢復正常，應立即轉為原位(圖15-3)。
(2)取仰卧位，用拇指按揉至陰穴2分鐘，每日4次，揉後艾灸15分鐘。(3)取仰卧位，用兩手掌同時撫摩腹兩側，手法宜輕，每次5～10分鐘。產後缺乳的推拿療法主婦在哺乳期乳汁甚少或全無，稱為產後缺乳，或稱乳汁不足，乳汁不行。現代醫學認為，缺乳多因乳腺發育不良或產後失血，調養不當，精神刺激，過度疲勞所致。【概述】中醫認為，本證因氣血虛弱或肝鬱氣滯或痰濕壅阻所致。氣血虧虛者，乳房柔軟無脹痛感，伴面色無華、頭暈目眩、心悸乏力；肝鬱氣滯者見乳房脹痛且硬，伴胸脅脹滿、脘悶不舒；痰濕壅阻者，乳房豐滿柔軟無脹感，伴形體肥胖、胸悶脘痞、泛惡。局部按摩乳房能疏通乳管，配合按摩全身其他經穴能益氣養血、疏肝理氣、化痰理氣以治本病之本。【按摩療法】1．氣血虛弱(1)取仰卧位，用拇指按揉乳根穴2分鐘，再用五指指腹輕輕拿捏乳房20次，抖動2分鐘。(2)取仰卧位，用掌按法持續按壓中脘3分鐘；再用掌摩法順時針方向摩腹部3分鐘；最後用拇指按揉兩下肢足三里、血海、三陰交穴各1分鐘。(3)取俯卧位，用兩手拇指同時從上到下點按脊柱兩側穴位；再用掌擦法擦左側背部脾胃區，以熱為度。2．肝鬱氣滯(1)取仰卧位，以掌在其乳房周圍摩揉5分鐘；再擦兩脅3分鐘；最後按揉章門、期門、陰陵泉、太沖、三陰交各1分鐘。(2)取俯卧位，用禪推法推背部兩側膈俞、肝俞、脾俞穴各2分鐘。3．痰氣壅阻(1)取仰卧位，用拇指按揉乳房四周乳根、天溪(胸部第4肋間隙，距前正中線6寸，圖15-4)、食竇(胸外側部第5肋間隙，距前正中線6寸，圖15-4)屋翳(胸部第2肋間隙，距前正中線4寸，圖15-4)、膺窗(胸部第3肋間隙，距前正中線4寸，圖15-4)諸穴各1分鐘；再用五指指腹輕輕拿捏乳房20次。
(2)取仰卧位，用掌按法持續按壓中脘穴3分鐘；再用拇指按揉足三里、豐隆、血海、三陰交穴各1分鐘。(3)取俯卧位，用禪推法推背部兩側脾俞、胃俞、肝俞、膈俞、三焦俞穴各2分鐘。產後諸痛的推拿療法產後諸痛是指產婦分娩後由於氣血虧虛、感受外邪，或子宮收縮而出現的身痛、腰痛、腹痛諸症。子宮收縮引起的腹痛一般較多見，輕者可自行恢復，不須治療。【概述】婦女新產以後，亡血傷津較多，氣血虧耗，經脈失養，此時若感寒受涼、坐卧濕地，以致風寒濕氣乘虛而襲，邪遏經脈，則可引起腹痛和全身肢體關節酸痛；腰為腎之府，氣血不足，百脈空虛，腎氣虛弱故見腰痛；若因情志不暢，肝氣鬱結，氣機不暢，淤血內停，滯於胞脈則發為腹痛。產後諸痛的按摩治療原則應根據亡血傷津，多虛多瘀的特點，以補虛為主，調理沖任。若兼寒濕者，則宜溫經散寒；兼肝鬱者，當疏肝理氣、化瘀通絡。【按摩療法】1．氣血虧虛(1)取仰卧位，用單掌貼於腹部，作順時針方向按摩5分鐘；再用拇指點按關元、氣海、神闕穴各2分鐘。(2)取俯卧位，用手小魚際擦兩足底湧泉穴，以熱為度；再用拇指點按兩下肢委中穴各2分鐘。(3)取仰卧位，雙腿屈膝、屈髖，繼而交替伸直、屈曲、凌空作蹬車(圖15-5)狀，量力而行。2．寒濕凝滯(1)取仰卧位，四肢自然分開，用掌根擦四肢內側面，以熱為度。(2)取俯卧位，用禪推法推背部兩側腎俞、命門穴各2分鐘；再用指擦法自上而下直擦督脈與兩側足太陽膀胱經，以熱為度。
