傳說中的激素依賴性皮炎，竟然就是這麼多原因導致的

06-20

前兩天皮膚科門診，陸續診斷兩個年輕女孩的面部激素依賴性皮炎。問她們原因，一個是因為面部過敏長期使用皮炎平導致，另一個是使用朋友圈的亂七八糟的面膜導致。她們面部幾乎是一樣的表現：紅斑瘙癢，毛細血管擴張，發熱發燙受不了。

那麼，激素依賴性皮炎的誘因到底有哪些呢？

1.適應症選擇錯誤：

激素藥膏具有抑制免疫反應的抗過敏作用，外用後能減輕局部的充血和水腫，可以減輕瘙癢和炎症，但由於在臨床治療中患者往往被這一假象所矇混，加之廣告宣傳的誤導，對皮質類固醇激素的應用範圍和不良反應缺乏了解，而長期濫用，導致不良後果；

有少數人還用激素類藥品代替護膚霜搽抹面部，初用時感覺良好，皮膚變得細嫩和白晰，但時間一長便會產生依賴性皮炎；

有的患者還把皮質類固醇激素的「抗炎」作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用而長期反覆不當的濫用；

特別是發生在面部、陰部這些部位皮膚薄嫩對皮膚皮質類固醇激素較易吸收，長期外用較強的激素製劑，副作用很容易發生；

誘使患者或醫生過度外用激素的原發性皮膚病以痤瘡、脂溢性皮炎、酒渣鼻、單純糠疹等好發於面部的皮膚病為主；

外用的激素主要是強效或超強效的製劑比如鹵米松、恩膚霜等，使用時間通常超過1個月；

2.外用激素藥物品種選擇不當：有實驗表明，含有最強效製劑氯倍他索的藥膏最容易引起副作用，但這一特點不為使用者了解，也造成濫用；

3.外用激素時間過長：長期大面積外用激素可導致皮膚屏障功能減弱，不僅可以引起局部的激素依賴性皮炎，還可引起系統副作用。特別是嬰幼兒，皮膚嬌嫩，如長期大面積外用激素，可經皮膚吸收後，引起系統性副作用，腎上腺皮質功能抑制，帶來嚴重不良後果；

4.美容市場的混亂與美容化妝品濫用：有的美容院為了拉住消費者，將激素摻進嫩膚、美白的化妝品中，矇騙消費者，使不少渴求美容護膚的消費者，在長期應用他們的所謂「特效嫩膚、美白的化妝品」後產生依賴，而導致激素依賴性皮炎。

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