五行 中醫臟腑理論

五行

中醫五行

金氣肅降

用以說明肺的生理特點。金代表肺,肺主氣的活動,肺氣宣清而下降,氣化活動就順利,三焦水道也能通調;反之,若肺氣不能清肅下降,就會使氣上逆,發生咳嗽,氣喘或小便不利等病症。

金寒水冷

指肺腎虛寒。肺屬金,腎屬水。肺金與腎水在生理上相互資生,病理上也可相互影響。當肺氣虛而累及腎,或腎陽虛而影響肺,都會出現肺腎虛寒的綜合病症。臨床表現有咳嗽、吐痰稀白、氣喘、畏寒、腰膝冷、水腫等。

節氣

是農曆推算四季氣候的單位。五日為一候,三候為一節氣,故一個節氣又稱為「三候」。節氣表示四季氣候變更的每一階段。一年共有「二十四節氣」,按順序為;立春、雨水、驚蟄、春分、清明、穀雨、立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒。

勝氣

勝復之氣在時序上被認為是有規律的,上半年如果發生了超常的氣候叫做勝氣。參見「勝復」條。

勝復

勝復,是指「五運六氣」在一年之中的相勝相制,先勝後復的相互關係。勝即「勝氣」,復即「復氣」。勝是主動的,有強勝的意思;復是被動的,有報復的意思。勝復之氣,即一年中之上半年若有太過的勝氣,下半年當有與之相反的復氣。如上半年熱氣偏盛,下半年當有寒氣以報復之。又如木運不及,金氣勝木,木郁而生火,火能克金,稱為復。勝復的一般規律是,凡先有勝,後必有所報復,以報其勝。勝復之氣並非每年都有。

相生

即相互資生,促進,助長。五行學說借相生的關係來說朗事物有相互協同的一面。具體是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

相剋

即相互約制,排斥或克服。五行學說借相剋的關係來說明事物有相互拮抗的一面。具體是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。相剋本屬正常範圍內的約制,但近人已習慣把它與反常的「相乘」混同,例如:病理上的木乘土,已通稱為「木克土」。

相侮

侮,有恃強凌弱之意。相侮是相剋的反向,即反克,是事物間關係失去正常協調的另一種表現。例如:正常的相剋關係是金克木,若金氣不足,或木氣偏亢,木就會反過來侮金,出現肺金虛損而肝木亢盛的病症。五行學說中相侮屬病理變化的範圍。

相乘

乘有乘虛侵襲之意,相乘即相剋得太過,超過正常約制的程度,是事物間的關係失卻了正常協調的一種表現。例如:木氣偏亢,而金又不能對木加以正常克制時,太過的木便去乘土,出現肝木亢盛和脾土虛弱的病症。五行學說中相乘屬病理變化的範圍。

火盛刑金(火旺刑金)

火指肝火,與「木火刑金」同義。火指心火或熱邪,心火熾盛可藉傷肺陰,引起喘咳痰血;熱邪熾盛,會傷害於肺,引起熱咳或「痰熱阻肺」,病情嚴重的,可出現高熱,呼及急促,鼻翼煽動,甚則咳血,咯血等癥狀,又稱「火熱迫肺」。

火性炎上

用火焰上燃的現象比喻火邪致病的病變向上的特點。火有虛實之分;實火多屬外邪陽熱,主升主散,火熱傷肺,則見喘咳,咯血或鼻衄等症;火迫心神,則見頭痛、嘔吐、昏迷,譫妄等症。虛火多由精血虧耗,陰虛陽亢而起,症見煩燥、咽痛、聲嘶、齒齦出血,耳鳴等。均屬火性炎上的病變。

火不生土

火指腎陽,即命門火;土即脾胃。當腎陽虛弱,命門火不足,脾胃得不到這種陽氣的溫煦,影響胃氣腐熟水穀和脾氣運化營養精微,運化水濕的功能,出現腎脾陽虛的綜合病症,均屬火不生土。臨床表現為腰酸膝冷,畏寒,飲食不化,小便不利,浮腫或天亮前腹瀉等。

水火不濟

心屬火,腎屬水,水火二者互相制約,互相作用,以維持生理的動態平衡,稱為「水火相濟」。如果腎水不足,不能上濟心火;或因心火妄動,下傷腎陰,便失去這種協調,出現心煩,失眠,遺精等症,就是這種病變。參閱「心腎不交」條。

