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糖尿病友節後自評,「考」好了血糖穩得住!

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對於學生來說,最緊張的便是考試,而人生就如考試。對於糖尿病患者來說,控制好血糖非常重要,而新春佳節讓糖友所面臨的考驗正如學生面臨大考一樣,在這次大考中交出一份合格的考卷關係著自己來年的健康。根據往年的經驗,過完春節或者大假之後,醫院內分泌科前來就診的人又多了起來,他們大多不是例行檢查或者前來複診的,而是因為過年期間飲食運動不規律,血糖控制不佳,到醫院來調整血糖的,這些人便是考試不及格的人。

【案例1】主食限量,副食不限惹的禍

談的張女士是一名2型糖尿病患者,她平時還是比較注意控制飲食的,但是春節過後,張女士剛查出糖尿病時的口乾口渴癥狀又出現了,再一查血糖,餐後2小時都超過10毫摩爾/升了,空腹血糖也比以前的數值高一些,她便到糖尿病門診去尋求醫生的幫助。經過醫生仔細地詢問才發現,雖然張女士過年期間嚴格控制了主食量,但是自己的副食量卻有增無減。家裡茶几上有各類堅果,親朋好友來拜年,邊吃邊聊,餐桌上的肉菜都比往常多一些,尤其是在外就餐時,廚師做出來的美食味道都不錯,稍微不留神就會多吃好幾筷子。

主食、副食都不能過量 不少糖尿病患者就抱著和張女士一樣的觀點,但其實不管是什麼食物,吃多了都會增加機體代謝的負擔。主食固然是能量的主要來源,但副食(雞、鴨、魚、肉、蛋、各種堅果等)所含的能量同樣不可忽視。副食中雖然所含碳水化合物較少,但是其中的蛋白質和脂肪進入人體後有一些可以通過糖異生作用轉變成葡萄糖,因此,副食(尤其是高脂食物)吃得太多,同樣會升高血糖,而且,高血糖持續的時間還會很長。

【案例2】美食吃多了,加藥量不可取

王先生算是事業小成,不過人到中年也患上了2型糖尿病。今年過年王先生帶著全家老小回老家,受到了親戚朋友的熱情接待,聚會特別多,過年短暫的幾天,幾乎天天都有飯局,有時候一天還有兩場,大家勸酒勸菜,盛情難卻,這樣便很難控制好飲食,怎麼辦呢?王先生有自己的「高招」,那就是把口服藥加量!

談的藥物不可隨意增減 王先生加大藥量的辦法不可取,這種做法不僅會增加藥物的毒副作用,而且會增加胰島b細胞的負擔,導致降糖藥物繼發性失效,對病情的長期控制十分不利。親朋聚會可以選擇去茶館喝茶或採用其他的形式,不一定非得聚餐,對於推不掉的應酬,我們還是應該嚴格控制,可以用節前胃腸炎犯了等借口逃避熱情的勸菜和勸酒,自己便只吃些清淡、不油膩的食物,這樣也減少了美食對我們的誘惑。

【案例3】兄弟情深光顧喝酒,低血糖險要命

老劉患2型糖尿病已經有10年了,如今採用胰島素降糖,自從他改用胰島素後,醫生多次強調胰島素的低血糖風險,所以老劉記著打了針要吃飯這件事兒,但是過年的高興勁兒讓他把醫生的囑託拋到了腦後。這一天他的幾個好朋友聚在一起吃飯,高興了大家推杯換盞地互相敬酒,老劉和往常一樣打了針,不過他想著吃了兩口菜也算是有了食物進肚子了,再說酒不是也含有能量嘛,所以他便放心大膽地讓自己過了一下酒癮,結果半夜老劉發生了嚴重的低血糖……

糖尿病患者喝酒很容易出現意外,尤其是在節假日,因此我們會反覆給大家強調這一點。空腹飲酒導致低血糖的事情已經不是什麼新鮮事了,但是仍有很多糖尿病患者對這一點沒有深刻的認識。我們建議糖尿病患者盡量不要喝酒,如果喝酒一定要吃主食,切忌晚餐空腹大量飲酒,尤其是那些晚上注射中效胰島素、長效胰島素或是服用格列本脲(優降糖)的糖尿病患者,以免夜間發生嚴重低血糖。

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