鄒氏中醫理療美容養生堂

姓名， 性別， 年齡， 身高， 體重， 體溫， 膚色， 面色， 附外貌照片, 聯繫方式:描述病症特徵：(詳細描述)最初發病部位或起因和病史：(詳細描述)哪裡有疼痛，腫，騷癢的：(詳細描述)回答以下問題（不能確定的請加以描述）：有無不良嗜好：喝酒，抽煙，手淫，性生活頻繁易出汗嗎？出汗時怕風嗎？平時怕風嗎？精神好嗎？有氣力嗎？易累嗎？活動時易喘嗎？舌苔顏色？舌苔厚嗎？舌體顏色？唇乾嗎？易渴嗎？喝多水嗎？喝水解渴嗎？咽幹嗎？咽有異物感嗎？舌頭口腔嘴唇容易上火潰瘍嗎？口苦嗎？長青春痘嗎？有痰嗎？痰色？怕冷嗎？怕熱嗎？腰怕冷嗎，背怕冷嗎？肚臍以上的身體怕冷還是怕熱？肚臍以下的身體怕冷還是怕熱？手腳冷還是熱？胃口好嗎？吃飯覺得香嗎？吃熱食舒服還是吃涼食舒服？吃熱食或吃涼食不舒服時有什麼癥狀表現？經常吃辛辣食品嗎？吃什麼或因其他什麼外因能導致病情加重？腹脹嗎？腹泄嗎？胃脹嗎？大便暢通嗎？大便形態？便秘嗎？大便硬嗎？大便鬆散溏爛糊嗎？小便暢通嗎？小便頻嗎？小便赤短嗎？尿痛嗎？小便顏色？手腳指甲崎嶇不平或奇形嗎？面紅耳赤嗎？頭面易出汗嗎？鼻塞或流涕嗎？耳鳴嗎，睡眠狀況？4、請回答身體是否有如下這些癥狀——（發熱，出汗，怕冷，怕風，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，噁心，腹瀉，便血，尿血，吐血，鼻血，牙齦出血，心煩，易恐，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，時冷時熱，長期低燒，淋巴節腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發空，骨發熱，夢遺，早泄，陽痿，不孕）做過什麼治療，服過什麼葯，做過什麼檢查，檢查報告 月經（周期？多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無血塊，閉經）：白帶（有，無，多，少，白，黃，腥，臭）：備註：
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