水性流下

用水往下流的現象比喻水濕邪氣致病的病變向下的特點,如腹瀉、下肢倦怠或下肢浮腫等。

水虧火旺

水指腎水,火指心火。腎水不足而致水不濟火,使心火獨旺,出現心煩、失眠或睡卧不寧的證候。指腎陰,腎陽的失調。水即腎水,火即命門火。腎水虧損,命門火偏亢,出現性慾亢進,遺精等症。

水不涵木

涵,滋潤之意。腎屬水,肝屬木。當腎陰虛不能滋養肝木,則肝陰不足,虛風內動,故稱。臨床表現有低熱、眩暈、耳鳴、耳聾、腰酸、遺精、口乾咽燥,手足蠕動,甚則抽掣等。

母病及子

用五行說明五臟間相生的母子關係中,由於母病累子而稱。例如木生火,肝木為母,心火為子,當肝陽上亢發展至一定程度,就可能使心火亢盛而致病。

母氣

在五行相生關係中「生我」者為母氣。如木生火,則木為火的母氣。

木郁化風

五行歸類中,肝主風,屬木,木郁即肝鬱。由於肝鬱導致肝血虧損,或素體血虧而出現肝風癥狀,故稱。臨床表現有眩暈、舌麻、震顫、痙厥等。

木郁化火

五行歸類中,肝屬木,木郁即肝鬱。由於肝鬱引起肝陰虧損或素有內熱而出現肝火癥狀,故稱。臨床表現有頭痛,眩暈、面赤、嘔血,咳血,甚或發狂等。

木火刑金

木火,指「肝火」;金指肺。肝火過旺,可以耗傷肺金,引起肺病的加重,出現乾咳,胸脅疼痛,心煩,口苦,目赤,甚或咯血等。

木喜條達

木是肝的代詞,條達即調和暢達。用樹木生髮的現象比喻肝的生理特點。肝主疏泄,一方面疏泄膽汁,幫助脾胃消化;另一方面,肝膽又有升發透泄的作用,使全身氣機舒暢。因此,肝氣的特點是喜調和暢達,既不能過亢,又不能抑鬱。

木克土

五行中,五種相剋關係之一。按五行學說的觀點,相剋本屬正常範圍內的約制,但近人已習慣於把木克土與木乘土混同,其義與「肝氣犯脾」,「肝氣犯胃」類同。

晬時

晬時,即一周時。指一天的某一時辰至次日的同一時辰。

時令

指每一季節的主要氣候。指按季節制定的關於農事,醫事等的政令。

所勝

勝,與克通。在五行相剋關係中,「我克」者為所勝。如「木克土」,又稱土為木所勝。

所不勝

勝,與克通。在五行相剋關係中「克我」者為所不勝。如土被木所克,則木為土所不勝。

子盜母氣

用五行說明五臟間相生的母子關係中,由於子病累母而稱。多用於闡述五臟虛損性疾病互相影響的病理。例如土生金,脾土為母,肺金為子,當肺氣虛弱發展至一定程度,就可能影響脾氣運化的功能。

子氣

在五行相生關係中,「我生」者為子氣。如火為木所生,則火為木的子氣。

土生萬物

脾胃屬土,用自然界萬物滋生於大地的現象,比喻脾胃為營養化生之源的生理特點。胃主受納和消化食物,脾主吸收和輸布營養精微,為各臟腑器官組織的生長和機能活動提供物質基礎。

土喜溫燥

用以說明脾的生理特點。土代表脾,在水液代謝的生理活動中,脾具有運化水濕的功能,脾氣溫燥,則運化功能健旺,吸收正常。若過多受納生冷食物,就會損傷脾陽,影響脾運化;反之,脾虛不運又會形成濕濁內停,發生小便不利,水腫和痰飲等病症。

土不制水

土指脾土,水指水濕,即脾虛不能運化水濕,致濕濁停滯,出現多吐稀白痰,小便小利、大便溏泄或水腫等病症。

四時

即春、夏、秋、冬四季,其中,夏季的第三個月(農曆六月),又稱為「長夏」。

十二時

即子、丑、寅、卯、辰、已、午、未、申、酉、戌、亥十二時辰。時辰是古代的計時單位,每一時辰相當於二小時,子時相當於晚上十一時至次日一時,丑時相當於一至三時·其餘按十二時辰序類推。此外,又有把子時稱為「夜半」或「午夜」;丑時稱「雞鳴」;寅時稱「平旦」;卯時稱「日出」;辰時稱「食時」;已時稱「隅中」,午時稱「日中」;未時稱「日昳(音跌)」;申時稱「晡時」,或稱為「日晡所」;酉時稱「日入」;戌時稱「黃昏」;亥時稱「人定」等(《左氏傳》昭公五年注)。這些命名與我國古代人民的生活習慣有關,且較符合黃河流域地區晝夜推移的特點。

