拒絕使用抗生素！中國五星級豬圈成為超級細菌戰爭的新武器 |商周特寫

撰文：彭博社

中國在食品生產中過度依賴抗生素，超級細菌大量繁殖

「我們的豬喝的水都比上海的自來水更好，要好得多」

在沈建平位於浙江嘉興的無抗生素養豬場，生物安全措施面面俱到。汽車先要經過消毒，用氯水沖洗輪胎、酒精噴淋車身，才能進入養豬場，豬喝的是純凈水，距離最近的訪客只能通過接待中心的電視看到生豬的成長情況。

現年46歲的沈建平身材結實，他投資了470萬元建造了更寬敞、通風條件更好的豬舍，還有三位專業獸醫負責保障465頭母豬的健康，「小豬現在就像生活在乾淨舒服的別墅里，」沈建平一邊說，一邊在辦公室外的露台上喝綠茶，「氣味聞起來好多了。」

在消耗全球一半豬肉和一半抗生素的中國，沈建平是採用新方法管理家畜的領軍人物。中國在食品生產中過度依賴抗生素，面臨著超級細菌大量繁殖的高危風險，專家認為這種經過基因進化、對當前藥品有抵抗力的菌株可能會引發全球健康危機。

中國抗生素消耗量佔全球一半，其中大部分用於動物養殖

幾十年來，許多工業化國家在牲畜飼養中常規使用抗生素，以預防疾病和促進動物生長。不過，中國科學院廣州地球化學研究所環境化學與生態毒理學教授應光國表示，中國的豬飼料里通常含有多種類型的抗生素，而且使用量更大。

科學家在2013年的一份研究報告中估計，中國生豬每年通過飼料攝入大約19600噸抗生素。應光國的研究表明，中國的生長育肥豬平均每天通過尿液和糞便排泄175毫克的抗生素。據他推測，全國所有生豬每年排出的抗生素估計多達2460噸。這些化學物質可能滲入到水井和河流中，或者污染用來給菜地施肥的肥料。研究人員已經在上海的飲用水和學齡兒童體內發現了抗生素殘留。

抗生素殘留物在中國大規模擴散，正好為細菌和基因積累微生物提供難得的機會，提高細菌的抗藥能力，創造出讓現代醫學束手無策的全新超級細菌。「這是基因污染，」中國社會科學院城市環境研究所所長朱永官說，「危險在於，這些基因很容易流動，可以由細菌攜帶，而細菌可以通過航空旅客以及水流和商品流通在全球範圍內傳播。」

中國生豬產量大幅上升

作為養豬場老闆，沈建平很了解他的豬飼料。五年前，沈建平還沒有開始養豬的時候，就在老家浙江桐鄉生產豬飼料，提供給附近的幾家養豬場使用。

他最擔心黏菌素的濫用問題。這種藥物研發於20世紀50年代，因為損害腎臟很快被醫生停止使用。這並沒有阻止歐洲、中國、巴西和印度的養雞場和養豬場使用黏菌素。

現在，面對感染超級病菌的患者，醫生考慮把這種藥物作為治療的最後一道防線。2015年11月，科學家報告在中國發現了一種稱為MCR-1的黏菌素抗性基因，這種基因可以加強十幾種細菌的耐藥性，至少存在於20個國家的病患、食品和環境樣本中。美國疾病控制和預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)在10月宣布，已經有四名患者感染了帶有MCR-1基因的細菌。

沈建平的養豬場，豬舍中的成年豬

總部位於北京的恆州博智醫學研究中心表示，2014年全球使用的黏菌素約為11942噸，價值1872億美元。該中心在2015年的報告中稱，在全球十家最大的黏菌素生產商中，一家是印度公司，另一家是丹麥公司，其餘八家都在中國。

