肺炎並發心力衰竭藥方
肺炎並發心力衰竭藥方
中藥:葶藶大棗瀉肺湯合生脈散加味:葶藶、大棗、党參、麥冬各6g,五味子、黃芩各5g,地龍3g,魚腥草10g,甘草3g。一日一劑,水煎至150-200ml分4-6次服完;人蔘注射液(2ml/支):8-10支加入5-10%葡萄糖液100-l50ml中靜脈滴注。每日一次,至心力衰竭消除後停用。
西藥:鼻管吸氧,氧流量0.5-1ml/min,使吸入肺的氧濃度為50-60%為宜;冬眠靈或復方冬眠靈1-2mg/kg,肌肉注射;毒毛旋花子甙K(下稱毒K)每次0.007-0.01mg/kg,加入5-10%葡萄糖液10-15ml中靜脈滴注,必要時6-8小時重複注射1次;速尿每次1mg/kg,靜脈滴注,必要時12小時重複;青黴素G每日10-15μ/kg,加入5-10%葡萄糖溶液100-250ml中靜脈滴注或用氨苄青黴素每日100-200mg/kg分2次分加入生理鹽水10-20ml中,上下午靜脈滴注,或用青黴素G與氨苄青黴素聯合使用,藥量,用法同上。
使用指南:小兒肺炎並發心衰時,除及時對症處理心衰外,更重要的是選擇有效足量的抗生素抗感染治療,消除肺部感染,才是減輕心臟負擔的主要措施。現代醫學研究證明:小兒肺炎並發心衰時(重症肺炎)存在著不同程度的微循環障礙,本症治療中西藥合用,人蔘注射液具有大補元氣,強心固脫,安神鎮靜作用,降低血紅蛋白對氧的親和力。從而向組織釋放更多的氧,滿足受損組織對氧的需要,大量能增加心輸出量和收縮力,能擴張外圍血管,改善微循環功能,內服中藥能起到瀉肺利水,清熱平喘,益氣養陰,活血化瘀,改善微循環的作用,中西藥聯合應用,無論在抗感染,改善微循環障礙,強心利尿等方面,都具有協同作用,其療效確比單用西藥療效好。
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