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　要想維持人體正常生理活動，還需要維生素(維生素產品，維生素資訊)。

　　維生素是人體代謝中必不可少的有機化合物。人體有如一座極為複雜的化工廠，不斷地進行著各種生化反應。其反應與酶的催化作用有密切關係。酶要產生活性，必須有輔酶參加。已知許多維生素是酶的輔酶或者是輔酶的組成分子。因此，維生素是維持和調節機體正常代謝的重要物質。可以認為，維生素是以「生物活性物質」的形式，存在於人體組織中。

　　維生素大部分不能在人體內合成，或者合成量不足，不能滿足人體的需要。因而，必須從食物中攝取。

　　食物中維生素的含量較少，人體的需要量也不多，但卻是絕不可少的物質。膳食中如缺乏維生素，就會引起人體代謝紊亂，以致發生維生素缺乏症。如缺乏維生素a(維生素a產品，維生素a資訊)會出現夜盲症、乾眼病和皮膚(皮膚產品，皮膚資訊)乾燥；缺乏維生素d(維生素d產品，維生素d資訊)可患佝僂病；缺乏維生素b(維生素b產品，維生素b資訊)1可得腳氣病；缺乏維生素b2可患唇炎、口角炎、舌炎和陰囊炎；缺乏pp可患癩皮病；缺乏維生素b12可患惡性貧血；缺乏維生素c(維生素c產品，維生素c資訊)可患壞血病。

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　　維生素是個龐大的家族，就目前所知的維生素就有幾十種，大致可分為脂溶性和水溶性兩大類。前者包括維生素a、d、e、k，後一類包括維生素b族和維生素c，以及許多「類維生素」。

　　現在醫學上發現的維生素主要有：

脂溶性維生素

維生素a。維持正常視力，預防夜盲症；維持上皮細胞組織健康；促進生長發育；增加對傳染病的抵抗力；預防和治療乾眼病。

維生素d。調節人體內鈣(補鈣產品，補鈣資訊)和磷的代謝，促進吸收利用，促進骨骼成長。

維生素e(維生素e產品，維生素e資訊)。維持正常的生殖能力和肌肉正常代謝；維持中樞神經和血管系統的完整。

維生素k。止血。它不但是凝血酶原的主要成分，而且還能促使肝臟製造凝血酶原。小兒維生素k缺乏症

水溶性維生素

維生素b1。保持循環、消化、神經和肌內正常功能；調整胃腸道的功能；構成脫羧酶的輔酶，參加糖的代謝；能預防腳氣病。

維生素b2。又叫核黃素。核典素是體內許多重要輔酶類的組成成分，這些酶能在體內物質代謝過程中傳遞氫，它還是蛋白(蛋白補充產品，蛋白補充資訊)質(蛋白質產品，蛋白質資訊)、糖、脂肪酸代謝和能量(能量補充產品，能量補充資訊)利用與組成所必需的物質。能促進生長發育，保護眼睛(眼睛產品，眼睛資訊)、皮膚的健康。

泛酸(維生素b5)。抗應激、抗寒冷、抗感染、防止某些抗生素的毒性，消除術後腹脹。

維生素b6。在蛋白質代謝中起重要作用。治療神經衰弱、眩暈、動脈粥樣硬化等。

維生素b12。抗脂肪肝，促進維生素a在肝中的貯存；促進細胞發育成熟和機體代謝；治療惡性貧血。

維生素b13（乳酸清）。

維生素b15（潘氨酸）。主要用於抗脂肪肝，提高組織的氧氣代謝率。有時用來治療冠心病和慢性酒精中毒。

維生素b17。劇毒。有人認為有控制及預防癌(抗癌產品，抗癌資訊)症的作用。

對氨基苯甲酸。在維生素b族中屬於最新發現的維生素之一。在人體內可合成。

肌醇。維生素b族中的一種，和膽鹼一樣是親脂肪性的維生素。

維生素c。連接骨骼、牙齒、結締組織結構；對毛細血管壁的各個細胞間有粘合功能；增加抗體，增強抵抗力；促進紅細胞成熟。

維生素p。

維生素pp(煙酸)。在細胞生理氧化過程中起傳遞氫作用，具有防治癩皮病的功效。

葉酸(葉酸產品，葉酸資訊)(維生素m)。抗貧血；維護細胞的正常生長和免疫系統的功能。

維生素t。幫助血液的凝固和血小板的形成。

維生素u。治療潰瘍上有重要的作用。

　　維生素是人體營養、生長所需的有機化合物。機體如果缺乏維生素，就會出現某種疾病。因此有些人認為維生素是營養素，攝入是「多多益善」。人需要維生素越多越好嗎?答案是否定的。合理營養的關鍵在於「適度」。過多攝入某些維生素，對身體不僅無益反而有害。