3．肝鬱氣滯(1)取仰卧位，用拇指點按章門、期門、中極、歸來、陽陵泉、太沖穴各2分鐘；再用雙手分推法分推兩側胸脅部，以熱為度；最後用掌摩法單掌逆時針摩腹5分鐘。(2)取俯卧位，用禪推法推背部兩側膈俞、肝俞、脾俞穴各2分鐘。推拿治產婦乳少乳少是指產後乳汁分泌甚少，不能滿足嬰兒需要或全無者。正常產婦在產後12小時開始泌乳，2～3日後明顯增多。乳少是指產後乳汁分泌甚少，不能滿足嬰兒需要或全無者。正常產婦在產後12小時開始泌乳，2～3日後明顯增多。泌乳過少多發生在產後第2、3天至半個月內，也可發生在整個哺乳期，臨床上以新產後泌乳較少為常見。分娩失血耗氣致氣血虧虛，化源不足，導致乳汁化生乏源，筆者應用推拿療法治療，臨床療效滿意。患者取仰卧位，術者位於患者一側。拇指點按乳根、膺窗、膻中、天溪穴1~2分鐘後，兩手拇指與食中指向乳房中央推舉以上穴位1~3次。兩手掌部從乳房底部兩側相對用力，向乳頭方向推揉3~5次。左手托住乳房，右手食中環小指從乳房底部順著乳腺小葉方向，向乳頭按揉，每側按揉15~20分鐘。橫向和縱向按擠乳頭3~5次。遠端點按足三里、三陰交、脾俞、胃俞穴1~3分鐘。每天一次，一般1~5次見效。《寧坤秘籍·少卷·大黃膏方》說：「治產後無乳……不拘時吃乳，母要揉奶千餘轉，其乳即如涌。」乳房按摩可促進血液循環，柔和的乳房按摩有利於刺激排乳反射，乳頭、乳暈、乳管是神經末稍豐富的部位，有觸覺受體。通過刺激，將興奮上傳於大腦底部的垂體前葉和後葉，引起催乳素的分泌，加強泌乳反射，增強了乳汁的分泌。產後推拿乳房，安全有效，方便經濟。產婦不按時哺乳或過於勞累而引起乳少者非屬病態，只需注意休息及按時哺乳，則乳汁自然充足。更年期綜合征的推拿療法更年期綜合征中醫稱為「絕經前後諸症」或「經斷前後諸症」，是指婦女在經水將絕未絕時，或兩側卵巢截除術後，腎氣漸衰、沖任脈虛，臟腑功能紊亂，陰陽平衡失調出現情緒不穩定、煩躁、易怒、潮熱、失眠、心悸、汗出等一系列癥狀和體征。【概述】現代醫學認為是由於進入更年期後，人體內分泌功能發生紊亂所致。按摩能調和陰陽，補益心脾，補其不足，損其有餘，從而達到治療本病的目的。【按摩療法】(1)取坐位，用拇指尖掐按其百會穴2分鐘；再將兩手拇指置於前額正中處，自內向外抹至太陽穴，重複進行2分鐘；最後用兩手小魚際從太陽穴向下擦至頰部，再向上擦至太陽穴，反覆進行2分鐘。(2)取仰卧位，用手掌順時針、逆時針按摩小腹各50次。(3)取仰卧位，用手掌自天突穴始，沿兩乳中間向下推至臍部，反覆數次，以熱為度。(4)取仰卧位，兩下肢自然分開，用拇指與其餘四指對合用力從大腿內側向下捏拿至內踝，往返來回3分鐘，重點在血海、陰陵泉、三陰交、太溪穴上。(5)取仰卧位，用拇指指腹端按揉太沖、氣海、關元穴各2分鐘；再用掌擦脅肋部3分鐘。(6)取俯卧位，用拇指指腹端點揉心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、長強穴各1分鐘；再用掌擦法擦命門穴3分鐘。(7)取俯卧位，用手掌尺側面擦兩足底湧泉穴各3分鐘。性交後諸症的推拿療法性交後諸症指男子性生活後出現的頭痛、眩暈、腰痛等症，本病多因體質較差，勞倦過度，或久病失養，復因房事不節，耗傷精氣所致，當責之於腎。【概述】生理上腎藏精，主骨生髓，為生殖發育之源，腦為髓之海，性交後精氣外泄，精血不能上榮頭目，故出現頭部空痛，眩暈欲仆；腰為腎之府，是腎的外候，性交後腎精虧耗，故有腰痛。臨床上常伴有神疲乏力、耳鳴耳聾、記憶力減退、心悸、自汗等症。由於一系列癥狀均因性生活後所致，所以治療上首先要減少性生活次數。而按摩能補腎精，強腰膝，鼓舞陽氣，促使經絡通暢，使精血上榮頭目，治療性交後頭痛，眩暈、腰痛等症。【按摩療法】1．頭痛(1)取坐位，家人用兩手拇指指腹端按揉其兩側太陽、風池穴，順時針、逆時針各50次；再用拇指指腹推百會至風府穴3分鐘。