年輕人成腰椎間盤突出「新寵」

核心提示：現代社會，隨著電腦和汽車的普及和寫字樓的遍布城區，人們在一個固定的空間里辦公的時間越來越長了，再加上生活壓力變大，大量的時間用在工作上，運動的時間就減少了，腰椎疾病就會慢慢「侵蝕」我們身體。

　　「我從來沒想到自己年紀輕輕，居然得了『腰脫』！」剛剛27歲的夏鑫，提起自己的病，一臉沮喪。

　　從事軟體研發的夏鑫，整天對著電腦，工作一旦進入狀態，常常幾個小時坐在電腦前一動不動，廁所都不願意去。最近這段時間特別忙，她也越來越覺得後背常常酸痛難忍，有時候腿也麻，夏鑫原來以為有點腰肌勞損，沒當回事，可是疼得越來越嚴重了，工作也不能專心。前幾天公司組織體檢，順便跟醫生諮詢了一下，醫生給她做了檢查，居然是第四、五腰椎間盤突出。

　　夏鑫年紀輕輕，也不幹什麼體力活，怎麼能得這個病呢？對此，北醫三院骨科胸腰椎組副主任醫師孫垂國教授表示，現代社會，隨著電腦和汽車的普及和寫字樓的遍布城區，人們在一個固定的空間里辦公的時間越來越長了，再加上生活壓力變大，大量的時間用在工作上，運動的時間就減少了，腰椎疾病就會慢慢「侵蝕」我們身體。

　　「坐的太久」成誘發主因

　　長期伏案工作的白領，常因臀部或腰部突然的劇痛而不得不停下工作。「這有可能是出現了早期的腰椎間盤突出症，坐骨神經被壓住而導致的腰部或臀部疼。」

　　20歲到40歲之間的年輕人到醫院看腰椎間盤突出的越來越多，呈明顯上升趨勢。

　　「現在越來越多的腦力勞動者，因長時間不正確的坐姿和缺乏運動出現坐骨神經痛，尤其是司機、白領和IT人群。」孫垂國教授分析，正常情況下，腰部向前凸，而骶骨則向後凸，從而形成正常的生理彎曲。然而，辦公室一族的坐姿多是聳肩、含胸，再加上使用電腦時雙手向前伸以及伏案等姿勢都加重了脊柱的負擔。

　　孫垂國教授解釋說，腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環局部破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

　　如今腰椎間盤突出症之所以有年輕化的趨勢，是與現在年輕人的生活方式有很大關係的，由於學習、工作等原因很多人都需要長時間的坐著。即使是休閑的時間，很多人也會選擇坐在電腦前上網、打遊戲。同時，人們開車的時間也大幅增加，也增加了坐著的時間，久而久之即便是年輕人的腰椎也會受到影響。

　　半躺姿勢最「折腰」

　　某大學學生最近買了台iPad，如獲至寶，晚上一有空就躺在宿舍床上看影片，一段時間之後出現腿部肌肉無力、走路姿勢變形的癥狀，到醫院一看，已經患了腰椎間盤突出。半躺在床上玩iPad、玩手機，是許多年輕人臨睡前最喜歡乾的事情，有的人甚至一玩就是一兩個小時，這樣做真的會引發腰椎間盤突出？孫垂國教授表示，這種可能不是沒有。

　　人的脊椎從上到下由7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、1塊骶骨和1塊尾骨組成，椎骨與椎骨之間由一塊叫椎間盤的「彈簧片」連接，這塊「彈簧片」軟軟的，含有大量水分子，可以讓脊柱彎曲。為了不讓這些軟軟的東西跑出來，它們由一個纖維環包裹著。一旦長時間受壓或拉伸，這個纖維環就有可能破裂。這個時候，椎間盤裡那些軟軟的物質就有可能突出或者脫出。因為順著脊椎排列著很多神經，一旦這些突出物碰到了神經，就會出現下腰部、臀部及下肢疼痛、麻木，甚至有肌肉癱瘓的情況，這就是腰椎間盤突出症。

　　「對腰椎間盤來說，坐著比站著時受到的壓力更大。」孫垂國教授透露，站著的時候，頭、軀幹、上肢的重量通過腰椎向下傳導，最終傳到腳弓。坐著的時候，頭、軀幹和上肢的重量傳導到腰部再到臀部。脊椎在腰椎這裡有個向前的弧度，如果坐姿不正確，腰部沒有足夠的支持，那上身的重量會全部集中在腰椎間盤，腰椎長時間保持不良姿勢，腰椎的健康曲度將被改變，導致腰椎變直，甚至反弓。

　　將「腰突」扼殺在搖籃里

　　根據相關統計，我國患有腰椎間盤突出症的病人大約有15%，發病人數一直在上升，要想預防甚至治療腰椎間盤突出症都得保持良好的姿勢。

　　首先，平時要注意保持正確的站姿、坐姿、睡姿，以及勞動的合理性。坐在有靠背的椅子上時，應盡量將腰背緊貼椅背，以減少腰骶部肌肉的疲勞感。電腦操作者，還要確保坐時整個腳掌著地，不要經常蹺二郎腿，這樣會增加背部肌肉和韌帶的持續負荷。「最好每工作1小時就起來走動一下，放鬆一下頸椎和腰椎。」

　　其次，久坐的人和一些特殊職業者，應該堅持規律的體育運動，最理想的運動是蛙泳，「蛙泳動作溫和最有助於鍛煉腰背肌。」孫垂國教授說，蛙泳時人身體呈俯卧姿勢，做這一套動作不會對腰椎間盤造成巨大壓力，同時可以鍛煉心肺功能和四肢肌肉。或每天堅持做『小燕飛』動作，俯卧在地上，腹部貼地，頭部和兩腿同時有節奏地往上翹，有助於增強腰背肌的力量，從而減少椎間盤的壓力，延緩椎間盤突出的進展。另外，慢跑、打羽毛球等運動也可以增加腰背部肌肉的力量。

　　對於很多人認為的「倒著走」可以治療和預防腰椎間盤突出一說，孫垂國教授特彆強調：「從科學的角度上講，『倒著走』不僅沒有比正著走更優秀，反而還會增加摔倒的概率，從而引起更多的不必要麻煩，因此不建議『倒著走』」。

　　而對於已經患上腰椎間盤突出的年輕人，孫垂國教表示，腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。年輕、初次發作或病程較短者、癥狀較輕，休息後癥狀可自行緩解者、影像學檢查無明顯椎管狹窄可以選擇非手術療法，主要包括卧床、牽引治療和適度的理療、按摩。病情較重或保守治療無效的患者，則可根據醫生建議採取手術等方式進行治療。