關於補鈣（有幾篇建議看看） -

談談鈣與兒童的智力問題眾所周知，智力與大腦發育、遺傳因素和營養狀況密切相關。而知道鈣在腦和機體的生長發育及新陳代謝中起重要作用的人卻很少。鈣不但是構成人體骨骼和牙齒的主要成份，也在維持人體循環、呼吸、神經、肌肉、骨骼等各系統正常生理功能中起重要作用。在鈣離子的激活下，體內多種酶和激素才有活性，機體的能量代謝、神經肌肉興奮和抑制活動及機體所有的組織器官的功能均與鈣離子水平有直接關係。缺鈣不僅引起小兒多汗發稀、夜驚、腿酸痛、食慾差、生長發育遲緩，更嚴重的是導致大腦發育障礙，出現反應遲鈍、多動、學習困難等症，影響大腦成熟和智力發育。可以說，鈣代謝平衡對於維持生命和健康起到至關重要的作用。鈣密切關係神經細胞代謝。大腦皮層由各種神經元、神經膠質、神經纖維組成，其發育的敏感期是在妊娠至2歲，在胎齡25周至生後6個月內為激增期，神經細胞生長速度極快。2歲後細胞增殖速度減慢、體積增大。智力發展的關鍵時期與大腦發育的關鍵時期並行。研究發現人的記憶、智能、情緒、能動性及警覺性與神經元之間的功能傳遞有關，而這一活動依賴於不同的神經遞質，如乙醯膽鹼、多巴胺等，神經遞質及其前體幾乎均來源於食物蛋白質及氨基酸。當蛋白質缺乏時，腦DNA含量降低，可直接影響腦細胞的數目和體積的大小，導致神經組織形成和修補障礙，神經遞質合成減少，神經體波調節紊亂，造成大腦功能障礙。而機體能量和蛋白質等代謝所需的蛋白酶、脂肪酶、澱粉酶、ATP酶等多種酶和激素均需在鈣離子的激活下才有生物活性，因此，鈣離子被稱為鈣泵和第三信使，對大腦和整個機體代謝起主要調節作用。眾所周知，智力與大腦發育、遺傳因素和營養狀況密切相關。而知道鈣在腦和機體的生長發育及新陳代謝中起重要作用的人卻很少。鈣不但是構成人體骨骼和牙齒的主要成份，也在維持人體循環、呼吸、神經、肌肉、骨骼等各系統正常生理功能中起重要作用。在鈣離子的激活下，體內多種酶和激素才有活性，機體的能量代謝、神經肌肉興奮和抑制活動及機體所有的組織器官的功能均與鈣離子水平有直接關係。缺鈣不僅引起小兒多汗發稀、夜驚、腿酸痛、食慾差、生長發育遲緩，更嚴重的是導致大腦發育障礙，出現反應遲鈍、多動、學習困難等症，影響大腦成熟和智力發育。可以說，鈣代謝平衡對於維持生命和健康起到至關重要的作用。鈣密切關係神經細胞代謝。大腦皮層由各種神經元、神經膠質、神經纖維組成，其發育的敏感期是在妊娠至2歲，在胎齡25周至生後6個月內為激增期，神經細胞生長速度極快。2歲後細胞增殖速度減慢、體積增大。智力發展的關鍵時期與大腦發育的關鍵時期並行。研究發現人的記憶、智能、情緒、能動性及警覺性與神經元之間的功能傳遞有關，而這一活動依賴於不同的神經遞質，如乙醯膽鹼、多巴胺等，神經遞質及其前體幾乎均來源於食物蛋白質及氨基酸。當蛋白質缺乏時，腦DNA含量降低，可直接影響腦細胞的數目和體積的大小，導致神經組織形成和修補障礙，神經遞質合成減少，神經體波調節紊亂，造成大腦功能障礙。而機體能量和蛋白質等代謝所需的蛋白酶、脂肪酶、澱粉酶、ATP酶等多種酶和激素均需在鈣離子的激活下才有生物活性，因此，鈣離子被稱為鈣泵和第三信使，對大腦和整個機體代謝起主要調節作用。鈣對神經肌肉活動具有重要作用。