(2)取俯卧位，家人用掌根從骶部沿脊柱向上推擦至頸部，手法稍重，重複操作5次，以皮膚髮熱發紅為度。2．眩暈(1)取坐位，家人用拇指、示(食)指、中指、環指(無名指)散開微屈成正方形四點，在百會穴前後左右各一寸處四神聰穴輕輕叩擊；再用拇指指腹端揉百會穴2分鐘。(2)取坐位，家人用拇指指端用力壓按合谷穴2分鐘，以有酸脹為度。3．腰痛(1)取俯卧位，家人用兩拇指從尾骶部開始推兩側夾脊肌至頸部，重複操作5次，以皮膚有熱、發紅為度；再用兩手握空心拳交替叩擊兩側腎區；最後用拇指指腹端按揉兩側腎俞、膀胱俞、次髎、志室穴各1分鐘。(2)取俯卧位，家人用拇指指端在腰背部按壓尋找腰痛點，找到後每穴點按30下。(3)取俯卧位，家人用拇指指端點按兩下肢委中、太溪穴各30下，以有酸脹感為度。陰莖異常勃起的推拿療法陰莖異常勃起，俗稱「強中」，指陰莖無故而堅硬勃起，久久不痿，精液自泄的癥候。【概述】常伴有眩暈、目赤、口乾咽燥、心煩失眠、小便點滴不暢、性慾亢進等陰虛陽亢、命火妄動之象。本病多因性慾過度，腎氣受損所致，亦有因濫服壯陽葯或嗜酒、外傷等原因所致。任何原因導致海綿體充血，均引起陰莖異常勃起。按摩能活血祛瘀，消除海綿體充血狀態，促使陰莖的肌肉放鬆，治療本病症。【按摩療法】取坐位，家人用拇指指端壓按其合谷穴2分鐘，以有酸脹感為度。(2)取仰卧位，屈膝並分開大腿；家人以拇指指端按壓其會陰穴，由輕而重持續1分鐘後放鬆；接著下肢自然伸直分開，家人用五指拿法拿捏其大腿內側肌肉1分鐘，再用手掌根部按揉大腿內側，並由上而下揉推3次。(3)取俯卧位，家人以掌擦法自八髎穴始逐漸上擦，用力稍大，周而復始，至皮膚潮紅為度；再用拇指指端壓按八髎穴2分鐘，按時用力稍重，使之局部出現較強的酸脹感，並透達陰部。(4)取俯卧位，家人用拇指指端壓按委中、湧泉、中封穴各1分鐘，以有酸脹感為度。精子缺乏症的推拿療法精子缺乏是男性不育症的重要原因之一，每次性生活，男性排出的精液量通常為2～6毫升。如排出量少於2毫升，甚至僅有點滴者，則稱為精子缺乏症。【概述】祖國醫學認為，腎為先天之本，主生殖、生長發育。腎中精氣，互生互化，共同組成腎生理活動的物質基礎。腎氣盛則精氣足，生理活動正常。若先天不足或後天失養，久病耗損而致腎氣虛、腎精不足，則精液稀少，精子數量不足。按摩治療精子缺乏症的原則是補腎填精。按摩能促使腎中精氣盛實，化生精液，從而達到治療目的。【按摩療法】(1)取坐位，家人用拇指順時針按揉百會穴3分鐘。(2)取仰卧位，妻子將兩手指併攏，指尖朝下，搓睾丸5～10分鐘，以微脹為度；再用拇指按揉氣海、關元、中極穴各2分鐘。(3)取俯卧位，家人用一指禪推督脈5分鐘；再用拇指指腹端按揉背兩側腎俞、志室穴及兩下肢足三里、三陰交、太溪穴各1分鐘。陽萎的穴位推拿療法陽痿是指男性陰莖勃起功能障礙，表現為在有性慾的狀態下，陰莖不能勃起進行正常性交；或陰莖雖能勃起，但不能維持足夠的時間和硬度，無法完成正常性生活。偶爾因疲勞、重病、焦慮、醉酒等原因發生不能勃起或起而不堅現象不屬病態。按摩部位1．足底部反射區：頭部（大腦）、腦垂體、小腦及腦幹、三叉神經、頸項、甲狀腺、甲狀旁腺、脾、腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、胃、胰、十二指腸、生殖腺。2．足內側反射區：頸椎、胸椎、腰椎、尿道及陰道、前列腺或子宮。3．足外側反射區：下腹部、生殖腺。4．足背部反射區：腹股溝管、上身淋巴結、下身淋巴結。常用手法1．足底部反射區：拇指指端點法、食指指間關節點法、拇指關節刮法、鉗法、食指關節刮法、拇指推法、擦法、拳面叩擊法等。