【科普】「發物」會加重腫瘤患者病情?

絕對不能吃「發物」,是許多人認為腫瘤患者必須恪守的飲食準則。在現實生活中,很多患者自從被診斷出患有腫瘤後,飲食就很謹慎,雞、魚等一概拒之,只食少量蔬菜、粗糧。為什麼有這麼多禁忌?回答是:「這些都是『發物』,吃了會加重病情……」腫瘤患者的這些做法靠譜嗎?

所謂「忌口」和「發物」,是中醫特有的一個話題,意思是吃了某些食物後,導致疾病複發,所以需要忌口,忌食某些食物。中醫古籍《黃帝內經》上就有相關的記載:「病熱少愈,食肉則復。」《金匱要略》中也有:「飲食氣味,有與病相宜,有與身為害,若得宜補體,害則成疾。」其實,中醫忌口,當初主要是針對一些細菌性和病毒感染性疾病、過敏性疾病或過敏體質,如哮喘、蕁麻疹和其他皮膚病患者等而言的。這些疾病患者吃了某些食物,特別是異體蛋白質類的,如牛奶、蝦、海鮮等之後,很容易引起感染擴散或誘發過敏。如今,這些疾病都可得到有效的治療,忌不忌口、吃不吃「發物」,已不是一個困擾患者的問題。有些腫瘤患者這個不能吃,那個不敢碰,好像只能吃青菜和米飯了。其實,大可不必。腫瘤並非感染性疾病、過敏性疾病,腫瘤的複發與「發物」引起的「發」並非一個概念。因此,對中醫所謂的「發物」忌口的做法並不靠譜。

曾有一位胃癌患者手術後,進行化療並中藥治療,康復效果不錯。但對人們所說的所謂「發物」一律避而不食,一段時間下來,人也瘦了好幾斤,免疫力明顯下降。她說,以前特別愛吃老母雞湯和海魚,現在一吃就肚子脹、不消化,有時還拉肚子。人們常說雞和魚容易「發」,容易加速腫瘤細胞生長和轉移。專家勸該患者,癌症和「發物」無關,建議每天用點胰酶片和多酶片幫助消化,因為胃癌患者化療以後消化道分泌酶的功能下降了,增加一點酶的製劑有助於消化吸收。後來,她吃了幾天後,吃魚再也不拉了。其實,臨床上有不少腫瘤患者像這位患者一樣,吃了這些食物會表現出不適,甚至泄瀉等。這大多是由於癌症患者經歷過化療等創傷後,其消化功能受重創,胃腸道原本分泌某些消化酶的細胞遭破壞,以致消化酶分泌減少,所以吃了高蛋白、高脂肪食物之後,就難以消化。對相應食物的消化吸收能力下降後,攝食此類食物後就易誘發腸功能紊亂,出現不耐受現象。其實,適當調整一下就可解決。

《黃帝內經》就提到:「毒藥攻邪,五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補益精氣。」意思是說,用藥物(化療或放療)治療疾病(癌症)時,應該用以谷、果、肉、菜等營養之品調養。這裡提到的谷、果、肉、菜,其實就是我們日常的食材。金元時代的名醫張子和在其《儒門事親》一書中就說:「若專以淡粥責之,則病人不悅而食減,久則病增損命,世俗誤人矣。」所以,「忌口」不宜太嚴,食譜不宜太窄,否則容易導致營養不良,對腫瘤患者的康復來說是極其不利的。中醫講究的是「正氣內存,邪不可干」,就是說:在人體正氣強盛的情況下,邪氣不容易侵人機體,也就不會發生疾病。所以增強人體的體質,提高人體的抗病能力是十分重要的。

腫瘤患者什麼能吃,什麼不能吃?

中醫歷來認為散養雞是一種好的營養品。雞肫及肫內黃皮(雞內金),也是治療腫瘤的藥材;雞蛋是歷來用於抗癌方中的食物。

再說「海貨」。其實不少海產品也常見於中醫抗癌處方中,如海帶、昆布、烏骨牡蠣、石決明等。事實上,不少腫瘤患者已經習慣於食用海參、鮑魚、魚翅等,並不把它們列為「發物」而忌食了。中醫認為海貨有「軟堅」功效且不滋膩,大多不會有礙消化。比如:黃魚魚肚、魚鰾和魚腦石等都有很好的治療腫瘤之效;鯧魚、帶魚也都是營養豐富的食物;螃蟹中的蟹殼、蟹爪也都被中醫用於治療癌腫患者。可見,只要腫瘤患者食之不過敏、不忌碘等微量元素,吃海產品並無害處。

韭菜、大蒜、筍和蘑菇、香菇之類蔬菜食物,也通常被認為是「發物」。其實,近年來從這些食物中提取出不少抗癌物質。最不可理解的是,有說法認為腫瘤患者或者正在吃中藥的腫瘤患者不可食用蘿蔔、綠豆,不能飲茶和醋,更是沒有科學的循證依據。

專家強調:「目前,中西醫學界大致都認為,以下一些飲食情況在防癌上是有益的。如:吃新鮮、質量好的食品;保持各項營養要素的適當比例;改變不良的飲食習慣;戒煙和控酒等。總之,對腫瘤患者而言,尤其是術後的腫瘤患者,保持均衡飲食、營養合理,有利於恢復健康。」

專家推薦周振華 副教授

復旦大學附屬腫瘤醫院 中西醫結合科副主任醫師,擅長惡性腫瘤的中西醫結合臨床治療。專家門診:周二下午、周三上午中醫乳腺專病門診:周一下午、周五上午
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