談心理諮詢效果的影響因素

心理諮詢效果的評價，大多沒有固定的定性和定量指標作為衡量標準，儘管有的內容可採用心理測驗的方式，但諮詢實踐中應用也不夠普遍。這就形成了評估心理諮詢效果主要憑心理感受，咨訪雙方將諮詢前後的狀況比較後，通過主觀心理感受和反饋信息得出評價結論。事實上影響這一主觀標準的因素眾多，有的又是不可控的，因此，心理諮詢生效並非百發百中，使來詢者各個滿意而歸。來詢者要懂得心理諮詢不是萬能的、包羅萬象的，它對諮詢對象是有一定選擇的，就是說有些心理問題適合諮詢解決，還有一些是不適合心理諮詢的。

正如醫生看病一樣，有的病治療效果確實、可靠，如感冒、炎症性疾病一般一星期即可治癒。還有的病治療效果欠佳，病情只能好轉或得到控制，如高血壓、冠心病、風濕症等，要想治癒是很難的。更有一些無可奈何之症，至今尚沒有好辦法醫治，患病後只能採用一切手段延續生命，如癌症、愛滋病、白血病等，這是醫學的現狀而不是醫生的無能，醫生只能作出無奈的表示。

從道理上弄清楚心理諮詢效果的影響因素，對我們正確對待心理諮詢這一新興行業發展具有重大現實意義，對維護心理諮詢的聲譽也有助益。

在實際工作中，我覺得以下一些因素對心理諮詢效果都能產生影響，只不過程度不同而已。

1、 文化因素。一般而言，文化程度高的人對心理諮詢師的分析、推理、假設、對策等理解力強，認知調整快，自然效果就好；而文化程度低者，理解能力差些，這就要求諮詢師使用簡明通俗的語言，作生動形象的解釋，籍此來提高心理諮詢的效果。

2、個性因素。在性格特徵中內省力強的人，樂意接受他人勸導和幫助，並勇於剖析自我，發現自身的不足，憑藉自助的力量改變自己，諮詢效果好。

悟性高的人聽了他人見解即能迅速悟出其中奧妙，且感受深刻，內化顯著，他人之助會成為自助的有力武器，也會有良好的諮詢效果。

心理諮詢師與來詢者相互接受、相互容納的程度高，匹配性好，有助於諮詢效果的增強。如雙方性格、氣質有相似之點，感情表達、行為方式有相近之處等，都會因心理距離較近，互動良好而增強諮詢的效果。

3、人格因素。有人格障礙的人會阻礙諮詢關係的建立，進而影響心理諮詢的效果。通常情況下，人格障礙難以矯正。

4、內容因素。心理諮詢內容如情緒情感問題、學習發展問題、婚戀家庭問題、心理教育問題、適應不良等適合用心理諮詢的方式解決；而心理障礙、行為障礙、精神障礙、神經症等心理諮詢具有階段性，必須伴隨藥物治療才能取得全面的功效。

5、年齡因素。青年來詢者的諮詢效果顯著，與其接受新事物快，認知能力強，表達能力強不無關係。兒童、幼兒尚不成熟，認知能力有限，心理諮詢難以奏效。老年人認知能力開始減退，加之閱歷深，經驗豐富，多表現為固執己見，心理諮詢的效果也會打折扣。

6、動機因素。來詢者有較強的心理需求，求助心理諮詢師的動機明確，就能積極配合，諮詢效果會大增；對於無動機而在家長逼迫下勉強諮詢的，或動機不純只圖求得安慰和支持的人，被動諮詢是不會有什麼明顯效果的。

7、交流因素。對於健談、樂於溝通、交流能力強的來詢者，能夠清楚明白地表達自己的問題，有助於諮詢效果的提高。那些心情抑鬱、不善言辭、膽怯、孤僻的人，經常會出現「擠牙膏」式的面談，諮詢效果就會減弱。

8、意志因素。意志力堅強的來詢者，明確了問題的肯綮，會幡然悔悟，痛改前非，以堅定不移的毅力矯正存在的問題，這是一種諮詢增效的品質特徵。意志力薄弱者，則對問題的調整難以下決心，往往明日復明日，或三天打魚兩天晒網難以堅持，甚至導致一次有效的諮詢發生「流產」。

9、信任因素。咨訪關係是一種互相信任的關係，信任才能達到和諧狀態。來詢者信任諮詢師所採用的理論、方法、技巧是實用的，有效的，就能取得良好的效果。如果一味懷疑、試探、觀望的態度，是不會取得良好諮詢效果的。

10、療程因素。心理諮詢是根據不同性質的問題確定療效的，療程長短不一。指望一次諮詢解決所有的問題是不實際的，指望一次諮詢解決多年存在的問題也是不可能的。有的來詢者往往操之過急，缺乏耐心等待這一漸進的過程畫上句號。

11、支持因素。對來詢者來說外部支持系統很重要。有一批與人為善、熱心幫助、同情關注的親屬、朋友、同事、鄰里等都會促進其成長；相反，支持系統缺失對諮詢的效果會起到減損作用。

12、諮詢師因素。心理諮詢師的職業道德、工作態度、理論修養、專業技巧、思維方式、信息收集等都會不同程度地影響諮詢效果。

綜上，社會人群中並非誰都適合作心理諮詢，也不是所有的心理問題都適合作心理諮詢。心理諮詢有嚴格的適應範圍，世人不可不知，專業人員不可不掌握。然而，現實生活中的心理問題往往一股腦兒找心理諮詢機構，只有由心理諮詢師區別對待，儘力排除影響心理諮詢效果的一些干擾因素，使諮詢效果達到最佳。