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肝癌是怎麼回事 肝癌還能治好嗎

肝癌是怎麼回事 肝癌還能治好嗎?肝癌是常見的肝臟惡性腫瘤,由於早期癥狀和體征不明顯,容易延誤診斷,很多患者發現時已經是肝癌晚期。循證醫學顯示,晚期肝癌從發現到死亡平均病程僅3~6個月。

肝功能指數GPT(又稱ALT)正常值約在40以下,指數正常者也可能有肝細胞輕微發炎情形,卻無臨床癥狀。韓國及義大利的研究顯示,肝功能指數高於30,罹患肝病致死危險性即明顯增加。

早期診斷、早期治療能明顯延長存活時間。肝癌的病因尚未完全明了,但大量資料表明,乙肝病毒感染與肝癌密切相關。在乙型肝炎及肝硬化患者中,肝癌的發病率較普通人群高9~10倍,可見慢性乙肝患者是肝癌的高發人群,即使肝功能已經正常,也不能排除發生肝癌的可能。

腹部B超檢查對肝癌的診斷有重要意義,甲胎蛋白(AFP)則對早期肝癌診斷有很大幫助,AFP的異常可早於影像學和臨床癥狀,對診斷肝癌有相對的專一性,但值得注意的是有約30%的肝癌病人AFP為陰性,就是說AFP測定值正常仍不能完全排除患肝癌的可能。

現代醫學影像學的發展已能夠對1~2厘米的小肝癌進行定位診斷,為肝癌的早期發現提供了可能。AFP測定,結合超聲檢查是目前對肝癌高危人群普查的主要手段。

因此鄭重提醒慢性乙肝患者,一定要定期做B超、甲胎蛋白檢查。乙肝病毒攜帶者及慢性肝炎穩定期可以半年一次;甲胎蛋白高於正常者應增加檢查頻率,必要時要做CT協助診斷。

肝癌並非「不治之症」,只要不是晚期,部分肝癌已經能夠臨床治癒。

肝癌的治療關鍵就是早發現、早期治療,而早期實行手術切除仍是目前首選的最有效治療方法。小肝癌的手術切除率高達80%以上,手術死亡率低於2%,術後5年生存率達到60%~70%。

對於5厘米以上的大肝癌,只要病人一般情況較好,無明顯心、肺、腎等重要臟器器質性病變,肝功能尚好,無嚴重肝硬化,且腫瘤無廣泛肝內外轉移,仍是手術切除的適應證,術後亦可獲得較好的治療效果。

對中年以上,特別是有肝病史者,如有原因不明的肝區疼痛、消瘦、進行性肝腫大,應及時到醫院做有關肝癌方面的詳細檢查。一旦確診為肝癌,應儘早採取以手術為主的綜合性治療。


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