2．足內側反射區：食指外側緣刮法、拇指推法、叩擊法等。3．足外側反射區：食指外側緣刮法、拇指推法、按法、叩擊法等。4．足背部反射區：拇指指端點法、食指指間關節點法等。遺精的推拿療法遺精是指精液不因性交而遺出生殖器。正常的體格強壯的男子，尤其是夫妻分居者，每月可有1或2次生理性遺精，但過度頻繁的遺精則為一種病態。【概述】現代醫學認為這與神經、內分泌、精神等功能失調有關，大多數由於前列腺炎、精囊炎、神經衰弱等所致。祖國醫學根據臨床癥狀把遺精分為虛實二類。虛者多繫心腎虧耗，君相火旺或腎元虛憊，精關不固所致；實者則由於嗜食煙酒，而致下焦濕熱，或情志不遂，肝火內蘊，擾動精室所致。兩者共同癥狀除遺精外，每伴心煩意亂，腰膝酸軟，虛者兼有頭暈耳鳴、精神萎靡、形體消瘦；實者則可見面紅目赤、煩躁易怒、口苦、大便不暢、舌紅，苔膩、脈數等症。根據虛則補之，實則瀉之的原則，按摩治療遺精，虛證以補腎固精、交通心腎，實證以清肝瀉火、清泄濕熱。【按摩療法】1．虛證(1)取坐位，家人以一手握其手腕部，另一手拇指按揉內關、間使、曲澤穴各1分鐘，再更換另一手，以有酸脹感為度。(2)取仰卧位，家人用拇指揉膻中、關元、氣海、中極、三陰交、足三里各1分鐘，以局部及會陰部有熱、脹感為度；再用示(食)指、中指、無名指從巨闕穴向曲骨穴直推3分鐘，並撥按曲骨穴2分鐘；最後用掌摩法順時針摩臍下腹部50次，以有熱感為度。(3)取俯卧位，家人以掌根揉法自上而下揉背部兩側足太陽膀胱經各3分鐘，以背部有熱為度；再以示(食)指、中指、無名指擦法自上而下擦兩側八髂穴各1分鐘，以局部皮膚微紅溫熱為度；最後用禪推法推背部命門、心俞、肝俞、腎俞、志室穴各1分鐘，以皮膚髮熱為度。2．實證(1)取坐位，家人用兩手拇指指腹端從其前額印堂穴分抹至兩側髮際2分鐘，使皮膚微紅髮熱；再用拇指、示(食)指提拿項後部兩側風池穴各2分鐘。(2)取仰卧位，家人用拇指、示(食)指、中指、無名指從臍下直推至恥骨聯合處2分鐘；再用掌摩法逆時針摩臍下腹部50次，以有熱感為度；最後用拇指指腹端，沿兩下肢足厥陰肝經自上而下按揉至大敦穴，點按2分鐘，重複操作3遍。(3)取俯卧位，用禪推法推兩側肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞穴各1分鐘。白濁的穴位推拿療法白濁是指尿道口時常有白色的分泌物，質黏膩，尤其在排尿終末或大便時多見，伴會陰部不適、沉重或下墜樣疼痛，並向腰背部、陰莖部及大腿部放射，還伴有大便時直腸內疼痛等癥狀。推拿部位1．足底部反射區：腦垂體、甲狀腺、肝、膽囊、心、脾、腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、胃、胰、十二指腸、盲腸（闌尾）、回盲瓣、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸及直腸、小腸、肛門、生殖腺。2．足內側反射區：腰椎、骶骨、直腸及肛門、尿道及陰道、前列腺或子宮。3．足外側反射區：下腹部、生殖腺。常用手法1．足底部反射區：拇指指端點法、食指指間關節點法、拇指關節刮法、按法、食指關節刮法、雙指關節刮法、拳刮法、拇指推法、擦法、拳面叩擊法等。2．足內側反射區：食指外側緣刮法、按法、拇指推法。3．足外側反射區：食指外側緣刮法、按法、拇指推法、叩擊法等。前列腺肥大的推拿療法前列腺肥大，又稱前列腺增生症。常見於50歲以上的中老年男性，發病率可達50％左右。