冬季降壓藥微調

　　患有高血壓病的老年患者冬季降壓藥用量要適時調整，複診醫生一般會在處方單上相應加大每次的藥量，而且可能更換藥物。

　　到了寒冷的日子時，高血壓患者就會明顯增多，特別是老年患者。而臨床用藥則顯示：冬季降壓藥處方單與夏季產生巨大差別。其實，夏天吃了「管用」的葯不一定冬季還能穩住血壓。

　　冬季降壓藥量一般大於夏天

　　冬季降壓藥調整的原則主要有：根據血壓水平、靶器官損害、其他伴隨的臨床表現和危險因素綜合調整降壓藥物；高血壓病人冬季藥量一般要比夏季大；強調小劑量聯合降壓，如果某種降壓藥物已達最大劑量，應加用另一種降壓藥。同時，降壓藥不要在晚上服用。

　　高血壓患者在冬天服用降壓藥的同時應慎用兩類葯。首先是利尿劑，因為冬季飲水量相對減少，若大劑量使用利尿劑，人體內水分大量流失，容易導致血液高度濃縮，增加中風的風險。其次是鎮靜劑，許多患者血壓升高時，常伴有精神緊張，需用鎮靜劑輔助治療，但若使用大量或強效鎮靜劑，會使血壓短時間內急劇下降，從而誘發中風。

　　自行增大藥量易誘發中風

　　但是，心血管專家堅決反對患者自我調整用藥，一般患者缺乏專業醫學知識，很難正確把握用藥原則，而且患者對藥物藥性不熟悉，如果輕率地自我調整用藥，增大服用的劑量或服用的品種，非但得不到理想的降壓作用，還容易將血壓在短期內降得過猛或過低，導致心、腦、腎等重要器官缺血、缺氧而造成嚴重後果。高血壓患者要想健康度過漫漫寒冬，在堅持科學用藥的基礎上，還要注意下面幾點：

　　調整情緒。過於悲傷會影響內分泌神經系統對血壓的調控，使血壓上升或大幅波動。冬季要調節心態，要安靜自如，保持良好的身心狀態。

　　適當運動。冬天動一動，少鬧一場病，冬天懶一懶，多喝葯一碗。高血壓患者適度鍛煉可增強體質，增強抗寒能力，提高心血管功能和大腦皮層靈活性。可散步、慢跑、做早操、打太極拳等。

　　注意起居。寒冬高血壓患者要特別注意早睡晚起，保證充足睡眠，適量增添衣物。

　　飲食養生。高血壓患者飲食要注意低脂肪、高纖維，多吃黑木耳、洋蔥頭、芹菜、茄子、山楂等軟化血管、降低血壓的食物。（張正修）

來源: 2013-12-25 老人報
推薦閱讀：