　　我們知道，維生素大致可分為水溶性(維生素b、c)和脂溶性(維生素a、d、k等)兩大類。水溶性類的維生素多餘部分一般可隨尿液排出體外，脂溶性類的維生素a或d，多餘者不能排出體外。這樣就給人們一個印象以為水溶性維生素食多了無害，有人主張每日口服維生素c3—5克以達到保健的目的。其實這是有害的，實驗證實，長期日服維生素c1克以上時，可引起草酸尿、高尿酸血症、高外血症。有的人全身可出現皮疹、浮腫、血壓下降、噁心。在脂溶性維生素中，以維生素a和維生素d服用量過大而引起的中毒最為常見。維生素a過剩時，將引起不眠、氣喘、眩暈、脫髮、噁心、腹瀉等症；維生素d過剩時，可引起食欲不振，倦怠、便秘(便秘產品，便秘資訊)、體重下降及低燒等。

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　　正常人每日需要維生素c50—100毫克，維生素a2500—3000國際單位，維生素d300—400國際單位。

　　從營養上講，所謂維生素應該是人體不能合成(或合成數量不能滿足需要)而在人體正常代謝過程和調節生理功能所不可缺少的一類物質。它們是必須由食物供給的營養素。因此缺乏時就會出現某種典型的臨床癥狀。截止目前為止並未發現因缺乏苦杏仁甙而患任何缺乏症的，因此這兩種物質根本不能稱為維生素。

　　維生素b15和維生素b17是國外一些營養學者提出的有益於人體健康的食物成分，並命之為維生素，但至今均未被世界學者們所公認。

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　　在近來的研究表明，維生素還有著一些特殊的功用，如泛酸的情緒調節作用，葉酸和維生素b12的降低dna損耗作用，葉酸加b6有益心血管等。

　　對於維生素補充，應該從飲食和維生素製劑兩方面來補充。水果蔬菜的維生素含量高，但由於每種蔬菜和水果的維生素含量都不同，未必能夠在各方面均衡補充維生素，蔬菜水果在加工、烹調中維生素也有損失，維生素製劑就能夠起到均衡的作用。但維生素製劑不容易吸收，又非天然綠色，因此還是以水果蔬菜的補充為主。

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　　參考資料：

　　維生素怎樣發揮作用

　　如果我們把人類的身體設想為汽車的引擎，維生素就有如活塞一樣。這種驚人的物質在食物中含量甚微，對人體具有什麼作用呢？

　　● 維生素經由酶系統使人體的代謝正常化。只要欠缺一種維生素，就可能危及全身。

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　　維生素是人體酶系統的構成要素。這個酶系統就有如活塞的點火裝置一樣--調整身體的狀況，使各部分有效的運作，促進人體的正常代謝，使全身正常化。

　　若與蛋白質、脂肪、碳水化合物等其他營養素比較的話，維生素的攝取量（即便是因治療的目的而大量攝取也一樣）是非常微小的。但是只要欠缺任何一種維生素，便可能會導致全身陷入危險的狀態。

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　　維生素（vitamin）是維持人體正常物質代謝和某些特殊生理功能不可缺少的低分子有機化合物，主要參與各種酶的組成，因其結構和理化性質不同，使其各具特殊的生理功能。它們不是構成機體組織的原料，也不能為機體提供熱能，只需少量即能滿足機體的生理需要。人體不能合成維生素，每日必須自食物中獲取。它們都是以本體形式或可被機體利用的前體形式存在於天然的食物中。

　　造成維生素缺乏的主要原因有：①膳食中含量不足。可因貧困、膳食單調、偏食等使攝入膳食中維生素的量不能滿足機體的需求；②體內吸收障礙。如腸蠕動加快，吸收面積減少，長期腹瀉等使維生素的吸收、儲存減少；③排出增多。可因授乳、大量出汗、長期大量使用利尿劑等使之排出增多；④因藥物等作用使維生素在體內加速破壞；⑤生理和病理需要量增多；⑥食物加工烹調不合理使維生素大量破壞或丟失。