【概述】其主要原因為性激素失去平衡和慢性前列腺增生性改變，造成前列腺肥大，壓迫膀胱出口和尿道。主要表現尿頻，夜尿增多，排尿困難甚則閉塞不通或尿失禁，少數可見血尿。祖國醫學把其列入「癃閉」範疇而責之於肺、腎、脾三臟功能失調，認為濕熱蘊結、氣滯血瘀及下焦虧虛均可產生本病。按摩治療本病的原則似疏利氣機，通利小便為主，對於前列腺肥大出現梗阻，影響正常生理功能者，應及早手術治療。【按摩療法】1．濕熱下注(1)取仰卧位，家人用拇指指腹端按揉氣海、關元、中極穴各2分鐘；再以掌摩法逆時針摩小腹3分鐘，以小腹及會陰部有熱感為度。(2)取仰卧位，兩下肢伸直，家人用拇指外側緣從陰陵泉沿脛骨內緣向下擦至三陰交穴，反覆操作2分鐘；再用拇指順時針、逆時針揉三陰交、陰陵泉、湧泉穴各50次；最後用禪推法推太白、公孫、然谷、復溜穴各1分鐘，以局部酸脹為度。(3)取俯卧位，家人用示(食)指、中指、環指(無名指)自上而下擦其腰骶部脊柱兩側各3分鐘。再用拇指指腹端點按腎俞、膀胱俞、次髎穴各30下；最後用掌摩法摩腰骶部各2分鐘。2．氣滯血瘀(1)取仰卧位，家人以兩掌擦胸脅5分鐘，並用拇指指腹端按揉中極穴2分鐘。(2)取仰卧位，家人用禪推法推三陰交、肝俞、膽俞穴各2分鐘；再用虛掌拍擊八髎穴2分鐘。3．腎虛(1)取仰卧位，家人用掌推法從臍部推向恥骨聯合處，推時用力，重複10遍，以感覺熱透入內為度；再用拇指指腹端按揉利尿穴、氣海、關元、中極穴各1分鐘；最後將雙手重疊，順時針、逆時針按摩3分鐘。(2)取俯卧位，家人用大小魚際擦督脈，從後枕部到尾骶部，往複不止，直至督脈溫熱為度。前列腺炎的推拿療法前列腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病，多見於青壯年。本病多因房事不潔、急性尿道炎、嫖娼、會陰部損傷等原因導致細菌、病毒、支原體、衣原體等侵入腺體所致。【概述】前列腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病，多見於青壯年。本病多因房事不潔、急性尿道炎、嫖娼、會陰部損傷等原因導致細菌、病毒、支原體、衣原體等侵入腺體所致。臨床以尿頻、尿急、小便淋漓不盡，排尿或解大便時尿道口有白色膏狀、質黏膩的分泌物，以及性慾減退和遺精為特徵。祖國醫學認為本病有虛實之分。實證多為濕熱下注，虛證則為腎陰虧虛，或脾虛下陷，或脾腎陽虛。濕熱下注者常伴舌紅、苔膩、口苦、小便混濁；腎陰虧虛者常伴腰膝酸軟、潮熱盜汗、口乾煩躁；脾虛下陷者兼有小腹墜脹或脫肛、神疲乏力、勞累後癥狀加重；脾腎陽虛者兼有納減便溏、腰膝酸軟、陽痿、尿清、精神萎靡等。本病治療當根據臨床虛實而用補瀉，按摩能清利濕熱，或滋補 腎陰，或健脾舉陷，或溫腎暖脾，治療實、虛各種前列腺炎。【按摩療法】1．濕熱下注(1)取仰卧位，家人用拇指按揉氣海、關元、中極穴各2分鐘，再以掌摩法逆時針摩小腹3分鐘，以小腹及會陰部有熱感為度。(2)取仰卧位，兩下肢伸直，家人用拇指外側緣從陰陵泉沿脛骨內緣向下擦至三陰交穴，反覆操作2分鐘；再用拇指指腹端順時針、逆時針用禪推法推太白、公孫、然谷、復溜穴各1分鐘，以局部酸脹為度。(3)取俯卧位，家人用示(食)指、中指、無名指自上而下擦其腰骶部脊柱兩側各3分鐘；再用拇指指端點按腎俞、膀胱俞、次髎穴各30下；最後掌摩法摩腰骶部各2分鐘。2．腎陰虧虛(1)取仰卧位，家人以雙手掌相疊揉小腹部1分鐘；再以五指拿法捏拿兩側髂肌各1分鐘；然後用拇指指腹端按揉氣海、關元、中極穴各1分鐘；最後用掌摩法摩小腹2分鐘。