餐前、餐中、餐後、睡前？服藥最佳時間表收好了

「這葯，飯前服還是飯後服？」這是病人最常問的問題。但科學用藥對時間的要求絕不僅限於此，英國《每日郵報》曾刊出美國得克薩斯州立大學等幾所世界著名大學的最新研究結果：哪怕是同一種藥物、同一劑量，在一天中的不同時間服用，其療效和毒性可能相差幾倍，甚至幾十倍。選擇合適的時間服用某種藥物，有時不僅能提高療效，還會降低藥物的副作用。

清晨服藥

類別：	藥品：	注釋：
糖皮質激素	潑尼松、潑尼松龍、地塞米松	減輕對下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸的抑制，防止發生腎上腺皮質功能不全
抗高血壓葯	氨氯地平、拉西地平、依那普利、貝那普利、氯沙坦、纈沙坦、索他洛爾	有效控制杓狀血壓
抗抑鬱葯	氟西汀、帕羅西汀、瑞波西汀、氟伏沙明	抑鬱、焦慮、煩躁等表現為晨重晚輕
利尿葯	呋塞米、螺內酯葯圈	避免夜間排尿次數過多
瀉藥	硫酸鎂	鹽類瀉藥可迅速在腸道發揮作用

餐前服用

類別：	藥品：	注釋：
胃黏膜保護葯	磷酸鋁、復方三硅酸鎂、復方鋁酸鉍	可充分附著與胃壁，形成一層保護屏障
收斂葯	鞣酸蛋白葯圈	可迅速通過胃到達小腸，遇鹼性小腸液分而分解出鞣酸，起到止瀉作用
促胃動力葯	甲氧氯普安、多潘立酮、莫沙必利	以利於促進胃蠕動和食物向下排空，幫助消化
鈣磷調節葯	阿倫膦酸鈉、丙氨膦酸二鈉、氯屈膦酸鈉	便於吸收，避免對食管和胃的刺激
抗菌藥物	頭孢拉定、頭孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇黴素、克拉黴素、利福平	進食可延緩藥物吸收
降糖葯	氯磺丙脲、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、羅格列酮	餐前服用療效好，血漿達峰濃度時間比餐中服用提早
廣譜抗線蟲葯	伊維菌素	餐前1小時服用可增強療效

餐中服用

類別：	藥品：	注釋：
助消化葯	酵母、胰酶、澱粉酶	發揮酶的助消化作用，並避免被胃酸分解
肝膽輔助用藥	熊去氧膽酸	於早、晚進餐時服用，可減少膽汁、膽固醇的分泌，有利於結石中膽固醇溶解。
降糖葯	二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲	減少對胃腸道的刺激及不良反應
抗血小板葯	噻氯吡啶	提高生物利用度，減輕胃腸道不良反應
抗結核葯	乙胺丁醇、對氨基水楊酸	進餐時服用可減少對胃腸道的刺激
非甾體抗炎葯	①舒林酸；②吡羅昔康、依索昔康、美洛昔康、奧沙普嗪	①與食物同服可促使鎮痛作用持久；②與食物同服減少胃黏膜出血的幾率
分子靶向抗腫瘤葯	伊馬替尼葯圈	進餐時服用或與大量水同服可減輕對消化道刺激
減肥藥	奧利司他	進餐時服用，有效減少脂肪吸收率

餐後服用

類別：	藥品：	注釋：
組胺H2受體阻斷劑	西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁	餐後服比餐前服效果為佳，因為餐後胃排空延遲，有更多的抗酸和緩衝作用時間
非甾體抗炎葯	阿司匹林、二氟尼柳、貝諾酯、對乙醯氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸	減少對胃腸道的刺激；除外塞萊昔布，因食物可延緩其吸收速度，延長作用時間
維生素	維生素B1、B2	有利於吸收葯圈

睡前服用

類別：	藥品：	注釋：
調節血脂葯	洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿伐他汀	肝臟合成膽固醇多在夜間，晚餐後服藥有助於提高療效
平喘葯	沙丁胺醇、二羥丙茶鹼（氨茶鹼應早晨7～8點使用為佳）	哮喘多在凌晨發作，睡前服用可有效止喘
抗過敏葯	苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、特非那定、賽庚啶、酮替芬	服後易出現嗜睡、睏乏，睡前服用安全並有助於睡眠
組胺H2受體阻斷劑	西咪替丁	對基礎胃酸分泌抑制較好，睡前服用可減少夜間胃酸分泌，可用於消化性潰瘍急性期或病理性高分泌狀態
催眠葯	水合氯醛、咪達唑侖、艾司唑侖、異戊巴比妥、地西泮、硝西泮、苯巴比妥	失眠者可擇時選用，服後安然入睡葯圈
緩瀉藥	比沙可啶，液體石蠟	服後約12h排便，於晨起瀉下
驅蟲葯	阿苯達唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶	增加藥物與蟲體的直接接觸，可以提高殺蟲效果
鈣劑	碳酸鈣	以清晨和睡前服用為佳，以減少食物對鈣吸收的影響

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