肌肉收縮，神經遞質釋放，神經衝動傳導，多種激素的分泌，均與「鈣」密切相關。孕婦營養不良和缺鈣，直接影響胎兒的宮內發育，可以引起流產、早產、死胎、胎兒宮內發育遲緩、胎兒畸形和低體重兒，使胎兒腦細胞分裂減慢，膠質細胞數目減少，嚴重者神經元數目亦少，智能發育遲緩。如果1—2歲內仍營養不良，對智力影響更大，反應遲鈍，缺乏好奇心和探索心等正常兒童特徵，儘管以後補足了營養素，這些兒童仍顯得記憶力差，觀察力弱，智能低下，有些甚至患有抑鬱症。新生兒驚厥51—58%是由於低血鈣所致；新生兒早期低血鈣抽搐、喉痙攣窒息多見於妊娠期缺鈣娩齣兒，抽搐的次數和持續時間與大腦損傷有關。佝僂病兒生長發育遲緩，骨齡發育也遲緩，影響大腦成熟和智力發育，智商降低，學習困難和不及格明顯高於正常兒童。青少年缺鈣表現出易疲乏、易激動、性情焦躁、睡眠不好，因而學習精力不集中，有的還可能出現神經衰弱綜合症，頭昏、頭痛、乏力、失眠、肢體酸痛。上述表現均與缺鈣引起神經系統功能障礙和肌肉收縮不良有關。動物實驗證明，用不加鈣的食物喂老鼠，不久，它聽到聲響等刺激就過敏，捕捉時出現抽搐、震顫、瘋狂咬人等異常行動。這是因為缺鈣導致神經傳導能力下降，不能協調收縮肌肉的緣故。對於緊張學習高度用腦、準備應考的學生，尤其是那些有過於緊張、失眠、情緒失控等應考綜合症的孩子，補充足夠的鈣，會增強神經組織的傳導能力和收縮性，使孩子們在緊張學習時能高度集中、提高效率，在休息和睡眠時能充分休息、徹底放鬆，保持旺盛的精力和良好的情緒，對應考時正常發揮尤為重要。研究發現鈣補劑中普遍含鉛近期，研究人員對鈣補劑做過一項專項調查，結果發現，被調查的23個品牌的鈣補劑中，雖然含鉛量尚未超標，但均檢測到鉛的存在。專家指出，補鈣者在不經意間就有發生鉛中毒的可能，尤其是那些患有腎臟疾病，以及為防治骨質疏鬆症而長期補食鈣片的老年婦女，發生嚴重鉛中毒的可能性相當高。人體內若含鉛過高，則極易導致貧血、腦損害，以及其它疾患的發生。專家解釋說，上述發現並非意味著補鈣就有危險，只是提醒消費者在選擇鈣補劑時，一定要注意產品的鉛含量是否有超標的嫌疑。但如果老年人因擔心鉛中毒而停止補鈣，則他們出現鉛中毒的概率有時並不會因為停止補鈣而有所降低，這是因為鈣不僅有強壯人體骨骼的能力，而且還具有減緩骨骼對鉛的吸收、防止骨骼中的鉛流入血液的功能。鈣是人體所必需的關鍵營養物，50歲以上的老人，不論男女，其每天的食鈣量應在1200毫克，少女的攝鈣量每日應為1300毫克。鈣補劑是獲取額外鈣質的最佳途徑。牛奶和酸奶中均含有大量的鈣。某些綠葉蔬菜中，如花椰菜中也含有鈣。(文／張長青)據《今日美國報》鈣與小兒骨骼發育鈣與小兒骨骼生長發育有著極為密切的關係，骨組織的生長發育需要足量的鈣。從人類骨骼的生長發育來看，骨的生長是從宮內開始直到成熟期的一個較長時期的動態持續過程。成熟骨重量的60%是礦物質，主要由鈣鹽構成。出生時，新生兒骨的含鈣量占體重1%左右，約25—30g，成人骨骼中礦物質沉積量的多少稱為骨量。人類骨骼的礦化過程與身高的增加平行。因此骨量的積累大部分發生在兒童與青少年時期，尤其在出生後第一年和青春發育期骨基質的礦物質產生最大的沉積。嬰兒期是人一生中身高增長最快的時期，此期骨鈣增加也是最快的。