阻斷肝臟「變質」路

【查看評論】王晶

肝癌:靜悄悄地來北京腫瘤醫院超聲科主任陳敏華至今還記得一位病人，這是一名年逾古稀的男性，看著他樂呵呵的樣子，你根本無法想像，他曾經在「鬼門關」前走了一遭。如今他精神矍鑠、滿面紅光，這對於一名肝癌患者來說，可謂是個奇蹟。十年前，單位的一次例行體檢讓他的心情一落千丈，報告顯示:肝臟有陰影。他先後來到幾家醫院就診，醫生都不敢確定這片陰影究竟是什麼病變，有人說是個普通囊腫，也有醫生懷疑是惡性腫瘤，建議他到專科醫院去檢查。在北京腫瘤醫院，接診醫生仔細看了就診報告後，認為他的情況不容樂觀，建議進一步進行超聲檢查。很快，CT結果出來了:是肝癌。更糟糕的是，這個腫瘤比較特殊，不但直徑達6公分之大，而且貼近膈肌，又與腎臟和大血管緊鄰，這使得常規的手術療法一時沒了「用武之地」。況且患者本身不但患有乙肝和肝硬化，還有糖尿病和心臟病，硬性手術甚至有可能連手術台都下不了。聽到這個消息，患者簡直不敢相信自己的耳朵，他說，雖然自己患有乙肝和肝硬化已經20多年了，但是病情一直比較平穩，這癌症怎麼說來就來呢？「這是因為肝癌的發病通常比較隱蔽。」陳敏華說，與骨癌早期即可出現疼痛不同，肝癌發生疼痛一般比較晚，許多患者是因為乏力、發熱等其他癥狀前去就診而被「意外」查出的，通常只有當腫瘤生長到足夠大以致侵犯了周邊組織時，才會導致疼痛，此時患者已是「病入膏肓」了。這位患者尚未出現癥狀，意味著他的腫瘤尚屬於早期，常規手術即可解決問題。針對他的腫瘤部位的特殊性，陳敏華決定實施射頻消融術，即將射頻導針在影像設備的監控下插到腫瘤里，通電後產生的高溫可將瘤體中的組織凝固，使腫瘤失去活性，一般30分鐘左右即可完成，一個月後複查。這名患者很幸運，複查時發現他的身體恢復良好，腫瘤區域逐漸變小，經超聲造影證實瘤內沒有血供。如今，他每年都按時到醫院複查，一直沒有複發，造影顯示他的腫瘤雖然尚有殘存，但已經失去活性，成為一個縮小的「遺迹」了。一年兩次全面檢查很必要在臨床中，不難發現，肝癌患者大部分有肝炎及肝硬化病史，這位患者正是如此。這也使得很多肝病患者心生恐慌:這三者之間有必然聯繫嗎？自己的疾病會不會突然變成肝癌？陳敏華解釋，肝炎之所以可能進化為肝癌，是因為肝炎病毒會引起肝細胞的壞死、增生，導致肝硬化，而在肝細胞增生的過程中，細胞可能會變異，產生局部癌變。通常情況下，人體自身的免疫力可以消滅這些「異類」，但當人體免疫力低下，不能及時消滅癌變的細胞時，就會引起腫瘤的發生。肝癌實際上就是肝硬化局部的質變。肝臟中豐富的養分為腫瘤提供了良好的生長環境，使其迅速生長，因而越早發現，肝癌的預後就越良好。陳敏華建議，乙肝患者一定要定期做超聲檢查，及早發現沒有任何體征的早期肝癌。體檢發現病灶後，要到專科醫院做進一步檢查。病情較輕、病程較短的患者可每年一查，而病史5年以上或者已轉化為肝硬化的患者，不要嫌麻煩，以每半年進行一次檢查為好。檢查也不應限於肝功能，應做B超、甲胎蛋白、肝穿刺檢查，以早期發現異常。她特彆強調，到目前為止，還沒有能夠根治肝癌的特效方法，所以加強對肝臟的保護特別重要。相關鏈接養肝之道　你應知道肝是人體重要而且最大的臟器。平時我們如何養肝護肝呢？中醫專家為您提供幾則建議:情緒養肝　調節情志，化解心中的不良情緒，使自己始終擁有一份好心情，有益於肝的養生保健。「憂傷脾，怒傷肝」，中醫認為在七情之中，最不利於肝的就是怒，怒可導致肝的疏泄失常，造成肝氣鬱滯，時間一長易惹肝病上身。運動養肝　積極從事體育鍛煉防止肥胖，消除過多脂肪對肝臟的危害。從護肝角度看，要選好運動場地，以場地寬廣、視野開闊、空氣清新的地方為佳；要選擇好鍛煉項目，以鍛煉體力和耐力為目標的全身性低強度動態運動為好，如慢跑、快速步行、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、跳繩、游泳、打太極拳等。睡眠養肝　睡眠時人體處於卧位，肝臟能享受到更多的血液澆灌，加上身體處於休息狀態，肝臟的負擔最輕，故高品質的睡眠保肝功效顯著；反之，睡眠質量差，尤其睡眠障礙，容易累及肝功能。要提升睡眠質量，積極治療失眠、睡眠－呼吸暫停綜合征等睡眠障礙。晚間不要從事太過耗損腦力的工作，也不要熬夜，一些人之所以肝功能經常不好，與「夜生活」太過豐富有著密切關係。圖:乙肝病毒複製性很強，患者應經常檢查，避免轉化成肝硬化或肝癌。
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