醫話「三臟同補」——山藥

提起山藥，相信大家都不會陌生，很多人都喜歡在熬粥時放幾塊山藥，其實你知道嗎？山藥不僅是我們餐桌上的美味營養食物，還是一味葯食同源的抗癌中藥呢！中醫認為山藥入肺脾腎三臟，可以起到補益三髒的功效，今天世舜中醫堂就來為大家詳細講解一下山藥這味中藥。

山藥

世舜百科山藥

山藥，即薯蕷，別名懷山藥 、淮山藥 、土薯、山薯、山芋、玉延。多年生草本植物，莖蔓生，常帶紫色，塊根圓柱形，葉子對生，卵形或橢圓形，花乳白色，雌雄異株。塊根含澱粉和蛋白質，可以吃。單子葉植物，10屬650種，廣佈於全球的溫帶和熱帶地區，我國有薯蕷屬Dioscorea 1屬，約80種。原產山西平遙、介休，現分布於我國華北、西北及長江流域的江西各省區。

山藥

味甘、性平，不燥不膩，入肺、脾、腎經；《本草綱目》概括五大功用「益腎氣，健脾胃，止泄痢，化痰涎，潤皮」。具有健脾補肺、益胃補腎、固腎益精、聰耳明目、助五臟、強筋骨、長志安神、延年益壽的功效，用於脾胃虛弱，飲食減少，便溏腹瀉；婦女脾虛帶下；肺虛久咳咽干；腎虛遺精。 主治脾胃虛弱、倦怠無力、食欲不振、久泄久痢、肺氣虛燥、痰喘咳嗽、腎氣虧耗、腰膝酸軟、下肢痿弱、消渴尿頻、帶下白濁、皮膚赤腫、肥胖等病症。

中藥名片山藥

山藥藥理分析

中藥山藥現代藥理作用知多少？

1、調節或增強免疫功能

山藥富含多糖，可刺激或調節免疫系統的功能，研究證明，山藥多糖可明顯提高環磷酞胺所致免疫功能低下的小鼠腹腔巨噬細胞吞噬百分率和吞噬指數，促進其溶血素和溶血空斑的形成及淋巴細胞轉化，並明顯提高外周血T淋巴細胞比率。山藥中尚含磷脂類成分，它也具有提高免疫系統功能的作用，其作用機理尚待進一步研究。

山藥

2、調整胃腸功能

山藥為補中益氣葯，臨床用於治療脾胃虛弱證。研究表明，山藥能抑制正常大鼠胃排空運動和腸推進運動，也能明顯對抗苦寒瀉下藥引起的大鼠胃腸運動亢進，進一步研究表明，山藥能明顯拮抗氯乙醯膽鹼及氯化鋇引起的大鼠離體迴腸強直性收縮，有緩解腸管平滑肌痙攣及對抗神經介質的作用，還能增強小腸吸收功能，抑制血清澱粉酶的分泌。此外，山藥還能促進皮膚潰瘍面和傷口癒合，具有生肌作用，可用於胃及十二指腸潰瘍。

調解腸胃

3、降血糖作用

山藥歷來是醫家和民間治療消渴病的要葯，其粗提物對禁食大鼠和兔有降血糖作用，能控制四氧嘧啶引起的高血糖，其乙醇提取物水溶液部分與降血糖活性有關，氯仿提取物能使飢餓的大鼠血糖升高。研究人員用山藥水煎劑對小鼠灌胃7日或10日，可降低正常小鼠血糖，對四氧嘧啶引起的小鼠糖尿病有預防及治療作用，且可對抗腎上腺素或葡萄糖引起的小鼠血糖升高。

降血脂

4、抗衰老作用

山藥可「輕身不飢延年」，現代研究也表明，山藥具有抗衰老作用。山藥多糖具有明顯的體外和體內抗氧化活性。研究表明，四大懷葯能明顯抑制單胺氧化酶活性，尤以合劑組效果顯著，此外，四大懷葯可增加體內谷胱甘肽過氧化物酶的活性，降低過氧化脂質的含量，具有一定的抗自由基作用。

5、降脂作用

有報道以山藥提純澱粉餵食對有動脈粥樣硬化的小鼠，能降低類脂濃度，同時降低主動脈和心臟的糖濃度，對已飼餵過遊離膽固醇和含有膽固醇食物的小鼠，山藥可降低其膽固醇濃度。

6、抗腫瘤作用

體外實驗表明，山藥可作為抗癌的扶正中藥，這可能與其具有很強的免疫調節功能有關。此外，山藥中的尿囊素具有抗刺激物，麻醉鎮痛，消炎抑菌的作用，常用於治療手足皴裂、魚鱗病、多種角化皮膚病；山藥鹼皮內注射，對豚鼠有局部麻醉作用；又據報道，山藥還有誘生干擾素的作用。

世舜醫案山藥應用實例

任某，男，53歲，河北石家莊人，2010年12月28日因「右上腹疼痛，伴腹瀉兩個月」收入我院。患者於2010年底，無明顯誘因出現右上腹疼痛，伴燒心、反酸，腹瀉，大便為黃色稀便，每日5-6次癥狀逐漸加重，於2010年12月11日就診於河北某醫院，行腹部彩超示：肝內多發實性佔位。肝穿刺示：肝癌，考慮神經內分泌癌，對症支持治療後，癥狀無明顯好轉，今為求中醫中藥治療遂來我院。

患者右上腹疼痛難忍，腹瀉，納少，厭油膩，乏力，面色晦暗，消瘦，舌紫暗苔黃膩，脈弦滑。病名，肝積 證型：肝氣鬱滯.

方葯：白芍30克，炙甘草10克，陳皮20克，防風30克，木香10克，延胡索30克，訶子20克，山藥100克，薏苡仁50克，石榴皮20克，葉下珠30克，溪黃草30克，藤梨根80克。

方葯解析：藤梨根清熱利濕，抗癌力極佳，常被用於治療消化不良、嘔吐、消化道癌腫等，重用為君葯；葉下珠、溪黃草入肝經，清肝平肝，利濕退黃，抗肝癌；白芍養血柔肝止痛、抗癌，三者助君葯抗癌為臣葯；陳皮理脾胃之氣滯，訶子斂腸止瀉，山藥健脾止瀉扶正，薏苡仁健脾滲濕，木香、延胡索活血行氣止痛，幾者共用為佐葯；炙甘草緩急止痛，調和藥性。

國家名老中醫介紹

張士舜

張士舜，石家莊市中醫院張士舜國家名老中醫傳承工作室學術帶頭人，全國第三、四批全國名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，河北省首屆名中醫。集五十餘年中醫藥治療腫瘤的研究經驗，力主參西衷中、中醫現代化。

經過50餘年的臨床研究，在傳統中醫藥治療腫瘤的基礎上，結合現代醫學對中醫藥抗癌機理研究及中西醫結合治療癌症的進展，提出了「三辨論治」治療癌症的理論。

形成獨特的「三辨論治」，以辨證論治為主，結合辨病用藥，隨證加減，活用經方，善用時方，師其法而不泥其方。在食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等中晚期癌症的治療和研究方面取得突出成就。對各種疑難雜症，以及腫瘤標記物數值增高所提示的「未病」等方面療效顯著。

三辨治癌理論突出了中醫藥在癌症治療中比較靈活，具有個體化的特性，避免了千人一方或千人一葯的弊病，而且副作用反應小，尤其對於晚期癌症患者，不能進行手術、放、化療者或放、化療後反應嚴重者容易接受，能有效的控制患者病情、改善體質和延長患者生存期。