當身高停止發育後，骨的礦化仍以每年8.5%的速度繼續進行，直到骨量峰值年齡，大約30歲左右。一旦達到最大成人骨量，即骨量峰值，骨的形成和骨吸收保持平衡。隨著年齡的增加和人體內分泌的變化，骨吸收速度增加，骨量減少。換一句話說，老年人骨礦物質的多少與生長期及成熟期骨組織內礦物質的積累和平衡狀態密切相關。每個人骨成熟期的骨量峰值不同，骨量峰值越高骨鈣丟失帶來的不良影響就越小。鈣的攝入水平與機體鈣的含量多少有密切關係，生長期低鈣可影響成人身高、骨量峰值和骨密度，也增加成人期患骨質疏鬆症和骨折的危險。有人認為礦物質供給不足可能使生長速度降低，補充鈣可以增加骨礦物質的沉積。有報道對兩組不同鈣攝入的人群，從嬰兒期跟蹤到30歲，發現30歲時兩組人群的骨量峰值與骨折發生率已有明顯差異兒童的骨重建率在不同發育階段均不相同，鈣的需要量也不相同。嬰兒期鈣的平衡主要決定於維生素D和鈣的營養。當食物中鈣的含量相同時，補充維生素D的嬰兒比未補充維生素D的嬰兒有較高的鈣貯存。同樣，在適量維生素D營養狀態下，嬰兒的鈣攝入量與體內平衡量呈正相關關係。一般而言，純母乳餵養的足月嬰兒三個月內母乳完全可以滿足嬰兒鈣的生理需要量。因此，正常情況下母乳每日泌乳鈣量可作為推薦每日需要量的依據。若以嬰兒每日平均攝入750ml母乳計算，純母乳餵養嬰兒每日鈣的攝入量為250—320mg。那麼用牛奶或人工餵養的3個月以內嬰兒每日鈣的最佳攝入量為400mg。這樣母乳或牛奶餵養嬰兒的鈣貯存量在每日150—200mg以上。而母乳和人工餵養都不能使早產嬰兒獲得近於宮內的鈣營養水平。因此，早產兒和低出生體重兒需要較高的鈣攝入，也就是說應適當的補充鈣。隨著年齡的增長，3個月到1歲的嬰兒鈣的需要量也應增加，最佳量為每日500—600mg。此外，對生長發育快及鈣不足的嬰兒更應在醫生的指導下補充鈣劑。2—10歲的兒童較嬰兒期生長速度略有減慢，但兒童對鈣的需要量若以公斤體量計算仍是成人的2—4倍。如果每日攝入鈣達800mg以上，可以加快鈣的累積，滿足骨骼的正常生長和維持骨的強度。青春期鈣的代謝不同於兒童期與成人期，此期處於生長加速的第二個高峰期，適當的鈣攝入對達到理想的骨量峰值有極為重要的作用。有人研究發現青少年鈣攝入每日在1200—1500mg時，可獲得較高的成人骨量。青春期鈣的攝入量不足就不能滿足骨骼迅速增長的需要。這不僅僅影響成人期身高，亦影響成人期骨量峰值和骨密度。易導致中老年時期患骨質疏鬆症及增加骨折的危險要的是選擇鈣源據不完全統計，目前國內市場上補鈣產品有近200種，但鈣源只有十餘種，常見的如碳酸鈣、氧化鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣(枸櫞酸鈣)、乳酸鈣、羥基磷酸鈣以及各種氨基酸鈣等。在這些鈣源中，有的是難溶性的無機鹽類，有的含鈣量較低(僅10%左右)需要大量服用，有的鹼性較強對胃腸有刺激。對於那些有補鈣要求的人來說，選擇補鈣產品的重要一步就是鈣源的選擇。挑選適合自己的鈣源，首先要考慮不同鈣源鈣的含量。常用鈣化合物中碳酸鈣的含鈣量最高為40%，其次為檸檬酸鈣21%、乳酸鈣13%和葡萄糖酸鈣9%。挑選鈣源還要考慮鈣的溶解度和吸收率。碳酸鈣屬於無機鈣，需要胃酸溶解才能被吸收，對於胃酸缺乏的人不宜選用。