沈建平說，養豬戶大多不知道使用抗生素的重要性，也不知道限制使用量，「他們大多數人只想讓豬長得更快。」

這讓沈建平耿耿於懷，他在2011年去過比利時和荷蘭，向那裡的農民學習如何不用抗生素飼料養豬，以便他把這些技術帶回國內。

他最初的嘗試失敗了。第一年冬天，他有60%的生豬（1000多頭）都死了。「我不知道養豬也這麼複雜，」沈建平說，他表示自己獲得了中國農業大學家禽養殖的遠程學位。

沈建平聘請了比利時生豬管理專家馬克·休恩(Marc Huon)重新設計豬舍。休恩說，首先要給每頭豬提供更寬敞的空間、更好的通風條件，減少溫度變化給動物造成的壓力。他還建議採用高蛋白質飼料，包含種類更多的營養物質和補充添加劑，包括促進豬腸道有益菌生長的益生元。

飲用水通過水管輸入恆溫控制的豬舍，使用活性炭進行過濾凈化，經過加熱和輻射來殺滅病原體。「我們的豬喝的水都比上海的自來水更好，要好得多。」沈建平說。他表示，目前生豬的死亡率為5%至6%，遠遠低於周邊養豬場平均15%至16%的死亡率。

沈建平飼養的豬要生長8個月，才能達到115至135公斤的屠宰重量標準。休恩表示，這要比使用抗生素和其他生長促進劑飼養的豬多生長四到五周時間。比利時的營養計劃更重視肉品質量而不是增加重量。休恩在比利時接受電話採訪時說，「這只是複製和照搬我們的養殖技?術。」

荷蘭和比利時多年來一直減少在養殖場使用抗菌藥物，此前丹麥率先在1999年禁止對豬使用非治療性的抗生?素。

沈建平的養豬場有兩個大型水過濾罐為豬提供清潔的飲用水

沈建平的無抗生素豬肉得到了獨立檢測機構的驗證。沈建平說，他考慮過開展有機養殖，不過採購純有機飼料的難度太大。正因如此，他只用抗生素治療患病生豬，這些豬肉也會單獨出售給當地屠宰場。沈建平銷售的每個無抗生素豬肉產品外包裝上都有二維碼，消費者可以使用智能手機掃描二維碼，查看他養豬場的實時畫面。

「我在四年前對沈建平說過，他要想和別人有所區別，這會是個很好的解決方案，」休恩說，「現在最大的問題就是農民只想賺錢。」

應光國表示，儘管如此，公眾的食品生產安全意識在逐漸提高，他發表了100多篇關於中國抗生素排放和環境污染的論文。「老百姓因為媒體報道現在很擔心，」他說，「做事情的壓力很大。」

農民也有理由感到擔心。9月發布的一份研究報告採集了山東省的生豬和農場工人的直腸拭子，結果發現超過一半的生豬攜帶稱為ESBL的特殊耐藥性大腸桿菌，五分之一的農場工人也發現攜帶這種細菌。有些病菌擁有完全相同的基因，表明豬可能是細菌的傳染來源。

2013年年初，在黃浦江上海松江段發現了超過1.6萬頭腐爛的死豬屍體，據報道稱其中部分死豬帶有致病原，威脅到上海地區的用水安全，當局迅速採取了行動，在全國性整頓行動中關閉了數百萬家小養豬場，致力於把豬肉生產轉移到規模更大、效率更高的養殖場。荷蘭合作銀行集團(Rabobank Groep)指出，這導致了歷史上最大規模的宰殺行動之一，減少的生豬數量相當於美國、加拿大和墨西哥的豬肉產業在不到兩年時間裡從全球供應中集體消失。

在沈建平生活的桐鄉周圍，整頓行動前大約有3000家養豬場，大多數養豬場的存欄生豬不到100頭。他說現在只有大約50家養豬場。

沈建平的養豬場通過視頻監控豬舍的情況

英國經濟學家吉姆·奧尼爾(Jim O』Neill)發明了代表巴西、俄羅斯、印度和中國的「金磚四國」縮寫，他領導的團隊發布的一份抗菌素耐藥性研究報告指出，如果不採取預防措施，到2050年，耐葯菌感染每年將導致中國有100萬人過早死亡，給中國造成20萬億美元的潛在產值損失。

世界銀行(World Bank)在9月19日表示，到2025年，耐藥性會造成全球國內生產總值下降1.1%至3.8%，使每年醫療衛生費用增加多達1萬億美元，並且導致畜牧業產值每年下降2.6%至7.5%。