　　預防維生素缺乏的措施：①提供平衡膳食；②根據人體的生理、病理情況及時調整維生素供給量；③及時治療影響維生素吸收的腸道疾病；④食物加工烹調要合理，盡量減少維生素的損失。

　　維生素種類很多，根據其溶解性可分為兩大類，即脂溶性維生素和水溶性維生素。脂溶性維生素包括a、d、e、k四種，在食物中與脂類共同存在，在腸道吸收時也與脂類吸收有關，排泄效率低，故攝入過多時，可在體內蓄積，產生有害作用，甚至發生中毒。水溶性維生素包括b族維生素（b1、b2、b6、b12、pp等）的抗壞血酸（vc）。水溶性維生素的特點：①溶於水，不溶於脂肪及有機溶劑；②容易從尿中排出體外，且排出效率高，故大量食入一般不會產生蓄積和毒害作用；③絕大多數以輔酶或輔基形式參加各種酶系統工作，在中間代謝的許多環節中都起著極重要的作用；④其體內營養水平多數都可在血液和尿中反映出來。

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　　一、維生素a（va）和維生素a原（類胡蘿蔔素）

　　維生素a（retinol）又名視黃醇，與類胡蘿蔔素一樣對熱、酸、鹼穩定，一般加工防烹調方法不會引起破壞，但易被氧化，高溫與紫外線可促進這種氧化破壞，若與磷脂、ve和vc及其他抗氧化劑並存則較為穩定。

　　（一）生理功能

　　1.參與視網膜視紫質的合成與再生，維持正常暗適應能力，維持正常視覺。

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　　2.參與上皮細胞與粘膜細胞中糖蛋白的生物合成，維持上皮細胞的正常結構和功能。

　　3.促進蛋白質的生物合成和骨細胞的分化，促進機體的生長和骨骼的發育。

　　4.免疫球蛋白也是糖蛋白，其合成與va有關，故有增加機體抗感染的作用。

　　5.va可促進上皮細胞的正常分化並控制其惡變，從而有防癌作用。

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　　（二）va缺乏病

　　由於va和va原攝入不足所引起的營養缺乏病，臨床上首先出現暗適應能力降低，進一步發展可形成夜盲症。皮膚基底細胞增生和過度角化，特別是毛囊口角化為毛囊丘疹（多發生在四肢伸肌表面、肩部、頸部、背部，臀部的毛囊周圍）；汗腺、皮脂腺萎縮、皮膚乾燥、毛髮乾枯脫落；結膜角化、淚腺分泌減少，形成乾眼病，進一步發展可出現角膜消潰瘍、穿孔、失明、還可出現結膜皺摺和畢脫斑；骨骼發育受阻、免疫和生殖功能下降。據who報道，因va缺乏，全世界每年有50萬名學齡前兒童(少年兒童營養產品，少年兒童營養資訊)患有活動性角膜潰瘍，600萬人患乾眼症，這是影響視力和導致失明的重要原因。

　　我國人民膳食中動物性食品攝入少，主要由蔬菜中攝取β-胡蘿蔔素（β-carotene）故輕度va缺乏還是相當廣泛的，應當加強防制工作。

　　（三）va過多症

　　va進入機體後排泄效率不高，長期過量攝入可在體內蓄積，引起va過多症。成年人長期每天攝入15000μg視黃醇當量，即可出現中毒癥狀，多數因過量攝入va製劑或食入過冬狗或狼的肝臟所致。主要癥狀為厭食、過度激惹、長骨末端外周疼痛、肢體活動受限、頭髮稀疏、肝腫大、肌肉僵硬、皮膚搔癢、頭痛、頭暈等。及時停止食用，癥狀可很快消失。

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　　成人一次攝入va99000～33000μg視黃醇當量，兒童一次超過99000μg視黃醇當量，可發生va急性中毒。成人於6～8小時後出現嗜睡或過度興奮、頭痛、嘔吐、顱內壓增高，12～30小時後皮膚紅腫變厚，繼之脫皮（以手、腳掌最為明顯）；嬰幼兒急性中毒以顱內壓增高為其主要特徵，出現前囪飽滿、噁心、嘔吐、眼底水腫，腦脊液壓力增高，血清va含量劇增。

