30歲，膝蓋開始變老

專家小傳張強，醫學博士，畢業於解放軍第三軍醫大學。現任首都醫科大學附屬北京地壇醫院骨科主任。擅長頸椎病、腰椎病的手術治療。膝蓋位置最明顯，卻最容易被忽視。門診中，很多人都說，年輕時從來沒考慮過膝蓋的健康，步入中年後特別是邁入老年後，逐漸感到膝蓋「不給力」了。北京地壇醫院骨科主任張強指出，膝關節在人體行走，尤其是上下樓梯時負重最大，營養又相對較差，所以在人體所有的關節中，膝關節磨損和運動傷發病率都排在首位。由於磨損，大多數人的膝關節45歲以後往往就會出現輕重不同的問題，常常會因為不同的原因而出現不同類型的疼痛。15歲以前：膝關節處於發育階段，青春期的生長痛也多發在膝關節附近。15歲—30歲：膝關節處於「完美狀態」，運動起來可以說是不知疲倦。只要不破壞到膝關節組織結構，基本都感覺不到它有不適感。30歲—40歲：髕骨軟骨產生了早期輕度磨損，會出現一次脆弱期，出現短期的膝關節酸痛，持續幾個星期到幾個月，休息幾天就好了。但也是從這個時候開始，對膝關節的使用就不能再隨心所欲了。40歲—50歲：在走遠路之後，膝關節內側容易出現酸痛，用手輕揉之後會緩解。這個現象的到來提醒人們：該開始保養關節了。50歲以上：膝關節會感覺到明顯疼痛，這是因為髕骨軟骨的「使用壽命」已到，軟骨全層磨損，關節炎已經產生。這時候應該節約使用關節，減少劇烈運動，尤其是上下樓梯和爬山，必要時可以使用拐杖來減輕膝關節承受的壓力。那麼，該如何保護膝關節呢？近日，美國《Parade》雜誌也載文，給出了保護膝關節的4個建議。1．控制體重。研究發現，即使體重稍有增加也會導致關節炎提高3倍。體重增加1公斤，膝關節承受的壓力平均會增加5公斤。2．堅持鍛煉。運動有益關節健康。建議女性經常跳繩，每周進行2—3次腿部力量訓練。3．10%原則。即每周運動時間和運動強度增幅不超過前一周的10%。力量訓練、靈活性訓練、有氧鍛煉以及核心肌肉群鍛煉都能預防膝蓋受傷。4．看病不拖。藉助核磁共振成像和關節內窺鏡檢查等手段，更快確診疾病。除此之外，游泳對膝關節的負重最小，是膝關節損傷者最理想的運動方式。其次，散步、騎車對膝關節也無太大的影響。除了選擇適宜的運動方式外，加強膝蓋周圍肌肉力量的訓練也能防止膝蓋受傷，「站樁」就是常所說的蹲馬步，就是這種對膝蓋有益的保護運動。另外，增加臀部肌肉力量可減少膝關節受傷幾率。如果臀部肌肉不發達，做動作時就不能保證身體回到正確位置，膝關節受傷的幾率就會增加。不常運動的人，保護膝蓋要穿合適的鞋子，比如鞋底不能太軟、抓地力要牢等。劇烈運動時，可戴上護膝。▲（劉洋）
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