(2)取仰卧位，屈膝，家人用指擦法自三陰交起向下擦，經水泉至然谷穴止，反覆操作2分鐘；再以拇指指端點按陰陵泉、三陰交、水泉穴各30下。(3)取俯卧位，家人用示(食)指、中指、無名指擦法自上向下擦背部脊柱，反覆操作2分鐘，以皮膚髮熱、發紅為度；再用拇指指端點按命門、腎俞、次髎穴各30下；最後用掌摩法摩腰骶部2分鐘。3．脾虛下陷(1)取仰卧位，家人用拇指指腹端按揉氣海、關元、水道、中極穴各1分鐘；再以掌摩法順時針摩小腹部2分鐘。(2)取仰卧位，下肢伸直，家人用四指置陽陵泉穴，自下而上撫摩至懸鐘穴止，反覆操作2分鐘；再用拇指指端點按足三里、陽陵泉、湧泉穴各30下。(3)取俯卧位，家人用拇指、示(食)指、中指捏拿兩側腰大肌；再用掌按法按揉腰骶部2分鐘；最後用拇指指端點按兩側脾俞、胃俞、腎俞、次髎穴各30下。4．脾腎陽虛(1)取坐位，家人用拇指指端點按其百會穴30下。(2)取仰卧位，兩下肢自然分開，家人用中指指端壓按其曲骨穴2分鐘，以會陰部有酸脹感為度；再用拇指指腹端按揉氣海、關元、中極穴各1分鐘；再後用掌摩法摩小腹2分鐘。(3)取仰卧位，用四指擦其大腿內側1分鐘；再用拇指指腹端按揉曲泉、陰陵泉、足三里、三陰交、懸鐘穴各1分鐘；最後用拇指指端點按照海、然谷、隱白穴各30下。(4)取俯卧位，家人用拇指自上而下推腰部脊柱兩側之骶棘肌，反覆操作2分鐘；再用掌摩法自一側胞肓穴、經八髂穴向對側胞肓穴摩動，反覆操作2分鐘；最後用禪推法推兩側腎俞、氣海、脾俞、膀胱俞、命門穴各1分鐘。泌尿系感染的推拿療法泌尿系感染，包括現代醫學的腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，幾乎任何致病菌均可引起，而以大腸桿菌和副大腸桿菌為最常見，其次為葡萄球菌、糞鏈球菌、綠膿桿菌等。【概述】近年來淋球菌、支原體感染也呈上升趨勢。本病臨床上主要以小便頻數短澀，滴瀝刺痛，小腹拘急，或痛引腰酸伴發熱為特徵。祖國醫學根據其臨床癥狀而歸屬於「淋證」範疇，認為本病的主要病因是濕熱，而濕熱在疾病的全過程中均存在，臨床上只表現為或輕或重，若濕熱下注膀胱，則以尿頻、尿急、尿痛為主症，蘊蒸肝膽則以小腹急痛為主，濕邪留戀，日久不去，以致脾腎兩虛，則小便淋瀝不已，時作時止，遇勞即發。按摩治療泌尿系感染的原則是疏利膀胱氣機，清利下焦濕熱，實者利濕通淋為先，虛者補益脾腎為要。【按摩療法】(1)取坐位，家人用雙手拇食中指掌捏兩側肩井、風池穴各3分鐘。(2)取仰卧位，家人用雙手五指拿住腹部肌肉往上提，然後放鬆，反覆進行30次；再用拇指指端點按行間、陰陵泉穴各30下。(3)取俯卧位，家人用禪推法推背部兩側膀胱俞、腎俞及大椎、命門穴各1分鐘；再用拇指指端用力點按委中、承山穴各30下，使穴位呈脹痛感傳導。隨證加減①尿中夾血。取仰卧位，家人用拇指指腹端按揉血海、三陰交穴各1分鐘。②小便如膏。取坐位，家人用拇指指腹端按揉百會穴2分鐘；再改為仰卧位，按揉腎俞穴2分鐘。③小腹痛。取仰卧位，家人用掌按法按揉水道(臍下3寸，旁開2寸，見圖3-42)2分鐘，再用拇指指腹端按揉足三里、曲泉穴各2分鐘。④遇勞易發。取仰卧位，家人用掌按法按揉關元、氣海穴各2分鐘；再用拇指指腹端按揉足三里、三陰交、中極穴各2分鐘。尿失禁的推拿療法尿失禁的推拿療法，先以法施術於腰俞及八髎穴，繼以擦法，增強法的效果，使熱感向小腹內放射。 1．背部綜合手法先以捏法施術於督脈經，自下而上，反覆三遍，三捏一提，繼以法，指揉法施術於懸樞、命門、天樞，每穴3分鐘，得氣為度；配以橫擦帶脈，以熱透腹部為佳。