斜方肌、肩胛提肌與後斜角肌功能關係淺談

斜方肌、肩胛提肌與後斜角肌的不同點：

①斜方肌的功能是在肩胛骨固定的時候，使頭向對側旋轉。

②肩胛提肌功能是肩胛骨固定時候使頭向同側旋轉。

③後斜角肌可使頭輕微向對側轉。

斜方肌與肩胛提肌鑒別（以右側損傷為例）:

吩咐患者頭部稍前傾，讓患者頭部向右側旋轉，此刻右側肩胛提肌處於相對放鬆的狀態，而右側斜方肌處於被拉長的狀態。這時如果出現疼痛則表示，右側的斜方肌出現損傷。同理可得在患者頭部向左側旋轉出現疼痛，則為右側肩胛提肌受損傷。

斜方肌與後斜角肌鑒別（以右側損傷為例）

由於後斜角肌與斜方肌都有使頭向對側轉的功能。所以當患者頭部轉向右側時都可產生頸部後外側疼痛。通過起止點的學習我們知道，斜角肌止於肋骨，斜方肌止於鎖骨、肩峰和肩胛岡。所以我們只需在患者頭部轉向右側時產生疼痛之後，讓患者頭轉回中立位，術者用手抬患者右側肩胛骨，再吩咐患者向右側轉頭。這時右側斜方肌處於相對鬆弛狀態，後斜角肌處於被拉長的狀態。如果出現疼痛則為後斜角肌出現損傷。如果沒有出現疼痛，則表示為斜方肌出現損傷。

長春中醫藥大學 張銘陽

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