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[轉] 解讀述情障礙(轉)

[轉] 解讀述情障礙(轉)

心理學家們經過調查研究發現,在普通人群中約有1/10至1/7的人不善於表達自己的情感,不善於用語言來表述自己的內心體驗。這種情況被稱為「述情障礙。或者對正常人群使用「障礙」不大合適,也可以用一個溫和的概念來表示,如,「述情缺陷」。將嚴重者再用「障礙」比較妥善。總之這些人的特點是:難以或不能意識到自己的情感體驗和心境,從而難於或不能用語言來表達。

心理學家發現男性、老人以及社會低層的人,容易發生這種狀況。所謂「男兒有淚不輕彈」,社會文化,讓男人更多地忍受壓力,承擔責任,而不能得到過多的釋放。所謂男子氣,讓男人更容易成為「沉默寡言」的個性。當然,並不是女人沒有述情缺陷,只是男性更多一些。一般看來,女人更容易用語言來表達自己的情感。女人之間,也比較容易溝通。可以見到女人之間,常有說不盡的話題。女人較比男人,更善於溝通,更容易使用語言來宣洩情感。

幼年時期,經歷過精神創傷的人,生長在感情克制,含蓄或者缺乏感情交流的家庭中的人,以及家庭破裂或喪失導致情感發育與交流停滯的人。這樣的人更易患述情障礙。這些也是述情障礙的心理成因。以此也可以部分地解釋孤獨症的心理成因。述情障礙(alexithymia),在一些極端的情況下,成為精神病理現象。如患者壓抑的性慾,被壓抑的憤怒和敵意,自責或失意等情緒在無意識中轉化為軀體不適,心身疾病的癥狀。這些心身疾病的癥狀便是表達內心情緒衝突的「器官語言」,這樣身心醫學家和精神分析家就非常重視語言對於治療這類心理疾病的作用。一些精神分析家就專門論述了「語言與精神分析的關係」。Freud在《癔病研究》一文中,首先發現了患者的臨床表現代表了深深壓抑在無意識中情緒需要.將這些內在的壓抑,變成語言,講出來,病情就能得到了改善.因此,精神分析學派在治療中,非常重視語言的功效.讀懂患者的「器官語言".並將這些"器官語言"的內在含義揭示出來.一些生理學者提出了邊緣性系統與新皮質接通機能與胼胝體接通兩半球機能障礙的假說。比這些生理現象出現更早的可能就是父母教育的因素,以及,兒童心理的壓力.兒童不能將諸如"害怕"或者是"高興這些感受與言辭"概念聯繫起來.他們只是將其身體上的感覺記憶了下來。

正常人中有一些人有著表達情緒方面受阻的情況,例如:小的時候,臨家阿姨與丈夫生氣,於是,她就稱自己胃痛,頭痛,噁心不願吃東西,整天躺在床上.中國人將心煩叫"頭痛".中國人較比西方更習慣用軀體不適來替代情緒感受.這就是所謂的"軀體化".中國人的抑鬱,常稱自己身體不舒服,而西方人常稱自己心情不快.在精神心理疾病中,這種"述情障礙更普遍,形式更極端.據估計,在某些軀體疾病患者中這種述情障礙可高達50%。

作為心理諮詢師和心理治療師,應該充分地理解「述情障礙」這個概念的含義.我們在診室里遇到患者來診時,光是哭泣,就是不願意講述他的問題.對於神經症,我們就是在治療中讓他們變沉默為交談.將內在的情緒與語言聯繫起來.這本身就起到治療性的作用.一個17歲的男孩子,不與父母講話,也很少與男醫生講話,但卻與相近年齡的女孩子講話,並且有聲有色,這種現象在精神分析術語中稱為移情(負移情),在這裡也可以稱為"述情障礙".我們要與患者"共情".要用第三隻耳來"傾聽"患者的內心活動.讀懂患者的內心的需要,患者的情感.只有這樣才能夠讓我們真正地理解和幫助他們.將述情障礙,化作可以使用的語言性的交流,疏通並促進患者情感的宣洩,真正地使病情得到改善和治癒。

