為什麼性早熟的孩子會先「高」後「矮」?

很多家長都認為,由於現在的孩子營養好,所以發育就早,個子也高,是屬於正常現象。殊不知這些現象未必是件好事。如果是因為性早熟引起的提前生長,是會影響身高發育,最終造成成人後身材的矮小。

正常的性發育

在正常情況下,女孩通常在十歲多時才會出現第二性徵發育,如乳房發育、陰毛生長、來月經等。男孩則在十二三歲時開始出現睾丸發育、鬍鬚生長等第二性徵。如果女孩在8歲前出現乳房發育,而男孩在9歲以前出現睾丸發育的特徵,就屬於性早熟。

什麼是性早熟

臨床上將性早熟分為真性性早熟和假性性早熟兩種。真性性早熟又稱中樞性早熟(CPP),是指由於提前激活了人體下丘腦-垂體-性腺軸功能,下丘腦提前增加了促性腺激素釋放激素的分泌和釋放量,導致性腺發育,分泌性激素,使內外生殖器發育和第二性徵呈現,功能成熟。假性性早熟是指第二性徵發育與性腺發育步調不一致,而睾丸或卵巢本身並未發育,但部分第二性徵卻提前出現。

目前已知的原因包括:環境污染、食用含有性激素的食品藥品、其他疾病、遺傳因素、光照過度、媒體傳播等。另據研究報告顯示,性早熟與現代的飲食方式偏向於高脂肪、高蛋白質等有關,是營養過剩或超重所導致。女孩中的性早熟有70-80%是不明原因的、體質性的。而男孩中50%以上都是可以找到病因的如腦部腫瘤等。

性早熟可使兒童產生心理和身體兩方面的危害。孩子可能因自己在體型、外表上與周圍小夥伴不同,而產生自卑、恐懼和不安。女孩過早來月經往往影響其正常生活和學習。男孩會出現早戀傾向及過早的性行為。由於性早熟兒童往往伴有骨骼生長的加速,雖然暫時看起來比別人長得快,卻提早把以後要長的部分用掉了,超前的越多,身高生長停止得越快,長大後反而會矮人一截。

假性性早熟在確診後一般不需要特殊處理,停止接觸一段時間後,癥狀會逐漸消退。真性性早熟目前在臨床上均推薦促性腺激素釋放激素類似物治療,它可以阻止第二性徵的發展,還可以延緩骨齡的進展,改善終身高。但在應用此藥物治療期間可能會出現生長減速問題,一般在治療半年後生長速率會回落至5厘米/年左右,近年國際上多採用促性腺激素釋放激素類似物和基因重組人生長激素聯合用藥以克服生長減速的問題。

絕大多數性早熟是可以治好的,但早期發現、及時治療非常重要。只要提早發現和及時治療,性早熟的患者就可以獲得正常的心理狀態及期望達到的成人期身高,且越早治療效果越好。


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