2．骶部綜合手法先以法施術於腰俞及八髎穴，繼以擦法，增強法的效果，使熱感向小腹內放射。3．腹部一指禪推法先以一指禪推法推陰交、氣海、關元，每穴三分鐘，配以中指點振法，每穴三次。4．辨證加減（1）脾肺氣虛：揉肺俞、脾俞；點足三里、三陰交。（2）下元虛寒：掌顫關元、氣海。（3）睡中遺尿：頭皮毛髮區綜合手法。便秘的推拿療法便秘是指大便秘結不通，排便時間延長，或雖有便意而排便困難，可見於多種疾病，主要由於津液乾涸，大腸傳導失常，糞質乾燥堅硬所致。【概述】便秘是由多種原因引起，根據致病因素與臨床表現，可分為實秘與虛秘。實秘包括熱秘與氣秘，是因為腸胃積熱和氣機淤滯所致，前者兼見腹部脹滿，小便短赤，口乾口臭，身熱心煩；後者兼見噯氣頻作，脅腹痞滿等。虛秘包括氣虛、血虛、陰虛，是因氣血虧虛和陰寒凝滯所致，氣虛者兼見疲倦乏力，納呆脘痞，面色咣白，氣短汗出；血虛者兼見口乾欲飲，煩熱消瘦、心悸眩暈，面色萎黃無華；陽虛者兼見畏寒肢冷，腹中冷痛，喜得溫按，腰脊酸冷等。按摩腹部局部可促進腸道蠕動，而按摩全身經穴可調整人體氣血陰陽平衡。通過清熱通腑，順氣導滯，益氣舉陷，養血潤腸，溫陽散寒，以治本病之本，達到通便的目的。便秘的推拿療法，先以法施術於腰背懸樞、命門及腰骶部八髎穴，至局部溫熱，再配以擦法，使溫熱感向腹部放射。1．腰背部及腰骶部法、擦法先以法施術於腰背懸樞、命門及腰骶部八髎穴，至局部溫熱，再配以擦法，使溫熱感向腹部放射。2．一指禪推天樞、中脘分別以一指禪法推中脘、天樞，得氣為度，每穴3～5分鐘。3．摩腹大小同施，以大為主，先大後小，採用順時針瀉法，致腸蠕動加快為佳，操作10分鐘。4．腹部掌顫神闕以掌顫法施術於神闕穴10分鐘，使力達病所，手法力度及頻率可變換施術。5．辨證加減（1）熱秘：揉大腸俞、膀胱俞；點足三里、合谷。（2）氣秘：點按氣戶、屋翳、膻中；循肋分推兩脅；揉合谷、內關。（3）虛秘：揉脾俞、胃俞；點按足三里。（4）冷秘：橫擦腰骶帶脈；點按腎俞、關元俞。便秘是指大便秘結不通，排便時間延長，或雖有便意而排便困難，可見於多種疾病，主要由於津液乾涸，大腸傳導失常，糞質乾燥堅硬所致。【概述】便秘是由多種原因引起，根據致病因素與臨床表現，可分為實秘與虛秘。實秘包括熱秘與氣秘，是因為腸胃積熱和氣機淤滯所致，前者兼見腹部脹滿，小便短赤，口乾口臭，身熱心煩；後者兼見噯氣頻作，脅腹痞滿等。虛秘包括氣虛、血虛、陰虛，是因氣血虧虛和陰寒凝滯所致，氣虛者兼見疲倦乏力，納呆脘痞，面色咣白，氣短汗出；血虛者兼見口乾欲飲，煩熱消瘦、心悸眩暈，面色萎黃無華；陽虛者兼見畏寒肢冷，腹中冷痛，喜得溫按，腰脊酸冷等。按摩腹部局部可促進腸道蠕動，而按摩全身經穴可調整人體氣血陰陽平衡。通過清熱通腑，順氣導滯，益氣舉陷，養血潤腸，溫陽散寒，以治本病之本，達到通便的目的。【按摩療法】1．胃腸燥熱(1)取坐位，家人用拇指指端點按合谷、曲池、支溝、陽陵泉、三陰交穴各30下，以酸脹為度。(2)取仰卧位，家人用掌根按揉中脘、大橫、關元穴及橫結腸、乙狀結腸部位各1分鐘，以增強胃腸蠕動；再用掌摩法順時針方向摩腹部60次。(3)取俯卧位，家人用一指禪推背部兩側膀胱經，至有熱感為度；再用拇指指腹端揉腎俞、大腸俞、八髎穴各1分鐘。2．氣機淤滯(1)取仰卧位，家人用拇指指腹端按揉期門、章門、中府、雲門穴各1分鐘，並用掌擦法擦兩脅2分鐘，以微有熱感為度；然後依胃腸燥熱便秘按摩療法(2)操作。(2)取俯卧位，家人用一指禪推背部兩側膀胱經，至有熱感為度；再用拇指指腹端按揉肺俞、肝俞、膈俞、腎俞、大腸俞穴各1分鐘。