葡萄糖酸鈣和檸檬酸鈣屬於有機鈣，可空腹吃，但葡萄糖酸鈣含鈣量較低，檸檬酸鈣則是目前吸收率較高的。另外，檸檬酸根還可以抑制尿中鈣離子沉澱為尿結石，在防止腎結石方面具有優勢，是目前世界上比較流行的補鈣劑。人體對該的吸收率與多種因素有關，一般在15%～45%之間，很難提高。實驗證明，多種鈣保健品的吸收率大致相同，維生素D具有強烈的促進鈣吸收的作用，因此在補鈣產品中加入適量的維生素D有助於鈣質吸收。近年來，由於科學技術的發展，促進了人們對鈣劑知識的提高，認識到優質鈣劑除了應具備鈣含量高、溶解度好及在胃液中釋放率高、吸收率好、無副作用、服用方便、口感好等特點外，還應有人體所需要的多種氨基酸、維生素及微量元素等物質，使其達到既補鈣質又促進鈣的吸收等特點。補鈣兩大誤區單純補鈣不能增加兒童身高中國預防醫學營養與食品衛生研究所的蔭士安研究員在報告中指出，兒童時期需要鈣主要用於骨骼的生長和礦化，因此，適宜的鈣攝入量是必須的。嬰兒和青春期是骨骼生長最快的時期，儲存量最多，因此有人提出，在發展中國家，低鈣攝入量可能是限制兒童直線生長和骨骼礦化的一個重要因素。但是在發展中國家進行的多項補充研究不能證明鈣對兒童的身高有明顯的影響，對骨密度的影響仍有爭論。給兒童補鈣能使鈣總攝入量增加，但是鈣的吸收利用率將降低，其程度與補鈣劑量有關。所有年齡的人，當高鈣攝入量時，平衡值趨於平坦，而在低攝入量時，平衡值與攝入量呈高度正相關。通常青春期膳食鈣的吸收率要高於前期和後期。已有人提出，生長發育期的兒童通過調節腸鈣吸收，能夠適應鈣攝入量的變化。兒童對鈣的需要量實際值仍不清楚，表現在實際的攝入量與推薦給量的差距太大。在生命的第一年，按體重計算機體鈣含量增加快於生命周期的其他任何時期。一般4個月以內的嬰兒，每天母乳所產的鈣完全可以滿足嬰兒生理需要。已知母乳中鈣含量不隨母親攝入鈣量的多少而改變。因此，正常情況下母親每天產奶中有鈣的平均量可作為建議供給量的依據。在青春期前的兒童，對鈣的需要量要大於幼兒和學齡前兒童。有人提出通過給青春期前的兒童補充超過當前每日鈣需要量的鈣可增加骨質量。對此有人做了專門的研究。研究結果顯示，補鈣可以使兒童的骨骼礦物質含量和密度顯著增加，但對身高沒有明顯影響，一年多以後，補鈣的效果消失。臨床試驗還證明，慢性能量和蛋白質供給不足可能使兒童生長發育延遲。上述結果說明，單純補鈣不能改善兒童的身高增長，所謂「吃了補鈣品就長高」的廣告宣傳缺乏科學依據。為了增加兒童的骨骼礦物質含量或骨密度單純靠鈣補充品需要持續很長時間，費用支出也非常大，對於大多數家庭將是一筆巨大開支。改善兒童鈣營養狀況的最好辦法是增加奶及奶製品的攝入量。街頭測量不可盲目輕信近年來，在大城市的街頭甚至商場、藥店的顯著位置都會看到一些儀器。儀器的操作者為消費者提供免費測試，以判定是否「缺鈣」。幾乎所有免費參加測試的人都得出統一的結論——「缺鈣」。業內人士指出，這種與血壓計相仿的測鈣儀器一般是單光子骨礦物質含量測定儀。這種儀器不能直接獲得骨密度結果，只能得出骨礦物質含量和相對骨密度，由此獲得的測試結果目前還沒有公認的診斷標準。另外這種儀器測量結果的人為可操作性大，每次測試的結果可能存在較大差異，不能輕信。消費者如果真想知道自己是否缺鈣，應該去醫院做血液生化實驗或用骨密度測定儀測定骨鈣。