骨質疏鬆就是缺鈣嗎

指導專家：周惠瓊你在補鈣嗎？為了預防骨質疏鬆，你給父母買過鈣片嗎？《2013中國骨質疏鬆骨折防治藍皮書》指出，骨質疏鬆症是一種退化性疾病,隨年齡增長,患病風險增加。目前, 我國50歲以上人群中,骨質疏鬆症總患病率為15.7%,隨著老齡化進程加快,骨質疏鬆症發病率呈快速增長態勢。 很多人知道骨質疏鬆這個病，但認為骨質疏鬆就是鈣不夠，這是真的嗎？

自動播放李玲談骨質疏鬆(1)（來源：新浪健康）

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play 李玲談骨質疏鬆(4) 原因：缺鈣和骨質疏鬆不等同新浪健康：骨骼退化是怎麼回事周惠瓊：人體的骨骼也是一個器官，它隨著人的成長而變化。一般在25-30歲左右，骨骼的生長到達頂峰，有一個峰值骨量，這個時候骨量是最高的。在這個以前它是一個上升的趨勢，隨後進入一台期，在這以後逐步退化，骨量越來越少。新浪健康：骨質疏鬆是什麼樣的疾病？周惠瓊：骨質疏鬆和糖尿病、高血壓一樣是老年人常見的一種慢性病，是骨強度下降導致骨折強度風險增高的一種骨骼的疾病。新浪健康：哪些因素會導致骨質疏鬆？周惠瓊：因素很多，沒有補充足夠的鈣，運動不夠，沒有補充足夠的維生素D，生活習慣不好及經常抽煙喝酒都是危險因素。此外，患有引起骨量改變的疾病如糖尿病，服用一些會引起骨質疏鬆藥物如激素等也會導致骨質疏鬆的發生。新浪健康：骨質疏鬆就是缺鈣嗎？周惠瓊：不能絕對這樣說，缺鈣的時候骨質疏鬆比較容易發生。有時候骨質疏鬆並不一定是體內缺鈣，而是人不能很好的利用鈣，吃進去很多鈣，又流失了，不能很好的在骨裡頭。老年人原發性骨質疏鬆的血鈣就是正常的，缺鈣和骨質疏鬆不能等同。癥狀：關節疼痛身高變矮新浪健康：骨質疏鬆有哪些癥狀？周惠瓊：骨質疏鬆越來越受到大家的重視，是因為它的發病率增高，它的併發症骨折越來越多。骨質疏鬆比較輕的時候可以沒有任何錶現，所以說它是無聲的殺手，逐漸出現它可以有一些腰酸、背疼、關節疼、腿疼都可以，有些人有身高變矮、駝背，由椎體壓縮導致的。最嚴重的是它導致的骨折。新浪健康：哪些人是骨質疏鬆的高危人群？周惠瓊：絕經後女性、黃種人及有骨質疏鬆的家族史，這些人容易得骨質疏鬆。此外，還有其它的一些因素，像身體比較瘦弱，長期用激素，經常喝咖啡，經常抽煙、喝酒，或者是有一些方面的疾病導致骨代謝的不好，這些人比較容易出現骨質疏鬆。診治：理論上不能治癒新浪健康：骨質疏鬆有哪些診斷方法？周惠瓊：骨質疏鬆早期表現不明顯，要達到早診斷有一定的困難。現在診斷骨質疏鬆主要有兩個方面可以去做，第一個是我們說的脆性骨折，也叫骨質疏鬆性骨折。如果有這個問題，就直接說明這個人有骨質疏鬆。這個脆性骨折是什麼意思呢？他這個骨折和暴力性的骨折不一樣，比如這個人車禍、從高空掉下來這種導致的骨折不算，是日常生活中，腳崴了一下就骨折，碰了一下桌子邊骨折了這種可以判斷是脆性骨折。第二種，做骨密度測定，跟國際接軌的雙能X線的方法，看骨量的狀態，世界衛生組織做了相關的規定，這兩個辦法可以診斷骨質疏鬆。一般人自身可以通過三方面來看，第一，老年人出現腰酸背疼個子變矮駝背，這是骨質疏鬆的表現。第二，出現脆性骨折。第三，了解你自己是不是有危險因素。如果覺自己有很多上述表現，要及時的去醫院做骨密度的檢查。新浪健康：骨質疏鬆可以完全治癒嗎？周惠瓊：理論上來說骨質疏鬆是不能治癒的。我們剛才提到，咱們的骨骼它是一個器官，它是呈現緩慢下降的趨勢，再怎麼治療不能讓骨密度恢復到年輕的時候。但是，我們現在有很多葯的治療，是可以讓我們的骨密度至少稍微有一些恢復，長上一點點。或者保持這個狀態，或者不讓它流失的那麼快。還有更重要的目的，我們治療骨質疏鬆是預防它不要骨折。所以即使你骨密度有一點點流失，但是在你治療當中沒有出現骨折，這是非常好的效果。新浪健康：骨質疏鬆的治療方法具體包括哪些？周惠瓊：骨質疏鬆的治療，新的診療指南包括三大方面。第一個是基礎治療，包括我們說的良好的生活習慣，適當的補充鈣和維生素D和營養。第二個是藥物治療。第三大類是康復治療。熱門問答新浪健康：預防和治療都要補鈣嗎？周惠瓊：不一定。我們說要補充鈣，補鈣通俗上說可以食補。不一定要用鈣片，鈣片是葯補。食補是通過飲食，多喝牛奶、豆漿，選擇高鈣的食品，可以達到一天需要的鈣，不用補鈣。有的人對牛奶不耐受，達不到他足量的鈣，需要鈣片補充。新浪健康：如何選擇鈣劑呢？周惠瓊：一個是從鈣的種類考慮，一個是從用鈣的人自身考慮。這個人消化不好，要選容易消化吸收。比如是嬰兒，要選擇沖劑、液體，口感比較好的。對於老年人，選擇含鈣量高。鈣一個是無機的碳酸鈣，一個是有機的。無機鈣含鈣量比較高，容易達到補充鈣。但胃腸道反映比較明顯，有機鈣含鈣量稍微低一點，但胃腸道反映少一點，病人比較好接受，要根據不同的人群選擇。新浪健康：什麼叫骨密度？周惠瓊：：骨密度是一個指標，是指骨頭裡含的骨礦物質的密度，是判斷骨質疏鬆量化的指標。我們剛才提到骨質疏鬆它是骨的強度下降，導致骨折風險增高。強度包括兩個方面，一個是骨密度，另外一個是骨的質量。現在骨的質量沒有很好的辦法能測它，骨密度代表70%的骨強度，骨密度我們現在可以用剛才提到的雙能X線檢測，所以我們說骨密度的檢測是骨質疏鬆診斷的一個很好的方法。（
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