易患脂肪肝的9類人群

核心提示： 脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常肝內脂肪占肝重的3%～4%，如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝，嚴重者脂肪含量可達40%—50%。那麼，脂肪肝有哪些類型？

脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常肝內脂肪占肝重的3%～4%，如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝，嚴重者脂肪含量可達40%—50%。那麼，脂肪肝有哪些類型？

一、肥胖型脂肪肝：這是許多人發生脂肪肝的重要原因之一，生活中有很多人由於攝食過多的高糖飲食和過量脂類，導致營養過剩，致使周圍脂肪組織過多。肝對脂肪的消化、氧化、轉化、排泌出現障礙，導致脂肪在肝內堆積。一般來說，體重越重肝內脂肪堆積越多。50%的肥胖者有肝內脂肪浸潤，重度肥胖者絕大多數都有脂肪肝，所以人們對肥胖這種情況要重視起來。

二、酒精性脂肪肝：這也是導致人們發生脂肪肝的一種原因，所以人們要注意不要大量飲酒，75%到95%的嗜酒者會有不同程度的脂肪肝。酒精本身就對肝臟有著直接的損害，如果長期飲酒而不正常進食還會導致營養不良，這樣就很容易發生脂肪肝，所以人們在知道導致脂肪肝發生的原因有哪些後，要針對性做好相應的預防。

三、糖尿病性脂肪肝：這種疾病如果不早日進行治療，也會導致患者出現脂肪肝的情況，現在約有半數II型糖尿病病人伴有脂肪肝，這是因為糖尿病患者體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出現障礙，大多數葡萄糖和脂肪酸在肝臟內轉變成脂肪，較終使脂肪在肝內存積下來，引發脂肪肝，所以人們對於這種疾病要重視起來。

四、藥物性及毒物性脂肪肝：許多藥物如果不正確使用，也會導致人們出現脂肪肝這種疾病，使用某些藥物如生長激素、腎上腺皮質激素、四環素、某些抗腫瘤葯、四氯化碳、苯、砷、鋁等，可發生脂肪肝，所以人們對這些藥物的使用要重視起來。

易感人群

1、中老年人 年齡增大新陳代謝功能逐漸衰退，運動量減少。

2、肥胖者易患脂肪肝 約30%—50﹪的肥胖症合併脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%—94%。

3、貪食者易患脂肪肝。

4、貪酒者易患脂肪肝。每天飲酒超過80—160克，則酒精性脂肪肝的發病率會增加5—25倍。

5、少動者易患脂肪肝。

6、高血脂者易患脂肪肝。

7、糖尿病患者易患脂肪肝。

8、有脂肪肝家族聚集史者易患脂肪肝。

9、長期節食減肥或長期飢餓造成營養不良者。從研究來看一般通過純節食減肥或藥物減肥一個月體重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大，而且一旦停止體重反彈也會非常快。目前許多年輕人患脂肪肝的原因就是盲目減肥引起的。

我們知道脂肪肝是能夠分為不同類型的，要對常見治療措施有一定的了解。那麼，脂肪肝有哪些治療方法？

（1）針對危險因素的治療

如能控制引起非酒精性脂肪性肝病的病因，單純性脂肪性肝病和脂肪性肝炎可以逆轉乃至完全恢復，是治療非酒精性脂肪性肝病的最重要措施。減肥和運動可改善胰島素抵抗，是治療肥胖相關非酒精性脂肪性肝病的最佳措施。限制熱卡及脂肪攝入，使體重逐步下降，但注意過快體重下降可能會加重肝損害，應在減肥過程中監測體重及肝功能。運動鍛煉要足量、要堅持。對高脂血症者飲食限制及結構調整是主要措施。降脂葯的使用應慎重，因降血脂葯會驅使血脂更集中在肝臟進行代謝，常會導致肝細胞的進一步損害。一般認為降脂葯只用於血脂升高明顯者，用藥過程中應密切監測肝功能情況。對糖尿病患者應積極控制血糖。

（2）藥物治療

目前臨床用於治療非酒精性脂肪性肝病的藥物，療效不肯定。多烯磷脂醯膽鹼、S-腺苷甲硫氨酸等因不良反應少，可試用。維生素E具抗氧化作用，可減輕氧化應激反應，有建議可常規用於脂肪性肝炎治療。

（3）戒酒

戒酒是治療酒精性肝病的關鍵。如僅為酒精性脂肪肝，戒酒4～6周後脂肪肝可停止進展，最終可恢復正常。徹底戒酒可使輕、中度的酒精性肝炎臨床癥狀、血清轉氨酶升高乃至病理學改變逐漸減輕，而且酒精性肝炎、纖維化及肝硬化患者的存活率明顯提高。

（4）營養支持治療

長期嗜酒者，酒精取代了食物所提供的熱量，故蛋白質和維生素攝入不足引起營養不良。所以酒精性肝病患者需要良好的營養支持，在戒酒的基礎上應給予高熱量、高蛋白、低脂飲食，並補充多種維生素（如維生素B、C、K及葉酸）。