　　（四）食物來源

　　天然va只存在於動物體內。動物的肝臟、魚肝油(魚肝油產品)、奶類、蛋類及魚卵是va的最好來源。va原（va的前體）類胡蘿蔔素，廣泛分布於植物性食品中，其中最重要的是β-胡蘿蔔素。紅色、橙色、深綠色植物性食物中含有豐富的β-胡蘿蔔素,如胡蘿蔔、紅心甜薯、菠菜、莧菜、杏、芒果等。理論上1molβ-胡蘿蔔素在體內可分解成2molva，但由於胡蘿蔔素有吸收利用率遠低於va，實驗證明，就其生理活性而言，6μgβ-胡蘿蔔素才能相當於1μgva。β-胡蘿蔔素是我國人民膳食中va的主要來源。

　　（五）供給量

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　　嬰幼兒與兒童的不同年齡段，供給量有所不同（200～750μg視黃醇當量），從13歲少年開始至成年老年(老年營養產品，老年營養資訊)皆為800μg視黃醇當量。孕婦(孕婦產品，孕婦資訊)1000μg，乳母1200μg視黃醇當量。

　　1μg胡蘿蔔素=0.167μg視黃醇當量。以往va的量常用國際單位（iu）表示。1　iuva=0.33μgva=0.33μg視黃醇當量。

　　當從膳食中既攝入va又食入β-胡蘿蔔素時，應全部摺合成μg視黃醇當量，即：

　　視黃醇當量（μg）=va（μg） 0.167?β-胡蘿蔔素（μg）。

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　　（六）人體va營養狀況評定

　　評定人體內va營養狀況常用指標有：①測定血清va含量。成人血清va正常含量為300～900μg視黃醇當量/l，低於120μg為缺乏，但因血清va含量高低受許多因素影響，故應對具體情況作具體分析；②視覺暗適應功能測定。va缺乏者暗適應能力比正常人差；③血漿中視黃醇蛋白測定。國外報道其含量與血漿va含量有正相關趨勢。

　　二、維生素d（vd）

　　vd是所有具有膽鈣化醇生物活性的類固醇統稱。其中vd2（鈣化醇，calciferol）與vd3（膽鈣醇，cholecalciferol）是最重要的vd。vd2與vd3結構相似、功能相同，皆為脂溶性維生素，對熱、氧、酸、鹼均較穩定，主要區別於兩者的來源不同，vd2來源於植物，大多數植物中含有微量的麥角固醇，植物葉曝露於日光後形成vd2（稱麥角鈣化醇或鈣化醇），vd3（又稱膽鈣固醇或膽鈣醇）來源於動物，人與動物皮膚中的7-脫氫膽固醇經紫外線照射後即可轉變成vd3，然後運往肝、腎轉化為具有生物活性的形式，再發揮其重要生理功能。

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　　（一）生理功能

　　vd對骨骼形成極為重要，其主要功能是調節鈣和磷代謝，促進小腸對鈣和磷的吸收與利用，構成健全的骨骼與牙齒。

　　（二）vd缺乏病

　　vd與機體內鈣、磷代謝密切相關，故當vd缺乏時，兒童發生佝僂病，成人出現骨軟化症和骨質疏鬆症。佝僂病常在嬰幼兒中發生，因骨骼的軟骨連接處及骨骼部位增大，臨床上可見到方顱、肋骨串珠、雞胸；由於骨質軟化，承受較大壓力的骨骼部分發生彎曲變形，如脊柱彎曲，下肢彎曲，還可發生囟門閉合遲緩，胸腹之間形成哈里遜溝。若成人缺乏vd，可使成熟的骨骼脫鈣而發生骨質軟化症和骨質疏鬆症，妊娠與授乳期婦女最易發生，好發部位為骨盆與下肢，再逐漸波及到脊柱和其他部位。

　　（三）vd過多症

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　　vd可以在體內蓄積，過多攝入可以引起vd過多症。成人每日攝入2500μg，兒童每日攝入500～1250μg，數周后即可發生中毒。表現為頭痛、厭食、噁心、口渴、多尿、低熱、嗜睡、血清鈣、磷增加，軟組織鈣化，可出現腎功能衰竭、高血壓等癥狀。停止食用，數周后可恢復正常。

　　（四）食物來源

　　vd3含量最豐富的食物為魚肝油，動物肝臟和蛋黃，牛奶與其他食物中vd3的含量較少。vd2來自植物性食品，一般說來，人只要能經常接觸陽光，在一般膳食條件下，不會造成vd缺乏。以牛奶為主食的嬰兒，應適當補充魚肝油，並經常接受日光照曬，有利於生長發育。

