上了年紀,用藥「歲加量減」
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上了年紀,用藥「歲加量減」●西安交通大學第一附屬醫院副主任藥師 王海燕●張 穎 《 生命時報 》( 2014年07月04日 第22 版)
老人身體機能下降,往往會出現多種疾病。服藥容易出現種類多、用藥頻繁的現象。由於老人生理生化功能減退,自穩機制下降,導致肌體對藥物的處置和藥物的反應性等發生改變,使老人用藥的不良反應發生率明顯增高。
有研究指出,超過60歲的老人,因為藥物治療而發生不良反應的危險性是一般成年人的2.5倍。所以,建議老人用藥應遵循「歲加量減」的原則。
一般藥物服用時,宜從小劑量開始,逐漸加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反應的「個體化劑量」。根據《中國藥典》規定,60歲以上的老人,其用藥量相當於成人用藥量的3/4,不可自行增加用藥劑量。對於80歲以上的老人,只能給予成人用藥量的1/2。
此外,老人要安全用藥,除了避免量多、類廣之外,還要注意先就醫,後用藥,在專業醫生的指導下,對症用藥。一些老人因記憶力下降、服藥種類多、時間長,很可能導致服錯葯。建議買個藥盒,提前把葯分好,也可以列個清單,或在日曆上寫好每天需要用的葯,每次吃完打個對號,避免漏服或重複服用。▲
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