專家還指出，單光子骨礦物質含量測定儀使用放射性同位素，會令被測者及周圍人接觸到輻射，孕婦需要特別當心。留心補鈣補出病衛生部日前公布了關於補鈣類保健品的抽檢情況，這次共抽檢了補鈣類保健食品185個，合格率為94.6%。其中大家所熟知的勁得鈣、超微鈣等5個產品的砷含量嚴重超標，部分產品的鉛含量也超過了國家標準。這些肯定是「不安全因素」，用這樣的補鈣品補鈣，不僅無法達到「安全補鈣」的目的，反而會補出病來。為什麼呢﹖據計算，現代人與原始人相比，人體內鉛含量增加了100倍，人體鉛的攝入，大多是從已污染的空氣中吸入，環境中的接觸，食物加工過程的污染等也是鉛的攝入途徑。北京大學醫學部的科研人員介紹，正常成人體內含鉛量為0.1～0.2ppm，90%～95%沉積於骨骼內。牙齒、皮膚、毛髮中也含有微量鉛，在正常情況下接觸一定量的鉛無傷大礙，因為排出量基本持平，一般不會損害健康。一旦吸收量大於排出量造成體內蓄積時，早期人體會表現為頭暈、頭痛、煩躁、乏力、失眠、健忘，以及食慾減退、噁心、腹痛、腹脹或便秘。若發生中度或重度中毒，可造成貧血。鉛的中毒量約為0.04g，致死量為20g。成年人體內的鉛主要來自食物，估計每人每日由膳食攝入的鉛量約300微克，由於膳食中鈣、植酸和蛋白質等因素的影響，僅有5%～10%的鉛被吸收，90%的鉛隨糞便排出。鉛可在體內蓄積，機體各臟器中都可檢出鉛，其中肝臟含量最高。不過體內鉛約90%以上蓄積在骨骼。體內過量的鉛主要損害神經系統、造血器官和腎臟。造成諸如食欲不振、胃腸炎、失眠、頭昏、關節肌肉酸痛、腹痛、便秘或腹瀉、貧血等，嚴重者可發生休克或死亡；鉛還會干擾免疫系統功能；鉛對眼睛也是有害無益的，鉛會損害視網膜，降低暗適應和感光能力。另外，鉛對兒童的生長發育有很大的影響。美國最近的統計資料表明，鉛對兒童健康的影響，確已成為相當突出的社會問題。最近我國28個城市調查結果顯示，城市人體血鉛含量呈上升趨勢，特別是兒童器官防禦體制不完善，血腦屏障發育不全，所以年齡愈小鉛吸收愈多，而且對鉛的敏感性越大。兒科專家提醒說，鉛對機體的損害是不可估量的，它能引起神經、血液、消化等多方面功能紊亂。尤其對處於生長發育期的兒童來說，對生長發育、智力、行為的影響至關重要。並且鉛對智力發育的影響具有不可逆的特點，鉛還可導致學習成績落後，成年後閱讀和辭彙方面的能力較差，並常伴有精細動作和眼手協調功能的障礙。飲食中適量的鈣、鐵、鉻、硒可減緩鉛的毒性。另據專家介紹，砷是一種維持人體正常生理功能的微量元素，每日只需攝入0.01克以下即能滿足人體功能需要。如果過量就會引起人體生理的異常。攝入人體內的砷95～99%與血紅蛋白結合，在24小時內分布到全身。砷主要是通過尿液排出，它在人體內有強蓄積性，主要蓄積在肝、腎、肺、皮膚、毛髮、指甲、子宮、胎盤和骨骼等。研究發現，砷可透過胎盤影響胎兒，嚴重時可使胎兒畸形，並可引起機體的免疫系統和生殖系統功能紊亂。如果孕婦在妊娠前三個月內接觸砷即可發生死胎，或引起多種類型的畸胎；砷在血液中含量過高還會對神經和循環系統產生協同性有害影響，甚至引起癌變。
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