小兒疳積的常見癥狀類型和3個艾灸療法

一、疳積

疳積以神萎、面黃肌瘦、毛髮焦枯、肚大筋露、納呆便溏為主要表現的兒科病證。多見於1～5歲兒童。疳積多因飲食不節，乳食餵養不當，損傷脾胃，運化失職，營養不足，氣血精微不能濡養臟腑；或因慢性腹瀉、慢性痢疾、腸道寄生蟲等病，經久不愈，損傷脾胃等引起。

二、常見症型

1、乳食壅滯型疳積

證見精神煩躁，夜寐不安，納呆，腹脹形瘦，腹痛，磨牙，毛髮稀疏，手足心熱，大便泄穢，小便混濁，舌苔厚膩，脈滑數。治宜消積導滯，方用保和丸、消乳丸等。

2、脾虛失榮型疳積

證見面色萎黃，形體消瘦，發稀，厭食，腹大青筋、大便完谷不化，小便如米泔，舌淡苔膩，脈濡。治宜益氣理脾，方用肥兒丸等。

3、氣血兩虧型疳積

證見精神萎靡，睡時露睛，食欲不振，便秘或泄瀉完谷不化，面色白，形瘦羸弱，四肢不溫，啼哭無力，口唇乾燥，舌淡紅少苔，脈沉細。治宜益氣養血，健脾和胃，方用人蔘養榮湯等。

疳積是疳症和積滯的總稱。疳症是指由餵養不當，脾胃受傷，影響生長發育的病症，相當於營養障礙的慢性疾病。積滯是由乳食內積，脾胃受損而引起的腸胃疾病，臨床以腹瀉或便秘、嘔吐、腹脹為主要癥狀。古人有「無積不成疳」、「積為疳之母」的說法。

對於疳證的「疳」的兩種解釋：其一為「疳」就是「甘」，這是因為本病起先多是由於過食甘而致。這是從某個側面，對本病的起始原因加以概括。其二是「疳」有「干」的含義，這是因為本病會出現消瘦，乾癟，氣血津液不足等臨床表現。

三、小兒疳積的艾灸療法

1、技術一

艾灸穴位：脾俞（雙）、胃俞（雙）、中脘、足三里（雙）。

操作規程：

①溫和灸：以細枝艾條迴旋溫和灸法，每穴灸5~10分鐘，每日1次。

②艾炷灸：每穴可灸壯，每曰1次。

③隔葯灸：將丁香、蘇葉、吳茱萸各等份，共研極細末，兌入冰片少許，將葯面敷平於穴位上，然後兩麥粒大艾炷放在葯面上灸之，每穴可灸2~5壯。

主治：形體較痩．面色萎黃，睏倦無力，不思乳食，或食多便多，大便干稀不調，精神不振，好發脾氣，唇舌淡紅，苔白膩，脈細滑。

2、技術二

艾灸穴位：章門（雙）、四縫、膏肓俞（雙）。

操作規程：艾炷灸。取章門、膏肓俞，用小米粒大艾炷灸之，每穴3~5壯，每日1次。隔物灸亦可。以三凌針點刺四縫穴出渾濁稠液為佳。

主治：面色萎黃，形體較瘦，睏倦無力，夜寐不安，不思乳食，腹滿喜伏卧，大便稀糊，唇舌淡紅，苔白膩，脈細而滑，指紋淡滯。

3、技術三

艾灸穴位：神闕、關元、長強，章門（雙）、脾俞（雙）。

操作規程：

①艾炷灸：上方選取2~3穴，取艾炷如麥粒大，每穴灸5~10壯，間日1次。

②隔鹽灸：取神閣穴，凡脫證急用粗鹽填平肚臍正中，用黃豆粒大艾炷隔鹽灸之，每次20~30壯。

主治：極度消瘦，皮膚乾枯有皺紋，毛髮干祜，精神委靡，目光無彩，啼哭無力，無淚，大便稀溏或清稀，舌紅嫩或光紅少津，苔少，脈弱。

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