　　（五）供給量

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　　成年人每日供應5μg，孕婦、乳母、兒童與青少年及老年人均為10μg。

　　（六）營養狀況評定

　　目前多用高效液相色譜法測定血漿中的25-oh-d3，作為鑒定vd3營養狀況的指標，結果準確可靠。

　　三、維生素e（ve）

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　　ve是所有具有α-生育酚生物活性的色酮衍生物的統稱，其中以α-生育酚的活性最高。易溶於脂肪溶劑，對熱與酸穩定，對鹼敏感，可緩慢地被氧化破壞。

　　（一）生理功能

　　ve具有很強的抗氧化作用，能阻止不飽和脂肪酸受到過氧化作用的損傷，從而維持著不飽和脂肪酸較多的細胞膜的完整性和正常功能；由於預防了脂質過氧化，從而消除了體內其他成分受到脂質過氧化物的損害。因此，具有延緩衰老、預防大細胞性溶血性貧血作用；還與性器官和胚胎髮育有關，動物試驗表明，大鼠缺乏ve，將引起雌、雄動物生殖系統的損害，使生殖上皮發生不可逆變化，雄性可致精子停止形成和睾丸退化，雌性可致胚胎死亡。臨床上常用來治療不孕症、習慣性流產。

　　（二）食物來源

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　　各種植物油(植物油產品，植物油資訊)（麥胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油）、穀物的胚芽、許多綠色植物、肉、奶油、奶、蛋等都是ve良好或較好的來源。

　　（三）供給量

　　兒童為3～8mg，少年與成年人為10mg，孕婦、乳母與老人為12mg。

　　（四）營養水平評定

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　　1.判定血清中α-生育酚的含量，這是直接反映體內ve儲存量是否充足的一個指標，一般認為低於5mg/l為營養狀況不良。

　　2.紅細胞體外試驗，體內缺乏ve者，其體外紅細胞對h2o2引起的溶血比正常人敏感。

　　四、維生素b1（vb1）

　　vb1（硫胺素，thiamine）在高溫時，特別是在高溫鹼性溶液中，非常容易破壞，並易受紫外線破壞，在酸性溶液中，穩定性較好，甚至加熱時也是穩定的。

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　　（一）生理功能

　　vb1是脫羧輔酶的主要成分，參與碳水化物代謝中丙酮酸及α-酮戊二酸的氧化脫羧作用；能抑制膽鹼脂酶的活性，維持胃腸道的正常蠕動和消化腺的分泌。

　　（二）vb1缺乏症

　　vb1缺少時，神經組織中的碳水化物代謝首先受到阻礙，致使丙酮酸堆積在神經組織中，引起多發性神經炎和腳氣病（beriberi），又稱腳氣病多見於以大米為主食的地區。在東南亞地區特別是菲律賓、越南、泰國、緬甸等國尤為多見。我國建國後已不多見，但近年來由於生活水平提高，食用精白米增多，在某些地區患病率又有回升。還可因酗酒、各種胃腸道疾病使之吸收過少，結核、甲亢等消耗性疾病使之相對不足而引起發病。

　　由於飲食不足引起者，一般在攝取3個月低vb1飲食後出現癥狀。早期表現為疲乏無力，肌肉酸痛，食慾下降，體重減輕。繼之出現典型的癥狀：上升性對稱性周圍神經炎，先發生在下肢，呈襪套狀分布；感覺異常、肌肉無力、心動過速、心前區疼痛；嚴重者表現為心力衰竭，水腫。臨床上可分為四型：①干型，以周圍神經炎表現為主；②濕型，以水腫和漿液性滲出為主；③暴髮型，以急性心血管系統表現為主，同時伴有膈神經和喉返神經癱瘓；④混合型，同時有上述兩型以上表現者。

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　　（三）食物來源

　　　vb1含量豐富的食物有糧穀類、豆類、乾果、酵母、硬殼果類，尤其在糧穀類的表皮部分含量更高，故碾磨精度不宜過度。動物內臟、蛋類及綠葉菜中含量也較高，芹菜葉、萵筍葉中含量也較豐富，應當充分利用。土豆中雖含量不高，但以土豆為主食的地區，也是vb1的主要來源。某些魚類及軟體動物體內，含有硫胺素酶，生吃可以造成其他食物中vb1的損失，故「生吃魚、活吃蝦」的說法，既不衛生，也不科學。

