腰痛三年，今天終於把原因找全了

06-19

每日奔波勞碌，如平時不注意，加之職業、性別等因素，諸多疾病就會找上門來。腰痛，就是典型癥狀。我腰痛了三年，引起的腰痛的原因常見於下述幾種情況：

【腰肌勞損】

成年累月伏案彎腰工作的寫手、設計、繪圖、編輯、客服、司機等人員。缺乏鍛煉，腰部肌肉逐漸萎縮，韌帶伸展能力減弱，局部存積了許多乳酸，抑制了肌肉正常代謝，導致腰肌勞損，出現腰痛癥狀。長期從事重體力勞動的人，在手提、肩扛過程中，易發生脊柱側彎。這是因為工作肌肉群局部負荷過重，而另一側肌肉群總是被動的拉長，所以也易造成腰肌勞損而出現腰痛癥狀。

【腰扭傷】

俗稱閃腰，易在運動或體力勞動時偶然發生。在腰椎和腰椎之間，有一塊軟質墊子，叫椎間盤，連接腰椎的還有幾條韌帶和肌肉，人向前後左右彎腰轉身，都靠這些肌肉的收縮來牽動。肌肉有一定的彈性和伸展力，但不能超過限度，尤其不能突然超限伸展。

當運動或勞動時，如事先未做好準備活動，腰部的肌肉還沒有活動開，猛一用力，肌肉韌帶伸展過了勁，就有可能發生肌肉撕裂、出血、韌帶拉斷、椎間盤被擠壓出來，甚至損傷腰部的神經。閃腰後，腰痛時造成的不能彎腰、轉身和走路。倘若不及時徹底的治療，很容易留下病根，經常發生腰痛癥狀。

【腰椎間盤突出】

在上下相接的兩個腰椎之間墊著一個圓盤狀的軟墊，稱之為椎間盤。它周圍有彈性的纖維組織環和中間一個膠狀髓核兩部分組成。椎間盤是一個彈性組織，既可緩衝震蕩，又有利於關節活動。但如果椎間盤的纖維環由於某種原因，如勞損、退化、風寒濕邪侵襲，使其耐受壓力的強度減弱時，就容易因彎腰、舉重物、搬東西時發生破裂，使髓核從破口滑出，壓迫與椎間盤相鄰的神經，即出現腰部劇痛，活動受限。

此病的腰痛特點是：腰痛如「炸裂」，並沿臀部放射到大腿後側、腘窩、小腿外側，猶如針刺或電擊，並有麻木感。病人躺卧後癥狀減輕，但站立、行走、甚至咳嗽打噴嚏、用力排便時腰痛則明顯加劇。

【坐骨神經痛】

坐骨神經是指坐骨神經通路及其分布區的神經，按其受損部位，中年人多見是根性坐骨神經痛。此病常和上述腰椎間盤突出有不解之緣，尤其以第四、第五腰椎旁疼痛明顯，並向一側下肢放射，平卧時患者側下肢不能直腿抬起或麻脹感厲害。

其他如腰椎肥大性脊柱炎、腰椎結核、腰椎滑脫、腰骶骨膜神經根炎、馬尾或圓椎部位腫瘤等，亦可導致根性坐骨神經痛，但比較少見。

【腎結石】

腎結石是較多見的一種泌尿系統結石。典型的臨床表現是劇烈腎絞痛，特別是突然發生，患病一側的腰腹部出現刀割樣絞痛，疼痛可沿輸尿管行走方向放射到下腹、會陰及大腿內側。每次持續幾分鐘至數小時不等。發作時病人曲腰拱背、坐卧不安、面色蒼白、大汗淋漓。患側腰背部有明顯的錘擊痛，疼痛過後，常出現不同程度的血尿。

【膽結石】

膽結石的發病機制一般認為由於膽汁中膽紅素濃度增高，易形成鈣鹽而沉澱為膽結石。國內外臨床資料表明，本病多發於肥胖者，久坐職業的人，營養過剩、經常進食高脂肪食物常是釀成膽結石的禍端。此病的伊始多是中上腹或右上腹疼痛，以後可牽連腰部鈍痛，病人常坐卧不安、彎腰打滾、常痛的大汗淋漓，面色蒼白，噁心和嘔吐。當膽結石退至膽囊或進入十二指腸後，疼痛可完全消失。在疼痛劇烈或發作頻繁時，進食低脂肪飲食可減少發作。

此外，長期姿勢不良、過勞、腰椎骨質增生、腎炎、糖尿等病，都可引起不用程度的腰疼。腰痛的原因如此複雜，要及時求醫診斷找出病因。