天氣忽冷忽熱，一劑中藥讓你遠離流感！

06-19

急性上呼吸道感染（簡稱「上感」），是包括鼻、鼻咽、咽喉感染的總稱。全年均有發生，但以冬春為多，常於受寒、雨淋、疲勞時誘發，以老年及兒童為多。兒童可因上感引起腎炎，老年上感常誘發肺炎、肺心病、支氣管哮喘等多種合併症。本病中醫稱為「傷風感冒」。現代醫學認為本病是各種病毒，如鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒及柯薩奇病毒等人侵感染所致。中醫認為傷風感冒是風寒束表、肺失宣降、衛氣不固、肺氣上逆而引起發熱、咳嗽、鼻塞、流涕、頭痛等，屬太陽表證。

流行性感冒（簡稱「流感」），多在冬春季流行，有明顯的地區性，傳播速度快，發病急，較普通感冒為重。以風熱為多，除發熱、惡寒外，尚有頭痛、咽痛、咽干、四肢骨節酸痛。當服用普通感冒藥無效時，多為流感。中醫把傷風感冒分為風寒、風熱兩種類型。傷風伊始大多以風寒為主，表現為流涕，噴嚏，低熱，畏寒，一般不口渴、關節酸痛，無汗，舌苔薄白，脈浮緊。而風熱感冒則發熱，頭痛，咳黃痰，口乾咳嗽，咽喉腫痛，流黃鼻涕，脈浮數，則為風熱感冒。風寒感冒中醫用辛溫解表法，風熱感冒中醫則用辛涼解表法。

1.風寒感冒用荊防敗毒散加味：荊芥10g，防風10g，羌活6g，蘇葉10g，白前10g，川芎6g，生薑5g，杏仁10g，桔梗10g。磨粉，每次6g，每日2~3次。或按上方煎湯更佳。

2.風熱感冒常用桑菊飲或銀翹散：金銀花20g，連翹15g，桔梗10g，薄荷1g，杏仁10g，黃芩10g，牛蒡子10g，豆豉10g，荊芥10g，防風10g，板藍根20g。

3.流感常用荊防敗毒散合九味羌活湯化裁治療：荊芥10g，防風10g，蒼朮10g，川芎6g，白芷10g，黃芩10g，生地黃15g，金銀花20g，連翹20g，甘草10g，薄荷10g（後下）。每日1劑，分2~3次口服。

案1宋某，女，31歲，1999年11月14日來診。因氣候突變，寒潮來臨，下班後著涼，當晚發熱，體溫38℃，服傷風膠囊後入睡。晨起鼻塞，噴嚏陣陣，下午開始流清涕，頭痛，關節酸痛。脈浮數，舌苔白，輕咳嗽，口不渴。診斷：風寒感冒。辨證：風寒束表，感受寒邪。治法：辛溫解表，宣肺散寒。方葯：荊防敗毒散化裁。荊芥10g，防風10g，羌活10g，陳皮10g，桔梗10g，杏仁10g，甘草6g，炙麻黃3g，蘇葉6g。每天1劑，分3~4次服。3劑後緩解，諸症皆無。

案2孫某，男，42歲，2000年5月8日初診。自訴：感冒已5天，不發熱鼻干塞，流黃涕，喉痛，頭痛，痰黃稠，輕咳。曾注射抗病毒針3天未果，求治於中醫。脈弦數，舌質淡紅，苔微黃。診斷：風熱感冒。辨證：風熱犯肺，上擾清竅。治法：銀翹散化裁。金銀花20g，連翹15g，桔梗10g，薄荷10g，杏仁10g黃芩10g，牛蒡子10g，豆豉10g，荊芥10g，防風10g，板藍根20g。

二診：5月12日，頭痛、喉痛已愈，只是咳嗽尚存，少痰。方葯：用止咳散化裁。炙麻黃6g，杏仁15g，甘草10g，黃芩10g，前胡10g，桔梗10g，防風6g，蟬蛻6g，蜂房6g，陳皮10g，桑白皮15g。水煎服，每日1劑，分3次服。連服6劑咳止，諸症全無。

體會：感冒一證雖為時令小恙，但應根據體征辨清風寒、風熱治療才能奏效。感冒初期，頭痛身熱，關節酸痛，鼻塞，白沫痰，大都為寒邪束表，要辛溫解表才能祛邪，成藥常用通宣理肺丸或感冒清熱顆粒、小柴胡沖劑；而到了咽痛、咳嗽黃痰、黃鼻涕時，已由寒化熱，最佳成藥為銀翹解毒片或羚翹解毒丸。

惡寒發熱，骨節酸痛，古代多用桂枝湯或麻黃湯，而現代人則圖方便，感冒大都口服成藥。風寒感冒伊始，只要發汗解表、寒邪外出則愈，最簡單的發汗法是用對乙醯氨基酚（撲熱息痛片）與傷風膠囊在睡前同時服下，出汗後則愈，療效斐然。

不論外感或流感，多為病毒肆虐，抗生素是無效的，除非感冒誘發肺部感染，普通感冒、流感都沒必要去輸液。對反覆感冒不愈者，除應注意防寒保暖外，可口服玉屏風顆粒增加防衛能力。

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本文案例出自陳勝威著述的《常見病中醫效驗方》。本書內容簡約，樸實，詳細記錄了歷代中醫藥專家臨床經驗和感悟，小扁鵲非常敬佩這些願意公開自己秘密醫術的名老中醫教授，相信大家也會非常喜歡。謝謝！