資本掘金醫生多點執業 愛康國賓率先介入試水(15.5.20)

本報記者肖玫麗廣州報道

繼旗下高端體檢品牌愛康君安進駐廣州之後，本土民營體檢行業三巨頭之一的愛康國賓，與廣州三位醫生抱團成立的私人醫生工作室也已正式揭牌，並於本周投入運營。

據悉，這是國家多點執業全面放開、進一步鼓勵社會辦醫之後，社會資本與醫生聯手探索多點執業的新模式。而愛康國賓亦藉此機會，將觸角伸及前端醫療諮詢領域。與此同時，體制內醫生集團、廣州中醫藥大學固本堂等近期亦加入多點執業的角逐，並各自獲得數額較高的融資。

「私人醫生工作室作為一個新模式，目前還處在探索階段，需要一個市場化的過程。」愛康國賓集團董事長兼CEO張黎剛告訴記者：「市場准入現在實行後置審批，但是很多地方還是習慣性的延續前置審批，使得社會資本很難進入醫療市場。另外，以往的醫改醫生沒有參與進來，所以我覺得應該鼓勵醫生也成為主角。」

如今，醫生「出院」也迎來了政策東風。5月17日，國務院辦公廳發布《關於城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》，提出深化公立醫院編製人事制度改革，「實行聘用制度和崗位管理制度，人員由身份管理向崗位管理轉變，定編定崗不固定人員，形成能進能出、能上能下的靈活用人機制」。

愛康國賓入局

記者在揭牌儀式上了解到，私人醫生工作室由愛康國賓旗下的愛康君安和廣州三位醫生共同成立，已經開始接受預約、接診。這三位醫生分別是中山大學附屬第六醫院大外科主任林鋒、中山六院綜合病區主任謝汝石和廣州醫科大學附屬第一醫院中醫科副主任中醫師張子謙。

據介紹，愛康君安主要負責私人醫生工作室的運營管理，醫生則各自成立以醫生名字命名的個人工作室，負責醫療診治。目前，醫生的接診時間主要是下午和休息時間，只負責診治，不負責體檢及售葯。診金暫定為500元-2000元，且不可用醫保報銷。

值得注意的是，與公立醫院醫生在門診室坐班不同，私人醫生工作室的醫生辦公不受地點限制，可以是愛康君安旗艦店的任意科室，也可以在第一執業點。而私人醫生工作室也在評估招募簽約醫生，會根據醫生的專業技能和業內名氣，在全國陸續引進婦科、肺科等高發性疾病門科的醫生。

張黎剛告訴記者：「愛康國賓本來只做體檢，現在延伸到前端的醫療諮詢。愛康服務百萬級的客戶，今年會有四百萬人左右的客戶，他們需要更多的後續醫療服務。此外，愛康的醫療管理團隊能力藉此得到進一步的提升，在檢查方法等技術上得到更多的專業幫助。」

事實上，瞄上多點執業的社會資本不僅愛康國賓一家。廣州中醫藥大學名下的民營中醫院固生堂，亦打算借醫生個人工作室擴大全國版圖。上個月底，固生堂完成中國中醫領域最大的單筆融資，這一由富達亞洲風險投資基金領投、NEA基金跟投的B輪融資總額高達2500萬美元，其中60%的錢將被用於開建醫生個人工作室或診所。

此外，由兩名醫生、一名醫療行業職業經理人和一名律師發起的體制內醫生集團，亦瞄準醫師多點執業新政下的龐大需求，並獲得千萬元投資。

「我們跟這些組織最大的不同在於，我們只做探索，不談融資，也不會去制定具體的人員擴張計劃。另外，我們的工作室按科室劃分，醫生都是專業領域最優秀、影響力最大的。」林鋒向記者說道。

關於是否會將私人醫生工作室的營業收入併入愛康國賓的財務報表，愛康君安的運營總監董怡傑向記者表示：「現在暫時不會，工作室還處在試驗階段，未來要看工作室的具體經營狀況，經營得比較好的話可能會考慮併入。」

政策掣肘仍在

即便多點執業的政策東風已然吹起，但是真正試水多點執業的醫生並不多。

根據各地對醫師申請多點執業的調查顯示：目前廣東全省有醫生21.7萬人，至2014年年底，僅有3000-4000人申請多點執業。而其它省份的多點執業狀況亦不樂觀，浙江省試點三年，註冊多點執業的醫師人數為3925人，其中絕大多數是到各大中醫堂館坐診的中醫師，自發進行多點執業的醫生僅有44人。

「參與多點執業對醫生來說是多重考驗。以前醫生不需要個人品牌，只需要入職名氣大的醫院，但是多點執業更考驗的是醫生的個人專業技能和名氣。另外就是醫生的思維習慣，我們思考的是自己能不能一直在公立醫院呆著，而不是去創業，去多點執業。」林鋒說道。

而張黎剛則認為：「在市場准入方面，許多地方還是前置審批，社會資本進入醫療領域還比較困難，這也影響了多點執業的普及。」

去年八月，困擾社會資本辦醫的先證後照、前置審批政策獲得鬆綁。營利性醫療機構設置審批、養老機構設立許可等90項工商登記改為後置審批，實行先照後證，強化事中、事後監管。

在此之前，在醫療衛生領域，開辦私人醫療機構，首先要申請多個許可證，然後去工商部門申請工商營業執照。在這一政策下，一旦某一許可證被審批卡住，也就拿不到營業執照，前期投資難以收回。如今，投資者可以先辦理工商營業執照，再在規定日期內到各個部門申請許可證。

「以前是按照區域規划進行行政審批，私營醫療機構可能在環評、消防等方面符合要求，錢也投了，但是就是不准我們進入這個市場。現在多點執業政策已經放開，市場准入也實行後置審批，但是很多地方還是沿用以前的方式。所以以後在市場准入這一塊還是需要更加靈活的處理。」張黎剛進一步說道。

此外，多名業內人士向記者表示，多點執業的主體是醫生，但是醫生參與多點執業的熱情並不高。一方面是因為醫生本身的工作量很大，空餘時間較少，自由度也不高；另一方面，從政策上看，醫生暫未成為醫改的主體，積極性自然不足。

（編輯：徐煒旋，如有意見建議請聯繫：xuwx@21jingji.com）