　　（四）供給量

　　vb1的需要量與機體熱能總攝入量成正比，故vb1的供給量以每4.2mj（1000kcal）熱能供給多少來表示，據此，我國的推薦vb1供給量為0.5mg/4.2mj。

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　　（五）營養水平評定

　　1．負荷試驗 被測者於清晨口服vb15mg，然後收集4小時以內尿液，測定其中vb1含量：＜100μg為營養缺乏，100～200μg為不足，＞200μg為正常，＞400μg為充裕。

　　2．空腹一次尿液中vb1和肌酐含量測定 二者比值＜27為不足，27～65為低下，66～129為適宜，≥130為過高。

　　3．紅細胞轉羥乙醛酶活力測定 這是測定vb1營養狀況的特異指標，若tpp（硫胺素焦磷酸酯）效應＞16%即表示vb1缺乏。

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　　五、維生素b2（vb2）

　　vb2（核黃素，riboflavin）為橙黃色晶體，280℃熔化並分解，在中性和酸溶液中對熱穩定，在鹼性條件下易分解破壞。遊離vb2對光敏感，特別是紫外光。

　　（一）生理功能

　　vb2是機體各種黃素酶的輔酶部分，在生物氧化過程中廣泛地起著遞氫作用；參與機體內三大生熱營養素的代謝過程，與熱能代謝直接相關。

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　　（二）vb2缺乏症（riboflavin deficiency）

　　機體缺乏vb2則出現能量和物質代謝的紊亂，表現在外生殖器、舌、唇、口角的綜合征。據我國兩次營養調查顯示，居民平均攝入量只有供給量標準的1/2。目前我國人民食用動物性食品較少，易造成vb2缺乏。臨床表現為：①口角炎；②唇炎；③舌炎；④瞼緣炎；⑤陰囊炎；⑥脂溢性皮炎。

　　（三）食物來源

　　動物性食物含vb2較多，尤以肝、心、腎中豐富，奶、蛋類食品中含量也不少；植物性食品除綠色蔬菜和豆類外一般含量都不高。

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　　（四）供給量

　　與vb1相同，0.5mg/4.2mj。

　　（五）營養水平評定

　　1．測定細胞中vb2含量 這是評定vb2營養水平的良好指標，含量＜140μg/l為缺乏，＞200μg/l為良好。

　　2．負荷試驗 口服5mgvb2後，4小時尿液中排出vb2量＜350μg為不足。

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　　3．vb2肌酐比值（μg/g）＜27為不足，27～79為低下，80～269為適宜，＞270為充裕。

　　4．谷胱甘肽還原酶活性測定 酶還原活性係數（ac）＞1.2表示組織中vb2不足。

　　六、尼克酸（vpp）

　　尼克酸（nicotinic acid）亦稱煙酸，在生物組織中，尼克醯胺是主要的存在形式，它是尼克酸（vpp）具有生物活性的衍生物，可以水解為vpp，兩者均為溶於水的較穩定的白色結晶，一般將vpp稱為抗癩皮病維生素，vpp在普通烹調溫度中非常穩定，在酸性或鹼性溶液中也不會有很多損失。

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　　（一）生理功能

　　vpp是構成輔酶i和輔酶ⅱ的重要成分，二者均為脫氫酶的輔酶，在生物氧化過程中，起到傳遞氫原子的作用，如果沒有vpp，人體就不能利用碳水化物、脂肪和蛋白質來產生能量，也無法合成蛋白質和脂肪；對維持皮膚、神經和消化系統正常功能起著重要作用；還有擴張血管作用。

　　（二）vpp缺乏病（又稱癩皮病，糙皮病）

　　vpp缺乏病（pellagra）多發生在以玉米為主食的地區，過去，相當一段時間內新疆南部居民以玉米為主食，又無加鹼食用的習慣，副食品供應不足，故發生過癩皮病流行，部分地區居民患病率高達50%。經長期防治，加之生活水平的提高，目前此病已基本得到控制。

