真氣運行針筋法

06-20

真氣運行針筋法

賈海忠中日友好醫院

針筋法簡介

雖然很多人把淺表的靜脈血管稱為青筋，但靜脈的青筋不是「筋」，中醫的「筋」指的是解剖學上的肌腱。

針灸學上，一般多講針刺不能針刺到筋上，因為穴位基本不在筋上。

但已故甘肅省名中醫李少波教授的三叔李戊庚，擅長針筋治療運動系統疾病，積累了很多經驗，他認為，在筋上扎針效果更顯著。

早在《內經》中已有針筋記載。《素問·針解篇第五十四》：「一針皮、二針肉、三針脈、四針筋、五針骨、六針調陰陽、七針益精、八針除風、九針通九竅除三百六十五節氣，各有所主也。」《內經》中還記載了針刺筋骨的危害。《素問·四時刺逆從論篇第六十四》：「春刺筋骨，血氣內著，令人腹脹」；「夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒」；「秋刺筋骨，血氣內散，令人寒慄」。關於針筋治療筋痹的臨床應用，《內經·靈樞》：「關刺者，直刺左右盡筋上，以取筋痹，慎無出血，此肝之應也。」

對於用針筋法治療無效的筋痹，可以針刺肌肉之間來治療。《素問·長刺節論篇第五十五》：「病在筋，筋攣節痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上為故，刺分肉間，不可中骨也。病起筋靈病已止。」

取穴與操作方法

患病肢體放在舒適的姿勢，暴露病變肌肉相關肌腱，左手拇指和食指固定需要針刺的肌腱。用細短針，每次一針，右手持針，垂直緩慢刺入，針感明顯時停止，刺入深度以不超過肌腱厚度為準，不行提插捻轉手法。

對於運動損傷性肌肉疼痛的患者，刺入後令患者活動患病肢體，疼痛消失即可起針，如果疼痛不消失，可將針退至皮下，重新調整方向刺入肌腱，直至針感出現，疼痛消失，不必留針。對於運動損傷日久、肌肉癱瘓者，可以留針半小時。

臨床適應症

運動性肌肉損傷疼痛、肢體活動受限、癱瘓等；其他原因所致的局部肌肉疼痛，活動加重者。

針筋法的臨床實踐

李少波在講解針筋法的臨床應用時，提到多名舞蹈演員由於筋傷不能舞蹈，用真氣運行五步法配合針筋方法後治癒的案例。我們在臨床上單獨使用針筋法治療運動系統疾病，也取得了不錯的效果。

病例1 患者，女，舞蹈演員，由於舞蹈不慎造成損傷，致使腳尖下垂，不能走路，經西醫治療無效。先讓患者練真氣運行法三天，然後在跟腱平整處，用細短針垂直緩慢進針，針感明顯時停止，每次1針，隔天1次，五六次後走路明顯改善，逐漸痊癒。

病例2 患者，女，自覺左側股膝疼痛，屈伸時疼痛加重，病歷月余，內服中西藥物及外用膏藥，病情不見好轉。讓患者平卧，取左側髕骨下肌腱（股四頭肌肌腱），用細短針垂直緩慢進針，針感明顯時停止，並囑患者活動患肢，直至疼痛緩解，留針30分鐘。第二天隨訪，疼痛無反覆。