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樓主 發表於 2014-11-21 17:57:00|只看該作者
患者謝某,女,38歲,家務。漢族,已婚。 主訴:兩側腋下,肘部及手掌瘙癢14年余。 病史:患者於14年前分娩不久即發覺雙手掌瘙癢,當時並未在意,以為月子期間受風所致。在以後的一年間,腋下和肘部均長出五分硬幣大小的皮疹,皮損干硬。尤以手指為重,手指掌心面關節處分布著大大小小七八處裂口。冬季皮損干硬,布滿皮屑。夏季皮損發紅,潮潤。癢痛難耐,尤其是十指部位,時常有血漬滲出。不能洗衣物做飯。曾看過中醫,西醫,口服外用,效果均不著。來診時前一個月曾口服蠍子研成的粉末達一個月之久,效微。某醫院曾明確告知,不要再治療,不會有效。家人亦告知若繼續治療,只能是浪費錢財。 查:患者腋下,肘部,手指分布灰白色或褐色皮疹,雙手尤重,關節處有少許血漬滲出,口中不時發出「痛,痛」聲。 其餘檢查:(略) 診斷:神經性皮炎(證屬濕毒內蘊型) 治療:針灸+刺血 處方:針制污穴,木穴。制污,曲池刺血。 經過25次治療,各處皮損消失。今夏無癢痛,手指部的皮損全部癒合。 體會:神經性皮炎又名皮膚神經官能症,以陣發性瘙癢及皮膚苔蘚化為特點的慢性皮炎,多為長期精神緊張,過度疲勞,激動,失眠等強烈持久的情志刺激或內分泌失調有關,不良飲食可加重。治療前與病人約法三章:保持精神愉快,生活有規律,清淡飲食。我想,這三條應是患者恢復健康的基石。治療期間偶加神門,足三里以安定情志。 |
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