提醒丨不是不吃,時辰未到!藥物應該何時服用?
人體的生理變化具有周期性,在生物鐘的調節下,人體的基礎代謝、體溫變化、激素分泌等功能都具有節律性,如肝臟合成膽固醇的時間多在夜間;胃酸、激素分泌有晝夜規律等。
因此,服用藥物應選擇適宜的用藥時間,從而順應人體生物節律的變化,增強藥物療效、減少藥品不良反應、提高用藥的依從性。應根據時辰藥理學,擇時服用藥物。
清晨
糖皮質激素:減少反饋抑制,避免導致腎上腺皮質功能下降;
抗高血壓葯:人的血壓在9-11時、16-18時最高。一天服用1次的降壓藥多在清晨服用;
抗抑鬱葯:抑鬱症有暮輕晨重的特點;
利尿葯:避免夜間排尿次數過多;
抗腫瘤葯:腫瘤細胞在上午10時生長最旺盛,而正常細胞此生長點在16時。
空腹
胃黏膜保護葯:能附著於胃壁,形成一層保護屏障;如合併使用制酸葯,兩類藥物應間隔 1 小時服用;
促胃動力葯:餐前服用以利於促進胃蠕動和胃排空;
抗生素:空腹時藥物不被食物稀釋,達峰快,療效好;
降糖葯:糖尿病患者進餐後血糖值更高,宜飯前半小時服用;阿卡波糖能延緩葡萄糖的吸收,需在餐前即刻服用或與前幾口飯同服。
餐後
一般未特彆強調空腹或餐後服用的藥物,可餐後半小時服用。
非甾體抗炎葯、補血藥:減少對胃腸粘膜的刺激;
中和胃酸葯:進食可引起胃酸分泌增多,因此應餐後服用;
治療骨質疏鬆葯:如依替膦酸二鈉、阿侖膦酸鈉等需兩餐間服用,以減少食物的影響和胃腸道刺激;
其他:餐後服用可使藥物生物利用度增加的,如普萘洛爾、苯妥英鈉、螺內酯、氫氯噻嗪、維生素B2等。
睡前
平喘葯:哮喘患者的通氣功能具有晝夜節律性,多在凌晨發作,故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小時服用;
他汀類血脂調節葯:肝臟合成膽固醇主要在夜間,晚餐後服藥有助於提高療效;
抗過敏葯:服用後易出現嗜睡、睏乏,睡前服用更安全;
鈣劑:人的血鈣水平在後半夜及清晨最低;
催眠葯:服藥後安然入睡。
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