9月，在中國杭州參加峰會的20國集團領導人承諾，推動謹慎使用抗生素，確認有必要應對抗生素耐藥性問題，支持藥物研發工作。在9月21日紐約召開的聯合國大會上，世界各國領導人討論了全球應對措施，包括解決不合理使用人用和獸用抗生素問題，以及如何支持發展中國家所做的努力。

「這是個普遍問題，也許很快會出現上升勢頭，不過有一點很清楚，我們現在的關注達到了前所未有的程度，」世界衛生組織抗生素耐藥性特別代表福田敬二(Keiji Fukuda)在日內瓦接受電話採訪時說，「我們必須推動這個問題，並且儘可能多地利用這一?點。」

在上海及江浙兩省的城市地區，研究人員採集了1000名小學適齡兒童的尿液樣本進行研究，發現其中五分之四的樣本都含有一種或多種抗生素。研究人員在樣本中檢出了21種不同的抗生素，這其中不少兒童在過去幾年來並沒有接受過該類藥物治療。

這項研究2015年發表在《環境科學技術》(Environmental Science & Technology)雜誌上，作者把結果歸咎於藥物濫用導致食品和環境的抗生素污染，認為這些藥物可能與炎症性腸道疾病、兒童哮喘、肥胖和腫瘤存在關聯。這份研究報告的13名作者寫道，「因此，去除水中污染物是科學研究的熱點之一。」

2016年8月，中國政府發布了關於遏制細菌耐葯的國家行動計劃，設定了今後五年的工作目標，包括養殖領域重要抗菌藥物作為動物促生長應用逐步退出，加強獸用抗菌藥物銷售的監督管理。

2016年4月，在中國12個政府部門討論細菌耐藥行動計劃的會議上，國家衛計委副主任馬曉偉說，「細菌耐葯不僅是我國存在的問題，更是全球公共健康領域共同面臨的一項重大挑戰。」他表示，遏制細菌耐葯是「維護人民群眾健康權益、全面建成小康社會」的必然要求，是體現中國負責任大國形象的重要途徑。

6月，衛生部發布了中國居民膳食指南，建議民眾把肉類消費量減少一半。

肉類消費量下降的前景並沒有讓沈建平望而卻步，他計劃把年產量提高50%，2016年生豬數量達到1.5萬頭，三年內增加到5萬頭。他正在北京周邊和廣東省考察土地，準備再建幾家無抗生素養豬場。他說，「中國人想要安全可靠的食品，可是往往找不到。」

沈建平經營的零售店，出售不含抗生素的豬肉

沈建平通過嘉興當地的零售店和阿里巴巴等電子商務網站，出售「桐香」品牌無抗生素豬肉。這種豬肉的價格為每公斤70元，是普通豬肉的近兩倍。沈建平出售的豬肝價格也高達市場價的10倍。

「過去沒有人會買這麼貴的豬肉，」沈建平說，「現在小孩子更容易生病，人們越來越意識到抗生素的影?響。」

朱永官認為，控制抗生素耐葯基因傳播的可行方法是從動物糞便中去除這種基因，同時保存糞便的營養成分，可以安全地用做肥料。朱永官曾經與沈建平合作，利用過濾膜技術去除動物糞便中的細菌和其他有害殘留物，然後對固態肥料進行超熱處理，製成生物炭，沈建平通過養豬場的接待中心出售這些產?品。

「我們正在開發可持續的集約化畜禽養殖技術，」朱永官說，「如果對豬糞進行消毒、去除細菌，你就可以極大地降低風險。」

與此同時，養豬大戶沈建平認為，關鍵是要讓幼兒園小朋友了解抗生素對食品體系的影響。他的養殖場每周組織兩三次參觀，邀請學生們用他生產的豬肉包餃子，把豬肝煮熟後，觀察與那些用抗生素飼養的豬肝在外觀上有什麼區?別。

「我們讓他們試試吃我們生產的豬肉和其他豬肉，」沈建平說，「如果不改變的話，中國兒童的健康就會遇到大問題。」

編輯：趙雋楊、劉馨蔚

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