在臨床上與這些情感壓抑,述情障礙表現相反的是強制性苦笑和情感失禁等癥狀,這裡就不加以贅述了。

[轉] 精神分析看身體疾病與心理關係--轉載自紫雲橋你知道嗎?今天已跨入身心靈一體的整體醫學時代,精神分析學家是這樣看待身體疾病與心理的關係的:問:腎有問題在說什麼?答:害怕。恐懼。膽小。問:怎麼調整心態?答:承認自己害怕。問:肺纖維化在說什麼?答:不想活了。問:肺結核呢?答:尋求關注。問:肺癌呢?答:太要強。問:肝上的惡性病呢?答:被忽視。懷才不遇。鬱積。問:肝內血管瘤是怎麼回事?答:疙疙瘩瘩,總是坎坷不斷。問:那怎麼辦?答:你已經不需要更多的坎坷。坎坷是你內心的反映。問:心臟呢?答:激動。脆弱。自憐。問:怎麼調整心態?答:從受害者的心態走出來。問:脾胃的問題是因為消化不動情緒嗎?答:是。問:那怎麼辦?答:接納自己的負面情緒。負面情緒會開花結出果來,你看那荷花穿越淤泥那麼美。問:得胃炎和什麼有關係?答:過多的情緒,難以消化。問:為什麼吃藥也不管用?答:情緒後面的觀念沒變。問:怎麼調理?答:說出來。面對情緒,接納情緒。別做老好人、大善人。就是你裝成個大怪獸,內在的恐懼也不會解決。問:便秘在表達什麼?答:無力感。問:要改變什麼觀念?答:不要追求能力以外的東西。問:痔瘡呢?答:你是有覺得自己多臟啊。厭惡感。二,外框架、胖與瘦、四肢與關節問:啤酒肚呢?答:先改變飲食習慣再說吧。問:減肥呢?答:開玩笑。還是先修正了造成肥胖的觀念吧。問:那些減肥不成功總瘦不下來的人在說什麼?答:內在脆弱外在就得龐大些。問:為什麼總減不下來?答:內在的自己沒強大之前,怎麼敢把外在改變了啊。問:怎麼和自己內在的小孩相處?答:你已經長大,已經有能力去保護他。問:吃不胖是怎麼回事?答:用吃來掩飾情緒。問:該怎麼調節?答:每當想吃的時候,覺察一下後面的情緒,面對它。問:瘦呢?答:思慮過度。問:怎麼辦?答:放下別人的事。問:生病不能直背是怎麼回事?答:是什麼讓他背上了千斤重擔。問:卸下擔子就好了吧?答:是。問:一遇事就拉肚子的腸炎呢?答:緊張。過於焦慮。問:那怎麼做?答:該發生的事總會發生。問:糖尿病後面表達的是什麼?答:管的太多,操心太多。問:那該怎麼辦?答:沒有你別人也好好的。問:尿毒症呢?答:不管求了。問:你是說他們在求死?答:是。問:可他們那麼積極的做透析?答:自控的人會說自己自控嗎。問:十二指腸生病是為什麼?答:我也是很重要的。問:闌尾是沒用的嗎?答:怎麼會呢。問:闌尾發炎是怎麼回事?答:該選哪一個。問:人吃的是五穀雜糧,怎麼會在身體里生出石頭呢?答:堵塞。問:膽結石後面的情緒是什麼?答:所有的情緒、所有的事實在承受不了了。問:切了膽是不是就可以了?答:觀念不改變,你以為就不會在別的地方(其他臟器)生了嘛。問:那該怎麼改變?答:以討好開始的行為,最後都會變成怨恨。問:腎結石呢?答:堵了算求。問:怎麼調節?答:承認內在小孩的恐懼。問:那放生和念地藏經呢?答:這兩個可以。心裡放鬆,帶著愛去做,不要討價還價(比如我放生多少就健康多少)。問:膻中是個什麼穴位?答:情緒中心。問:起什麼作用?答:上下通達。問:經常按摩對乳腺病有用嗎?答:有。問:腿疼一般在表達什麼?答:我撐不住了。問:那怎麼辦?答:都撐不住了還不休息。問:上肢發麻、手發涼是什麼?答:拒絕。問:痛風和情緒有關嗎?答:有。問:什麼情緒?答:自暴自棄。問:怎麼理解?答:痛風的人一般都有極不好的生活習慣,比如暴飲暴食。問:為什麼會有這些習慣呢?答:難以言說的痛苦。問:痛風的意義是什麼?答:只有那種難以承受的痛才會提示自己還活著。問:那怎麼辦?答:接納痛苦,穿越痛苦,那一邊是平靜。三,乳房、卵巢與膻中問:為什麼會得乳腺增生呢?答:生氣。問:那乳腺癌呢?答:長期鬱積。問:那卵巢疾病呢?答:仇視女性身份。問:那怎麼辦?答:接納自己。愛自己,先愛自己。問:兩種病一樣嗎?答:一樣。問:為什麼會得乳癌?答:不愛自己到了什麼地步。自我攻擊。問:怎麼調整情緒心態?答:不愛自己到了這種地步還不醒悟。 了解這些後,你可以看看身邊生病的人都需要什麼以及你目前的首要心理問題是什麼,又或者你知道目前自己的情緒較多出現及停留的狀態是什麼,需要同時注意預防怎樣的身體疾病。
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