如何中西醫結合保護肝臟？

來源：津報網-每日新報 作者：新報記者 邱華艷

　　中醫肝與西醫肝

　　很多人認為中西醫對肝的看法非常不同，說中醫肝講究整體觀，是與肝相關的各種表現，在中醫理論中，肝主要負責藏血和疏泄。像一個物流中心，負責管理身體各種物質的流通及運輸；情緒、睡眠、飲食甚至藥物等，均會影響肝的疏泄功能。如中醫說一個人肝火旺、肝陽上亢，就會有頭暈、失眠、口乾、耳鳴，眼睛乾澀、頭痛、甚至肝炎等一系列的病變。

　　西醫肝是解剖意義上的一個器官、重約1.5公斤，是人體唯一可以再生的器官。

不過西醫醫生在治療肝臟疾病的時候一樣會考慮它的功能對周圍相關臟器的影響，如對消化功能，對膽、脾等臟器的影響等。並不是說西醫就孤立地只看肝這麼一小塊。

　　護肝 保證情緒和睡眠

　　乙肝患者大多敏感憂鬱。杭州有一項研究表明，成人感染乙肝病毒後，只有5%~10%的人會進展為慢性乙肝患者，而絕大多數的人則「不治而愈」。他們的研究表明，慢性乙型肝炎患者常呈現性格內向、不穩定、憂鬱脆弱、敏感多疑等顯著的心理或氣質特徵。體質類型不僅提高了患病的風險，還在某種程度上影響治療的效果。

　　臨床上我們也發現大約七成的肝病病人都有情緒問題，焦慮、抑鬱、孤立感、情緒起伏大等。因為人們對肝病的恐懼，如是否傳染、是否會發展為肝硬化、肝癌？肝病的病人往往承受很大的壓力，經濟的、人際關係的、工作環境的，這個人群的自殺率、離婚率都很高。尤其需要家人和社會的愛護和支持。

　　其實通過科學的防治，對傳播途徑的控制、疫苗的普及、病人自律，肝病的危害是可以控制的。情緒調節、心情愉快；平穩的情緒和生活，開朗的個性，不太重的得失心，都是保肝養肝的重要手段。

　　人卧則血歸於肝。肝臟的保養需要足夠的睡眠為基礎，特別是晚上11點至凌晨3點這段時間。

　　養肝 以食為天

　　肝臟本身必須的蛋白質和糖類需要從飲食中獲得，因此，易消化的高蛋白食物，如魚、蛋、奶製品、動物肝臟、豆製品等，適當攝入糖類都對肝臟的保健有好處；肝臟對於維生素K、A、C的需要量比較大，因此天然新鮮的綠色蔬菜和水果等富含維生素的食物的攝取是必要的，這些食物不會增加肝臟負擔，又富含抗氧化物，對肝細胞的修補有很大幫助。

　　辛辣、刺激的食物是引起肝火的重要原因之一，不可過量食用。比如燒烤食品、油炸食品，含咖啡因的食品等，飲茶也要適量。

　　除了「吃什麼」外，擁有良好的腸胃功能也很重要。只有腸胃功能強，食物中的營養才能充分被吸收，對肝有利的各種元素才能被攝取，飲食清淡可以減少腸胃的負擔。綠豆、薏仁、蘆筍、西瓜可以清熱；紅豆、冬瓜可除濕熱，這些都是對肝乃至整個身體有益的食物。

　　保肝 不等於吃藥

　　肝臟是人體的化工廠，藥物在肝里代謝和分解，所以用藥一定要簡潔，根據患者的病情進展、經濟情況科學合理地使用，一般2~3種就可以了——維生素不算。

　　更重要的是預防，通過健康教育、改良生活方式、去除誘因多方面努力，才能把肝病拒之門外。

　　預警 13種徵兆

　　肝臟代償能力很強，小問題的時候不產生癥狀，一旦出現癥狀往往病情嚴重。正因如此，人們平時應該加強對肝臟的保護意識，一旦出現問題就應及早就醫，避免一拖再拖導致病情惡化。以下13種癥狀出現就應到醫院就診：

　　1.全身倦怠感日趨嚴重；2.食欲不振，有噁心感覺；3.持續性微熱，或並發惡寒；4.注意力不容易集中；5.酒量突然減少；6.臉色晦暗失去光澤；7.皮膚呈黃疸色或覺瘙癢；8.尿液變為啤酒色；9.便秘，便色灰白；10.心前區感到脹悶；11.右上腹部悶痛；12.黑斑增加；13.四肢麻痹、口臭。

　　肝硬化 每年檢查四次

　　肝癌病人90%以上有乙肝史，過量飲酒也是肝癌的「導火線」之一，工作勞累、精神緊張、經常熬夜的年輕人患肝癌的比例正在上升。

　　王毅軍教授提醒市民，肝癌多是發生在病毒性肝炎以後，如乙型肝炎、丙型肝炎，尤其是肝炎後出現肝硬化的患者，所以肝硬化患者應定期到有經驗的專科醫院檢查，每年不應少於3~4次。

　　一旦被診斷肝癌外科手術治療是首先選擇的治療方法，射頻、微波等局部消融治療適合腫瘤體積較小，肝功能稍差的病人。經皮肝穿肝動脈介入栓塞治療適用於腫瘤較大，不適宜手術切除的病人，不過這種治療要求患者有較好的肝功，不然容易誘發肝衰竭。生物、免疫及中醫藥治療是重要的輔助治療手段，多與手術、局部消融、栓塞化療等方法聯合應用。科學合理地選擇治療方法能有效地提高肝癌的治療效果。

　　指導專家

　　韓濤 第三中心醫院副院長，肝內科主任，醫學博士、中華醫學會天津分會肝病學會常務委員。

　　王毅軍 第三中心醫院肝膽外科副主任，中華醫學會天津外科分會委員。

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