兒童暑期用眼過度或加深假性近視

　　一年最長的假期已經開始了，孩子們正在狠狠地「補休閑課」：itouch、iphone、ipad齊齊上，隨時隨地上網、看電影、看小說，眼睛一刻也不離開他的「寶貝」。

　　廣州中醫藥大學附屬第一醫院眼科黃仲委教授從以往的坐診經驗發現：一個暑假過後，很多學生就會感到看東西變模糊，所用的眼鏡不夠清楚。這時，家長就會忙 著帶孩子去眼鏡店一量，呀，近視度數深了，就會給孩子配度數更深的眼鏡。「這是極其錯誤的做法，」黃教授說，「用眼過度所造成的近視，很多為『假近視』， 或真近視里的『假度數』現象，只要及時治療並糾正不當的用眼習慣，是可以逆轉的，無需配更深的鏡片。」

　　不散瞳，別配近視眼鏡

　　黃仲委教授解釋道，近視分真、假兩種，一定要醫師通過藥物散瞳，讓睫狀肌充分放鬆，才能分清是哪一種。可是，普通的配鏡店鋪並不配備專業醫生，很多時候 未經散瞳檢查，簡單測個視力就給孩子配近視眼鏡。萬一孩子只是假近視，或「假度數」，度數過深的眼鏡會讓孩子的假近視真實地加深。他建議，家長要帶近視的 孩子上醫院配眼鏡，讓醫師做散瞳檢查，看孩子是否真需要配更深的近視鏡片。

　　近視為何有真假之分呢？首先，姑且不論真假，我們先了解近視 是怎麼形成的，簡單來說，視力的調節看兩個因素：睫狀肌和眼軸。當睫狀肌痙攣，或眼軸由於外界的原因(如長時間近距離視物)變長時，物體的光線無法準確投 射在視網膜上，近視便出現了。假性近視與睫狀肌痙攣有關，真性近視是由於眼軸變長。

　　但是，這兩種近視都會造成「看不清」，而且雖是兩者不同機制的近視，本人只要戴上近視眼鏡片，使光線重新投射在視網膜上，就能看清物體。所以，單純測視力是無法分辨此近視是真，還是假。

　　用眼多視力突降，多為假近視

　　黃教授說，用眼過度後視力急劇下降，這很可能是假性近視，或者近視的「假度數」。

　　暑假期間，很多孩子沉迷於電腦遊戲、電視，因此視力會急劇下降，比如原來沒有近視的要戴上200度的近視眼鏡，就變得看清楚了，或原來是200度的，可 能要戴400度的眼鏡才能看清。這加深的200度可能是用眼過度、睫狀肌痙攣引起的假近視，真近視里的「假度數」，而非眼軸進一步變長的真近視、真度數。

　　這兩種近視的處理方法完全不同，真近視要儘早配合適度數的眼鏡；假近視、真近視里的「假度數」則不宜配眼鏡，通過適當的藥物治療、休息，視力可以恢復，完全不用佩戴度數更深的眼鏡。如果不分緣由，度數過深的眼鏡會讓孩子的假近視真實地加深。

　　黃教授提醒道，只要及時治療並糾正不當的用眼習慣，假性近視是可以逆轉的。但是如果不及時改正用眼習慣，讓眼肌長期用力壓迫眼球、眼睫狀肌長期痙攣，導致眼球變形、眼軸變長，那就弄假成真，假近視變成真近視，原來有近視的就變得度數加深了。

　　○記者提醒

　　戶外活動最養眼

　　防患於未然，暑假雖可以放鬆，家長還是得控制著，千萬不要讓孩子沉迷於電視、電腦、遊戲機。看電腦、上網每次不要超過一小時，每天不要超過3小時。

　　以前，從門診情況看，小孩近視眼多數在青春期才發生，可現在的小孩近距離用眼的機會增多了，很多小學生就開始要戴近視眼鏡了。還有一些小孩由於遺傳的關 系，也早早就「被迫」戴上近視眼鏡，甚至是高度近視眼鏡。對於這類小孩，黃教授特別不主張家長很小就讓他們學習電腦、上網，使他們的眼睛加重負擔，尤其沒 必要把學電腦作為課餘愛好來培養。

　　放假了，他建議，有條件最好和小孩一起出外旅遊，既可親子，又可通過遠眺風景，放鬆眼睛。讓小孩多參加戶外活動也是一個好選擇，如游泳、打球、跑步。其中他最推崇的是打乒乓球，既健身又健眼，眼睛跟隨小球的前後移動，是放鬆眼肌的好方法。

　　要提醒家長的是，當假期快結束時，除了關心小孩的作業完成沒有外，最好要關注小孩的視力有沒有下降，一旦發現孩子視力有改變，最好儘早帶其到醫院檢查，判斷是假近視還是真近視，或是其他眼病。

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