　　其典型癥狀為皮炎（dermatitis）、腹瀉（diarrhea）及痴呆（demantia）即所謂「三d」症。早期常有食欲不振、消化不良、腹瀉、失眠、頭痛、無力、體重減輕等現象。繼之於皮膚裸露部位出現對稱性皮炎，紅、癢、皮膚呈暗褐色，有色素沉著，皮膚粗糙，有明顯浮腫，可伴有皰疹、潰瘍與感染。消化道與舌部也有炎症，舌呈猩紅色，有潰瘍，出現噁心、嘔吐、腹瀉等癥狀。神經系統除早期癥狀外，還有肌肉震顫，腱反射過敏或消失，可有煩躁、焦慮、抑鬱、健忘、少數病人可有精神失常。其他癥狀有女性陰道炎、月經不調、男性排尿時有燒灼感、性慾減退等。

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　　（三）食物來源　

　　富含vpp的食物為動物肝臟、酵母、花生、全谷、豆類及肉類含量較高；玉米中vpp含量不算少，但為結合型的，不能直接被人體吸收利用。因此，為了預防癩皮病，應用鹼處理玉米（如墨西哥用石灰處理玉米，我國新疆在防治癩皮病過程中推廣玉米加鹼食用）可釋放出大量遊離型vpp，在預防癩皮病中收到了良好的效果。同時應當在膳食中增加豆類、大米和小麥粉的比例，降低玉米的攝入量。

　　另外，體內所需的vpp一部分可由色氨酸轉換而來，約60mg色氨酸可轉換為1mgvpp。

　　（四）供給量

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　　不僅與熱能需要量成正比，而且為vb1、vb2供給量的10倍，推薦供給量為5mg/4.2mj。

　　（五）營養水平評定

　　1．測定vpp代謝產物排出量 從尿中排出的形式主要為n』-甲基尼克醯胺（n』-me）和2-吡啶酮-甲基尼克醯胺（2-吡啶酮），二者排出的總量＞5mg為正常，若n』-me為0.5～0.8mg，2-吡啶酮＜1mg為缺乏，並很快出現臨床癥狀。國外用2-吡啶酮/n』 –me比值來評定vpp的營養水平，比值＞1.3為正常，＜1為缺乏。

　　2．給受檢者以標準膳食，此膳食提供vpp10mg和色氨酸1000mg，收集24小時尿液，測定尿中n』-me和2-吡啶酮含量，營養水平較好者兩種代謝產物的總量為7.0～37mg，癩皮病患者其總量＜3mg。

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　　七、維生素c（抗壞血酸，vc）

　　vc（ascorbic acid）為一種酸性多羥化合物，易溶於水，在乾燥及無光線條件下比較穩定。很容易被氧化，加熱或暴露於空氣中、鹼性溶液及金屬離子（cu2 ,fe3 ）都能加速其氧化。

　　（一）生理功能

　　參與體內氧化還原過程，維持組織細胞的正常能量代謝和調節細胞內氧化還原電位；促進體內膠原合成；將血漿運鐵(補鐵產品，補鐵資訊)蛋白中三價鐵還原為二價鐵，促進鐵的吸收；增加機體的抗病能力，促進傷口癒合；阻斷亞硝胺在體內形成，具有防癌和抗癌作用；大量vc還可促進心肌利用葡萄糖和心肌糖原的合成。

菜譜?疾病健康

　　（二）vc缺乏病

　　人類缺乏vc可引起壞血病，表現為毛細血管脆性增加，牙齦腫脹與出血，牙齒鬆動、脫落、皮膚出現瘀血點與瘀斑，關節(關節產品，關節資訊)出血可形成血腫，鼻衄，便血，月經過多。還能影響骨骼正常鈣化，出現傷口癒合不良，抵抗力低下，腫瘤擴散等。我國北方地區新鮮水果蔬菜比南方少，故vc缺乏病較之南方更為多見。

　　（三）食物來源

　　vc主要來源於新鮮蔬菜和水果，水果中以酸棗、山楂、柑桔、草莓、野薔薇果、彌猴桃等含量高；蔬菜中以辣椒含量最多，其他蔬菜也含有較多的vc，蔬菜中的葉部比莖部含量高，新葉比老葉高，有光合作用的葉部含量最高。乾的豆類及種籽不含vc，但當豆或種籽發芽後則可產生vc。

　　（四）供給量

養商城營養知識

　　從出生至12歲依年齡不同為30～50mg，少年、成年、老年皆為60mg，孕婦80mg，乳母100mg。

　　（五）營養水平評定

　　1．負荷試驗 口服500mgvc後，4小時尿液中排出量＞3mg為正常，1～3mg為不足，＜1mg為缺乏。

　　2．測定白細胞中vc的含量＜2mg/100g為營養不足。