中醫辨證治療腦神經衰弱

愛與分享中醫辨證治療法治療腦神經衰弱腦神經衰弱是指患者由於長期存在某些精神因素引起腦功能活動過度緊張， 從而導致精神活動能力減弱的病症。該病患者主要表現， 為易於興奮又易於疲勞， 常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙。那麼怎樣治療腦神經衰弱呢？下面是中醫辨證治療神經衰弱的方法。根據神經衰弱患者的臨床表現如睡眠障礙、失眠、記憶力減退、焦慮、煩躁、心慌、頭昏等， 可以在心悸、不寐、頭痛、胸痹等中醫病證中找到相應的治療方法。依據國家中醫藥管理局發布的《中醫病證診斷療效標準》， 結合臨床實踐， 神經衰弱的中醫辨證施治， 一般分為以下幾型。肝鬱化火型: 主要表現為失眠， 煩燥易怒， 不思飲食， 口渴喜飲， 目赤口苦， 小便黃赤， 大便秘結， 舌質紅、苔黃， 脈弦而數。當以疏肝瀉熱為治。可選用丹梔逍遙散加減， 處方: 牡丹皮、梔子、柴胡、當歸、茯苓、白朮、白芍、枳殼、鬱金各10g， 乾薑、甘草、薄荷(後下) 各5g。中成藥可選用丹梔逍遙丸， 每次9g， 每日3 次；舒肝丸， 每次9g， 每日3 次； 梔麥清熱顆粒， 每次10g， 每日3 次。痰熱內擾型: 主要表現為失眠頭重， 痰多胸悶， 惡食暖氣，吞酸噁心， 心煩口苦， 目眩， 舌紅、苔膩而黃， 脈滑數。當以化痰清熱， 和中安神為治。可選用清氣化痰丸加減， 處方: 瓜蔞皮、杏仁、枳實、法半夏、黃芩、膽南星、梔子、竹茹、竹葉、川貝母、陳皮、枇杷葉各10g。中成藥可選用橘紅丸， 每次1 丸， 每日3 次； 川貝枇杷膏或枇杷葉膏， 每次10m l， 每日3 次； 麻杏石甘合劑， 每次10m l， 每日3 次； 鮮竹瀝、或復方鮮竹瀝、或蛇膽陳皮散等， 每次1 支， 每日3 次。飲食積滯型: 主要表現為失眠多夢， 脘腹脹滿， 不思飲食，舌苔厚膩或垢濁， 脈滑， 當以消食導滯， 和胃安神為治。可選用保和丸加減， 處方: 神曲、陳皮、山楂、連翹、萊菔子、茯苓、法半夏、炒谷芽、炒麥芽、雞內金、枳殼各10g， 花椒、小茴香各5g。中成藥可選用山楂丸， 每次9g， 每日3 次； 枳術寬中顆粒， 每次10g， 每日3 次； 樸實顆粒， 每次10g， 每日3 次。陰虛火旺型: 主要表現為心煩不寐， 心悸不安， 頭暈耳鳴，健忘， 腰膝酸軟， 口乾津少， 五心煩熱， 舌質紅， 脈細數。當以滋陰養血， 清心安神為治。可選用知柏地黃湯加減， 處方: 知母10g， 黃柏10g， 生地黃、熟地黃各10g， 山茱萸10g， 山藥10g， 茯苓10g， 澤瀉10g， 牡丹皮10g， 浙貝母10g， 墨旱蓮15g， 女貞子10g，天冬、麥冬各10g。中成藥可選用百合固金口服液， 每次1 支； 二母丸， 每次10g， 每日2 次； 知柏地黃口服液， 每次1 支， 每日3 次。心脾兩虛型: 主要表現為多夢易醒， 心悸健忘， 頭暈目眩，肢倦神疲， 飲食無味， 面色少華， 舌質淡、苔薄， 脈細弱。當以補益心脾， 養血安神為治。可選用歸脾丸加減， 處方: 党參15g， 茯苓30g， 白朮10g， 甘草5g， 當歸10g， 黃芪15g， 大棗5 枚， 遠志10g，酸棗仁10g， 木香10g， 龍眼肉10g， 澤瀉30g。中成藥可選用人蔘歸脾丸， 每次9g， 每日2 次； 當歸養血膏， 每次10m l， 每日2 次； 人蔘健脾丸， 每次9g， 每日2 次； 靈芝膠囊， 每次3 粒， 每日2 次。心膽氣虛型: 主要表現為失眠多夢， 易驚醒， 膽怯心悸， 遇事善驚， 氣短倦怠， 小便清長， 舌質淡、苔薄白， 脈弦細。當以益氣鎮驚， 安神定志為治。可選用安神定志丸加味， 處方: 遠志、石菖蒲、党參、龍眼肉、酸棗仁、柏子仁各10g， 靈芝、合歡皮、茯神15g， 硃砂2g (沖服) ， 夜交藤、龍齒(先煎) 各30g。中成藥可選用安神定志丸， 每次9g， 每日2 次； 安神補腦液， 每次1 支， 每日2次； 復方棗仁膠囊， 每次3 粒， 每日2 次； 金太子腦寧口服液， 每次15m l， 每日3 次； 靈芝膠囊， 每次3 粒， 每日2 次。脾腎兩虛型: 主要表現為精神疲憊， 頭昏， 氣短， 乏力， 記憶力差， 面色蒼白， 對一般事物不感興趣， 生活缺乏熱情； 性慾減退， 陽痿早泄， 滑精； 舌質淡紅， 脈細弱。當以溫陽健脾， 補腎澀精為治。可選用濟生腎氣丸加減， 處方: 桂枝、附子、熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮、大腹皮、木瓜、党參、黃芪各10g。中成藥可選用濟生腎氣丸， 每次9g， 每日3 次； 陽和丸， 每次9g， 每日3 次； 人蔘健脾丸， 每次9g， 每日3 次。氣滯血瘀型: 主要表現為失眠， 頭痛胸悶時作， 頭痛定時，活動則加劇， 肢體麻木， 舌質瘀暗、舌苔薄白， 脈弦。當以活血化瘀、理氣行滯為治。可選用血府逐瘀湯加減， 處方: 桃仁、紅花、當歸、川芎、白芍、生地黃、柴胡、甘草、白芍、枳實、牛膝、桔梗各10g， 三七粉5g (沖服)。中成藥可選用腦血康滴丸， 每次10 丸， 每日3 次； 三七片， 每次5 片， 每日3 次； 復方丹參片， 每次4 片， 每日3 次； 血府逐瘀口服液， 每次1 支， 每日3 次。
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