中國胖子多了怎麼破？

06-20

最近英國學者的研究表明，中國的絕對肥胖人數「成功超美」，成為胖子最多的國家。肥胖檢出率比較高在過去幾年裡的國民體質監測報告中總是被提及，但是沒想到達到了如此驚人的將近9000萬人，這種「富態」會成為國人的一種新標誌嗎？在當今人們越來越重視生活質量、個人發展的情形下，怎麼依然會產生這種「幸福的煩惱」呢？通過什麼樣的方式才能有效減少肥胖人數和讓肥胖者們重新變成瘦子呢？本期三言兩拍特邀體育總局體質研究專家江崇民、運動生化專家張漓對此作一探討。

胖子成災成為趨勢？

白志標：其實，覺得肥胖是個負擔這個觀念真正被提出來也沒有多少年，記得1995年全國青少年體質監測中提到的還更多是近視眼問題，肥胖並沒有上升到一個重要位置。我覺得，現在肥胖人數增多確實需要引起重視，但並沒有到危言聳聽的地步，看下去年公布的國民監測報告，事實上我們整體的身體素質在上升，與2010年比，從三大分類指數來看，身體機能指數和身體素質指數均有所增長，其中身體機能指數增幅最大，為1.13，身體素質指數為0.01，只是身體形態指數下降了0.01。

江崇民：關於肥胖的問題，在我們15年來的四次監測中看，這個數據是一直增長的。從最能反映體能脂肪總量指標的體質指數（BMI）來看，2014年成年人和老年人的超重率分別為32.7%和41.6%，比2010年分別增長0.6和1.8個百分點；成年人和老年人的肥胖率分別為10.5%和13.9%，比2010年分別增長0.6和0.9個百分點。超重與肥胖問題已經成為影響我國成年人、老年人群體質的突出問題。雖然去年年底公布的國民監測報告中看到的體重和肥胖檢出率數據增幅有所降低，但這個增長的趨勢還是很明顯的。按照英國帝國理工學院教授馬吉德·伊扎蒂的說法，40年前，全球體重不足人口是肥胖人口的兩倍多，而如今肥胖人口已經超過體重不足人口，而且依舊在增長。

張漓：可以肯定的是，體重超標和肥胖人數未來依然是一個增長趨勢，當然這種勢頭會逐漸減弱，所以還不至於像題目說的那樣胖子成災。需要說明的是體重超標與肥胖是兩個概念，體重超標並不等同於肥胖，一般體重超標體質、健康等方面與體重合格者並沒有差異，但如果是嚴格意義的肥胖，身體機能、身體素質方面的指標無疑會下降。同時我們再看下現在所謂的中國肥胖人總數超過美國，從絕對數上僅就數據來看確實如此，接近9000萬人的龐大人群，但比較下相對數據就能發現，我們的這個比例遠遠小於美國，這也能解釋為何我們的肥胖人群儘管在擴大但整體國民體質數據卻在增長。

肥胖者增多原因為何？

江崇民：肥胖人群越來越多，原因大概有這些，首先是現代人體力勞動越來越少。30年前，女性找對象還要考慮對方能不能扛得動煤氣罐，但如今生活方便了，男性干體力活的機會越來越少，連換個電燈泡都得找物業，上下班更是以車代步，導致肌肉力量普遍下降。其次，運動需求比較「低級」，看起來越來越多的人願意參與到體育鍛煉中來，但運動需求還比較「低級」。多數人是為了減肥，真正追求鍛煉效果的不多。此外，工作和生活壓力澆滅運動熱情。有一個現象值得關註：大學裡愛運動的男生，一工作就變懶了，以火箭般的速度從矯健的「小鮮肉」跨入「發福大叔」的行列。一方面，當今社會工作壓力大，多數男性又要承擔起養家的責任，他們下班後身心俱疲，比起去健身房，窩在沙發里看電視更「輕鬆」。

張漓：生活方式、飲食結構的改變也會造成體重超標和肥胖人群的迅速產生。比如，過去的肥胖者更多出現在經濟發達的城市，而現在農村人口中的眾多體重超標和肥胖者也加入進來，去年的國民體質監測中檢出的超重和肥胖人群鄉村佔了很大比例，這與農村居民生活水平提升、體力勞動下降、機械化水平大幅提升不無關係。有意思的是，當整個社會發展到一定水平，體重超標和肥胖已經跟富裕沒直接關係了，在2014年的體質監測中，經濟發達地區的居民體質特別是身體形態指標都好於欠發達地區，這應該更多是飲食結構、生活習慣的原因。

白志標：我覺得除了生活方式、飲食習慣、運動不足等這些大家都已認可的導致肥胖的原因外，在運動減肥過程中對運動方式、效果認識存在誤區也是一個原因。美國是一個崇尚運動的國度，但怎麼還有那麼多肥胖者呢？我看過一個資料指出，很多人並不清楚什麼樣的強度和什麼樣的項目對減肥有效，跑步屬於有氧運動，但單純的有氧運動對於減脂效果並不明顯，真正有效的是低強度下的低氧運動，無論是跑步還是打球等都是可以達到減脂效果的。

控制肥胖何招最靈？

白志標：關於減肥的方式有很多，我個人覺得要控制體重最有效的是飲食結構的調整，與運動減脂相比，改變過去的飲食結構是最能感受到體重變化的，比如女士們比較推崇的13天丹麥減肥法，清淡、低鹽和低油是核心要領，尤其是適合飲食三餐不規律、偏愛吃高油脂食物的人。據說此法源自於國立丹麥醫院，是用來針對體重過重，BMI值超過30以上的肥胖病患所採用的減肥方式。另外，在所有高收入發達國家中，日本國民的體質指數最低，英國學者的研究顯示，日本成人的BMI指數最低與其飲食結構清淡和愛吃生魚有關。

江崇民：其實你說的這個丹麥減肥法還是節食減肥的一種，而且13天的減肥飲食結束後很容易出現體重反覆，所以需要配合運動。我想說的是，運動減肥是一種既能提升身體素質又能達到減脂效果的最好方式。當然，運動不是簡單的有氧運動，而應配合力量訓練。現階段，人們在進行體育鍛煉過程中，更多是以有氧運動為主，忽略了力量訓練。我們看到人們在進行體育鍛煉過程中，不管是廣場舞、走路、跑步，大部分人進行的鍛煉更多的是以有氧運動為主體，比如跳一到兩個小時廣場舞及很多人喜歡的跑步運動，這些有氧鍛煉的效果，對健身、對長壽都是有價值的，但是缺少了將脂肪轉化為肌肉這一個環節，即增強力量。我們說力量和有氧的運動，兩者的性質是不完全相同的。所以，今後我們在鍛煉過程中，既要注重有氧鍛煉也要加強力量鍛煉，同時還要增加柔韌性的鍛煉。

張漓：我這幾年一直在做運動與肥胖減肥相關的課題，無論是成人還是青少年兒童，試驗證明在低氧條件下減肥效果更好，而且找到合適的運動強度才是減肥的關鍵。那麼我們說減肥到底是減什麼呢？無疑是要減脂肪，但不同的運動強度消耗的身體成分不同。有人說經過運動出汗了，特別是大汗淋漓就能達到減肥效果，事實上並不如此，出汗多少跟減肥沒有關係，而靠餓肚子來減肥是減掉體內的水，如果長期靠餓肚子來減肥最終的結果就是精神狀態越來越差、越減越肥。所以我提倡低強度有氧和抗阻相結合的運動減肥，低強度是指心率在130的運動，抗阻訓練更多是力量訓練，而且後者的減脂效果更明顯。