制化

制即克制,化即化生。五行學說認為,化生和剋制是互相為用的,事物生中有克,克中有生,才能維持其相對的平衡協調。這樣生克的配合,稱為制化。舉木為例:木能克土,但土能生金,金又能克木,通過這種調節,使木不能過度克土。其餘類推。

亢害承製

見《素問、六徵旨大論》:「亢則害、承乃制。制則生化…‥。」亢,即亢盛。承,作抵禦解。制,即壓抑或節制。五行學說認為,事物有生化的一面,也有克制的另一面。若有生無克,勢必亢盛之極而為害,因此必須抵禦這種亢盛之氣,令其節制,方能維持事物的正常生髮。例如實熱內結的病,因內熱熾盛,損耗津液而便秘,又會火氣上沖而諺語,治療就須用承氣湯苦寒瀉下,才能抵禦這種亢盛的熱邪。

五音

古樂中的角、徵、宮、商、羽五個音階。五行學說用五音配五臟。從病人發音的高亢、低沉、重濁等推測五髒的病變。即肝音角、心音徵、脾音宮、肺音商、腎音羽。因其過於牽強附會,現已不用。

五運六氣

簡稱「運氣」。「運」指木、火、土、金、水五個階段的相互推移;「氣」指風、火、熱、濕、燥、寒六種氣候的轉變。古代醫家據甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸這種十天干以定「運」;子、丑、寅、卯、辰、已、午、未、申、酉、戌、亥這十二地支以定「氣」。前人結合五行生剋理論,推斷每年氣候變化與疾病的關係。但其中不少是牽強附會之說,現已少用。

五行

我國古代哲學理論,屬於古人對物質的屬性及其相互關係的認識範疇。醫學中的五行學說則是古代的樸素唯物,自發辨證的思想方法與醫學實驗的相結合。「五」指木、火、土、金、水五類事物,「行」是運動。這個學說是以五行的屬性,聯繫人體的臟腑器官,並通過五臟為中心,運用「相生」,「相剋」,「相乘」,「相悔」的理論來說明一些生理現象和病理變化,用以總結臨床經驗。基本內容:以五行的屬性分別臟腑器官的特徵。如肝、筋、目屬木;心、脈、舌屬火;脾、肉、口屬土;肺、皮毛、鼻屬金;腎、骨、耳屬水等。以生剋的關係說明臟腑器官相互資生和制約的生理現象,如肝能制約脾(木克土),但脾能資生肺(土生金),而肺又能制約肝(金剋木)等等,以此來說明臟腑間有著彼此維繫,彼此協調生理活動的關係。以乘侮關係闡述病理變化及治療方法。如肝病犯脾,是木乘土,治療應採取抑木扶土法;治療肺氣虛弱,採用健脾補肺,叫培土生金法。由此可見,五行學說貫串於醫學的各個方面,並包含著古人的一些寶貴臨床經驗,也是中國醫學的基礎理論。它強調事物間相互依存,又相互制約的觀點。對古代醫學的發展起了一定作用。但是,這個學說以五行通套一切事物,如果完全按照生剋乘侮解釋事物的變化發展,就會失之籠統。故後世在醫學實驗過程中也逐漸有所擺脫。今天,在實踐中要取其有益的臨床經驗,拋棄其不合理之一面。

五勝

是一種用五臟之氣相勝作為治療的方法和原理,例如肺(在五行屬「金」)的病症,用調補脾胃(在五行屬「土」)的方法治療,所謂「培土生金」。指五行相剋。

五常

指五行所代表的五類事物的正常運動。《傷寒論》序:「人稟五常,以有五臟」。

五聲

指與人的精神活動有關而發出的呼、笑、歌、哭、呻(呻吟)等五類聲音,是臟象學說按五行的觀點把人的發聲活動進行的歸類。即肝主呼,心生笑,脾主歌,肺主哭,腎主呻。這種歸類,帶有牽強附會之處,現已少用。

三伏

指初伏,中伏,末伏而言。是一年中最炎熱的時候。從夏至後第三個「庚」日為初伏;第四個「庚」日為中伏;立秋後初「庚」為末伏。指末伏。即以初伏、二伏、三伏為序。


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