運動要防膝關節損傷

06-19

運動後感到膝關節腫脹、疼痛，甚至伸、屈膝關節困難，但是拍片卻沒有骨折等異常表現，人們常常誤認為沒有大礙。事實上，大部分不適是由膝關節內「零件」——半月板、韌帶損傷引起的。這是一種比骨折更加可怕的運動損傷，應及時治療，否則將導致膝關節骨性關節炎，嚴重影響關節壽命。當下肢負重，處於足部固定、膝部略屈的位置時，膝關節如果突然內旋伸膝或外旋伸膝，即可引起半月板和韌帶損傷。日常生活中，挑、抬重物，騎自行車匆忙下車站立不穩之際，激烈的足球、籃球等健身運動中互相拼搶時，都可能發生急性損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作，如汽車修理工，因需要反覆蹲下起立，半月板磨損也會嚴重。膝關節疼痛的常見病，如類風濕、痛風、關節遊離體等，也都會導致關節半月板損傷。 膝關節損傷如何確診 核磁共振是一種較好的膝關節運動損傷的影像學檢查方法，準確率可達95%，關節鏡檢查確診率為100%。拍X線正、側位片，雖不能顯示半月板損傷情況，但可排除其他骨關節疾患。 關節損傷如何治療 以往在沒有關節鏡的情況下，膝關節半月板韌帶損傷只能行關節切開、半月板全切除術和韌帶重建，手術創傷相對大，恢復慢，併發症多且嚴重。而在關節鏡下治療半月板韌帶損傷，創傷小，恢復快；同時關節鏡最大的好處是可以進行半月板修補、成形或部分切除，盡量避免半月板全切除，保留更多的半月板，因為半月板全切除後遠期有膝關節骨性關節炎的嚴重併發症。起關節穩定作用的關節韌帶損傷後，可以造成疼痛和關節不穩，活動時關節會出現異常錯動和反覆扭傷，從而進一步損傷關節軟骨。因此如果有一次外傷史，以後受傷關節經常發生扭傷的話，就應該首選關節鏡治療。手術當天即能下地行走，傷口一般在術後5～7天自行癒合。