3．氣血虧損(1)取仰卧位，依胃腸燥熱便秘按摩療法(2)操作；然後加按揉足三里、支溝穴各1分鐘。(2)取俯卧位，家人用一指禪推兩側膀胱經，至有熱感為度，並用拇指指腹端輕揉肺俞、脾俞、心俞、腎俞、大腸俞各1分鐘；再用指擦法推擦腰骶部八髎穴2分鐘，使之溫熱；最後用捏脊法自上而下捏脊5遍。4．陰寒凝結(1)取仰卧位，依腸胃燥熱便秘按摩療法(2)操作；然後用拇指指腹端按揉足三里、三陰交、陽陵泉、曲池、支溝穴各1分鐘；最後用小魚際擦兩足底湧泉穴各2分鐘，以局部有熱感為度。(2)取俯卧位，家人用指擦法自上而下直擦背部督脈，重複進行15遍，再橫擦腎俞、大腸俞、命門、八髎穴各1分鐘。遺尿的推拿療法遺尿亦稱「尿床」，是指3周歲以上的小兒睡眠中小便自遺，醒後方覺的一種病症。【概述】現代醫學認為排尿主要是由於中樞神經反射的作用，隨著大腦皮質逐漸發育完善，膀胱排尿就由大腦皮質控制成為隨意的動作，但由於各種原因引起大腦皮質功能紊亂而造成膀胱隨意性排尿功能失調就會導致遺尿的發生。中醫認為遺尿的發生主要與腎及膀胱有直接關係，多由於腎氣不足、下元虛寒，或病後體質虛弱，脾肺氣虛或不良習慣所致。臨床常見睡眠中不自主排尿，白天疲勞或陰雨天更易發生，輕則數夜1次，重則每夜數次，日久則患兒面色萎黃，智力減退，精神不振等。遺尿的治療原則以培元補腎為主，通過按摩手法，能達到溫補腎氣壯命之火，固澀下元補脾肺氣虛，溫陽升提通三焦水道之目的。【按摩療法】(1)取坐位，用拇指指腹端按揉百會穴2分鐘；再用拇指橈側端補腎經、補脾經、補肺經各100次，推三關100次；最後用中指指腹端揉外勞宮穴1分鐘。(2)取仰卧位，用掌摩法摩少腹5分鐘；再用中指指端點按關元、氣海穴各30下，以患兒能忍受為度；最後用拇指指腹端按揉足三里、三陰交穴各2分鐘。(3)取俯卧位，用拇指指腹端推上七節骨100次，用中指指腹端揉龜尾100次，用拇指指腹端按揉肺俞、脾俞、腎俞穴各1分鐘。脫肛的推拿療法脫肛是指肛管、直腸向外翻出而脫垂於肛門外，又稱直腸脫垂，是小兒常見病之一。【概述】脫肛是指肛管、直腸向外翻出而脫垂於肛門外，又稱直腸脫垂，是小兒常見病之一。脫肛有輕重之分，輕者僅有部分脫出，為直腸黏膜脫出，多在解大便時發生，便後可自行還納；重者可完全脫出，脫出物包括直腸各層，站立、咳嗽、啼哭時即能脫出，須他人幫助才能還納。引起脫肛的原因，中醫認為不外乎中氣下陷和大腸實熱。中氣下陷者兼見面色白光白或萎黃，形體消瘦，精神萎靡，易汗納呆；大腸實熱者兼見脫出物紅腫刺痛瘙癢，肛門灼熱，大便乾結，小便短赤，身微熱，口乾等。本病應盡量採用保守療法，按摩治療本病效果較好，通過補中益氣或清熱通便，達到提肛固脫的目的。【按摩療法】1．中氣下陷(1)取坐位，用拇指橈側端補脾經、補肺經、補大腸、推三關各100次；再用中指指腹端按揉百會、外勞宮穴各1分鐘。(2)取仰卧位，用指摩法摩腹3分鐘；再用中指指腹端按揉氣海、關元、天樞、足三里穴各1分鐘。(3)取俯卧位，用拇指指腹端推上七節骨100次，按揉龜尾3分鐘；再用雙手拇指、示(食)指自下而上捏脊5遍。2．大腸實熱(1)取坐位，用拇指橈側端清脾經、清大腸、清小腸各100次；用拇指指腹端退六腑100次；用中指指腹端按揉膊陽池100次。(2)取仰卧位，用指摩法摩腹3分鐘；再用中指指腹端按揉天樞100次。(3)取俯卧位，用拇指指腹端推下七節骨100次，按揉龜尾3分鐘。更多精彩請閱讀* 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